Les meilleurs chirurgiens plasticiens signalent une augmentation du nombre de patients cherchant à se faire soigner après avoir rapidement perdu du poids grâce au vaccin minceur Ozempic – et ils préviennent que sans ces opérations, beaucoup seraient défigurés ou même handicapés.
Les injections pionnières peuvent aider les personnes au régime à perdre un cinquième de leur poids corporel en un an, mais la perte soudaine de graisse entraîne également une série de problèmes corporels, les utilisateurs d’âge moyen et plus âgés étant les plus touchés.
Un nombre croissant d’utilisateurs d’Ozempic sur les réseaux sociaux se plaignent de se retrouver avec des traits du visage décharnés, une peau affaissée « de bougie fondue », des seins « vides » et une perte de cheveux – qui ne sont pas considérés comme un effet secondaire direct du médicament mais une conséquence dramatique. minceur.
Même si, dans certains cas, ces complications sont esthétiques, les experts s’adressant au Mail on Sunday préviennent qu’elles peuvent souvent avoir un impact profond sur la santé. Les personnes qui se retrouvent avec de larges plis d’excès de peau peuvent avoir des difficultés d’hygiène de base, entraînant des infections fongiques, des plaies et une immobilité. En raison du mécontentement à l’égard de leur corps, de la honte et de l’embarras, ils courent également un risque accru de problèmes de santé mentale tels que la dépression et l’anxiété.
Le parcours Ozempic de Sharon Osbourne lui a rendu difficile de reprendre du poids. À droite : avant le traitement
Alors que les chiffres sur les injections de perte de poids s’envolent – le gouvernement suggérant que 35 000 Britanniques sont actuellement éligibles au traitement du NHS – le coût de la lutte contre ces effets d’entraînement pourrait s’élever à plus de 100 millions de livres sterling par an, selon une analyse partagée en exclusivité. avec ce journal.
L’inquiétude est telle que Mani Ragbir, président de l’Association britannique des chirurgiens plasticiens, reconstructeurs et esthétiques (BAPRAS), a exhorté hier soir les responsables de la santé à envisager de proposer des opérations visant à éliminer plus largement l’excès de peau.
Il déclare : « L’excès de peau n’est pas simplement une nuisance, il peut entraîner des infections graves, voire mortelles. Ces procédures sont l’un des éléments les plus cruciaux pour permettre aux patients d’achever le processus de guérison.
«Si l’on considère les coûts liés au traitement des infections cutanées, aux plaies qui ne guérissent pas et à la misère de ne pas pouvoir faire d’exercice ou se laver correctement, il est financièrement logique de traiter ces patients par chirurgie – un coût ponctuel plutôt qu’un fardeau permanent.»
Jusqu’à récemment, la chirurgie reconstructive après perte de poids n’était nécessaire qu’à la suite d’une opération majeure telle qu’un pontage gastrique, au cours duquel une partie de l’estomac est retirée. En raison des risques et des coûts, ces options étaient généralement considérées comme un dernier recours, avec moins de 7 000 opérations réalisées sur le NHS chaque année.
Mais le chirurgien plasticien Mark Soldin, qui travaille au St George’s and Kingston Hospital de Londres et se spécialise dans les opérations reconstructives suite à une perte de poids massive, affirme qu’Ozempic a vu ce chiffre monter en flèche.
« Les médicaments injectables peuvent dans certains cas être aussi efficaces que la chirurgie pour aider les patients à perdre du poids », explique M. Soldin. «C’est positif, car ils inversent le diabète de type 2, stoppent l’hypertension artérielle et réduisent le nombre de crises cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux, qui sont autant de problèmes qui coûtent des milliards au NHS chaque année.»
Une utilisatrice des réseaux sociaux publie les résultats de sa perte de poids drastique. Mani Ragbir, président du BAPRAS, déclare : « L’excès de peau n’est pas simplement une nuisance, il peut entraîner des infections graves, voire mortelles. »
« Mais nous voyons désormais de plus en plus de patients se retrouver avec des problèmes corporels dus à un excès de peau. »
Alors que la peau plus jeune, naturellement plus élastique et souple, peut rétrécir après une perte de poids drastique, les patients dans la trentaine et au-delà ont souvent « l’air d’un ballon dégonflé ou d’une bougie fondue », explique M. Soldin. « Quatre zones du corps sont les plus touchées : le bas du tronc, y compris l’abdomen, les flancs et les fesses, l’intérieur des cuisses, la poitrine et l’intérieur des bras.
« Les patientes peuvent se retrouver avec des plis de peau pendants autour du ventre et des seins vides et dégonflés qui sont extrêmement difficiles à soigner – elles transpirent, ce qui signifie que ces zones sont sujettes aux infections fongiques. Des plaies et des abcès peuvent également se développer, et les infections constituent un risque particulièrement important si le patient souffre de diabète, ce qui entraîne des problèmes de guérison.
« Outre les problèmes fonctionnels, qui peuvent être graves, les patients – qui sont déjà mentalement vulnérables en raison de leur obésité depuis de nombreuses années – déclarent également se sentir extrêmement gênés.
« Ils n’aiment pas se déshabiller, même devant leur partenaire. Certains souffrent de dépression et d’anxiété qui s’aggravent et abandonnent même leur travail.
L’acteur et présentateur de télévision britannique Stephen Fry a également perdu du poids grâce à une injection amaigrissante. Cependant, il a critiqué le médicament, affirmant que cela le rendait « violemment malade ».
Il existe toute une gamme d’interventions chirurgicales. Connus collectivement sous le nom de remodelage du corps, ils consistent tous à couper l’excès de peau et à recoudre la zone pour créer une silhouette plus lisse. Cependant, ils ne sont pas couramment proposés sur le NHS et le fait de devenir privé peut coûter environ 60 000 £.
Il y a dix ans, M. Soldin et ses collègues ont élaboré des lignes directrices sur le remodelage du corps après une perte de poids massive. « Nous avons fait de notre mieux, mais c’était comme si personne n’écoutait », conclut-il. «Le NHS aidera les gens à perdre du poids, mais s’il leur donne un aspect épouvantable et d’autres problèmes corporels, rien n’est proposé.»
«Et c’était à l’époque où il ne s’agissait que de patients ayant subi une opération de perte de poids. Il est encore moins probable que le NHS propose à quelqu’un une abdominoplastie ou un lifting des bras, maintenant que nous avons tous ces patients supplémentaires d’Ozempic.
Il dit qu’il n’est pas rare que certaines personnes, mécontentes de leur corps dégonflé, décident simplement de reprendre du poids.
M. Soldin et ses collègues du BAPRAS affirment que ne pas traiter ces patients – en termes de soins des plaies et des infections, de maladie mentale et d’impact économique de l’incapacité de travailler pour cause de maladie – est considérable.
Environ un tiers des patients qui se retrouvent avec des plis cutanés redondants développent des infections ou d’autres affections cutanées graves, telles que des ulcères. Une étude récente a révélé que le coût du traitement d’une plaie qui ne guérit pas – y compris les médicaments, le temps de soins infirmiers et le traitement hospitalier – pourrait atteindre 7 886 £ par patient.
Parallèlement, un patient sur dix est susceptible de développer une dépression ou une anxiété, et un sur 20 en sera gravement atteint. Les chirurgiens estiment que le coût du traitement d’une maladie mentale grave s’élève à près de 5 000 £ par patient et par an.
L’actrice australienne Rebel Wilson a admis qu’Ozempic avait joué un rôle dans sa perte de poids spectaculaire ces dernières années.
Avec plus de 35 000 personnes qui se verront proposer des médicaments amaigrissants – fabriqués à partir d’un médicament contre le diabète appelé sémaglutide – et des milliers d’autres qui les paieront à titre privé, le coût total de la lutte contre les complications liées à la perte de poids pourrait être d’environ 100 millions de livres sterling par an, selon le BAPRAS. .
Les chirurgiens du visage disent qu’ils répondent désormais aux appels de patients post-Ozempic qui sont dévastés par leur visage qui paraît plus vieux.
Des célébrités ont été vues visiblement décharnées après avoir utilisé les vaccins minceur, y compris l’ancienne juge de X-Factor Sharon Osbourne. Dans une récente interview, elle a admis qu’elle n’était pas satisfaite de son apparence et qu’elle souhaitait reprendre du poids, mais qu’elle n’y parvenait pas.
Kshem Yapa, spécialiste du lifting du visage, qui travaille à l’Imperial College Healthcare NHS Trust, a déclaré : « Le sémaglutide est destiné à traiter l’obésité, mais nous voyons des patients qui avaient juste un peu à perdre et qui le considéraient comme une solution facile.
« Au lieu de cela, ils subissent une insuffisance pondérale et, à ce stade, les coussinets adipeux du visage, qui leur confèrent fermeté et apparence jeune, disparaissent.
«Nous voyons un creux au niveau des tempes et sous les yeux, et une apparence générale enfoncée ou décharnée.» Si les patients sont un peu plus âgés, nous pourrions constater un relâchement et un relâchement de la peau, avec l’apparition de rides profondes du nez à la bouche et des bajoues. Il peut y avoir un laxisme au niveau du cou.
« La vitesse à laquelle cela se produit sur Ozempic est choquante. Pour ces patients, les changements peuvent être permanents et la seule option serait des injections de produits de comblement ou un lifting.
M. Yapa suggère également que certains patients qui utilisent les médicaments de cette manière, contrairement aux directives de sécurité, pourraient ne pas être honnêtes avec leur chirurgien plasticien.
« Nous conseillons toujours aux patients d’arrêter de prendre Ozempic quatre semaines avant la chirurgie. Cela ralentit le mouvement des aliments dans le système digestif et il existe un risque très réel : si l’estomac est plein lorsqu’un patient est opéré sous anesthésie générale, il pourrait vomir et s’étouffer.
M. Yapa ajoute que le boom de la perte de poids d’Ozempic conduit des patients de plus en plus jeunes à recourir à la chirurgie. « La perte de poids due à ce médicament provoque des changements structurels au niveau du visage qui accélèrent le vieillissement. Je vois désormais des patients dans la quarantaine, voire la trentaine, candidats à un lifting.
Le Dr Surbhi Virmani affirme que les changements du visage provoqués par une perte de graisse dans cette zone peuvent être traités par des injections de comblement dans les joues pour restaurer leur plénitude.
Pour ceux qui ont des problèmes moins graves, l’expert en cosmétique, le Dr Surbhi Virmani, affirme qu’il existe toute une gamme d’options.
«L’apparence décharnée n’est pas différente de celle que nous avons observée dans les années 80 et 90 chez les patients séropositifs qui souffraient d’une perte de graisse au visage comme effet secondaire de certains médicaments qui leur étaient administrés», dit-elle.
« Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire, mais si ce n’est pas trop extrême, nous pouvons résoudre le problème avec des injectables et des traitements raffermissants pour la peau. »
Les injections dans les joues d’un produit de comblement appelé acide poly-L-lactique sont, dit-elle, particulièrement efficaces pour restaurer la plénitude.
«Il est important que les patients aient atteint un poids stable pendant environ six mois avant de procéder à un traitement», ajoute-t-elle. « Si nous injectons du produit de comblement et qu’ils prennent ensuite du poids au visage, cela peut finir par paraître contre nature. »
L’une des patientes du Dr Virmani, Kelly – qui a demandé à rester anonyme – a récemment subi un traitement pour remédier à ce qu’elle appelle son « visage Ozempic ». Le conseiller commercial de 48 ans a commencé à prendre ce médicament il y a deux ans et a perdu quatre kilos, passant d’une taille 16 à une taille 10.
Elle est ensuite passée à un médicament similaire, Wegovy, qui contient le même médicament qu’Ozempic – le sémaglutide – mais à une dose plus élevée.
«C’est à ce moment-là que j’ai remarqué que je commençais à paraître plus vieille», dit-elle. « Mes joues étaient plus creuses et mes yeux enfoncés. J’avais aussi un double menton, qui a disparu mais il me restait beaucoup de peau lâche.
«J’ai la peau lâche sur le ventre, ce à quoi je m’attendais, mais l’apparence de mon visage a été une surprise.
« Le Dr Virmani m’a fait des injections de comblement – un traitement appelé Profhilo qui améliore la texture de la peau – du Botox et un peu de comblement des lèvres. Je suis plutôt content du résultat. Je n’envisagerais pas encore un lifting, mais peut-être quand je serai plus âgé. J’aimerais soigner mon menton et je pourrais aussi envisager de subir une abdominoplastie.
Kelly dit que dans l’ensemble, elle est heureuse qu’on lui ait prescrit des vaccins pour perdre du poids.
«J’ai toujours eu du mal avec mon poids», ajoute-t-elle. «J’étais toujours très occupé par mon travail, mes repas au restaurant et mes divertissements. J’étais stressé, donc je mangeais trop à cause de ça aussi. Ozempic m’a empêché de penser tout le temps à la nourriture et j’ai l’intention de continuer à le prendre parce que c’est un soulagement.
« Mais les gens doivent être conscients que cela change votre apparence, et pas toujours pour le mieux. »
