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Un homme éternue « plusieurs boucles » de ses intestins hors de son corps pendant qu’il prend son petit-déjeuner

Avez-vous déjà éternué si fort que vous aviez l’impression que certains de vos entrailles étaient sur le point d’en sortir ? Eh bien, c’était bien plus qu’un simple sentiment pour un homme malchanceux de Floride.

L’homme de 63 ans prenait son petit-déjeuner avec sa femme dans un restaurant lorsqu’il a soudainement éternué avec force puis s’est mis à tousser, selon un rapport du journal. Journal américain des rapports de cas médicaux. Après avoir remarqué une sensation « humide » et une douleur dans le bas de l’abdomen, il a baissé les yeux pour trouver « plusieurs boucles » de ses intestins roses dépassant d’une récente blessure chirurgicale à l’extérieur de son corps.

Mais ne vous inquiétez pas ; ce n’est pas un phénomène courant pour n’importe qui ayant une lacération à l’estomac. Le rapport de cas indique que l’éviscération est une complication rare d’une chirurgie abdominale que l’homme a subie 15 jours avant l’incident.

Dans son cas, des antécédents de cancer de la prostate et une radiothérapie récente l’ont conduit à subir une cystectomie, une procédure visant à retirer sa vessie. Il est rentré chez lui en bon état après l’opération réussie et est retourné à la clinique d’urologie le matin de son puissant éternuement. Les médecins ont ensuite retiré les agrafes de sa blessure, qui « semblait bien cicatrisée », et lui et sa femme sont allés au restaurant pour célébrer.

Le rapport publié dans la revue médicale indique que les patients victimes d’éviscération « ne savent peut-être pas comment protéger leurs intestins exposés », et on peut affirmer sans se tromper que cet homme est inclus dans ce groupe. Lorsqu’il a raconté plus tard l’incident, selon le rapport, l’homme a déclaré que son incertitude l’avait poussé à couvrir son intestin avec sa chemise pour pouvoir se rendre lui-même à l’hôpital, mais sa femme a appelé une ambulance car elle craignait que le déplacer ne lui blesse l’intestin.

À son arrivée quatre minutes plus tard, l’ambulancier a également raconté ne pas savoir comment procéder car ses protocoles médicaux ne contenaient pas de directives de traitement d’éviscération. Sa pensée initiale était de remettre « de grandes quantités d’intestins » à l’intérieur du corps de l’homme à travers sa lacération de 3 pouces, qui saignait très peu, mais elle a décidé de ne pas le faire, craignant que cela ne blesse davantage son intestin.

Au lieu de cela, l’ambulancier a recouvert l’intestin exposé d’un coussinet abdominal humidifié avec une solution saline – une étape dont elle se souvenait en regardant des conférences sur le maintien de l’humidité d’un traumatisme pénétrant – et a enroulé un rouleau de gaze autour de son abdomen pour le fixer avant de lui administrer des analgésiques.

L’homme est arrivé à l’hôpital avec des signes vitaux « dans les limites normales », et dans la salle d’opération, trois chirurgiens ont inspecté toute la longueur de l’intestin pour ne trouver aucune blessure avant de le « soigneusement réduire » dans la cavité abdominale. Ils ont refermé la plaie « avec diverses sutures ».

Six jours plus tard, l’homme sortait en bon état après un « examen abdominal rassurant ».

Le rapport de cas indique que la déhiscence de la plaie – la réouverture d’une incision chirurgicale – est une complication bien décrite de la cystectomie ouverte, mais que la procédure a rarement abouti à une éviscération à travers la paroi abdominale, avec seulement sept cas connus.

L’analyse des cas de cystectomie en 2023 a montré que 6,9 ​​% ont signalé une déhiscence postopératoire de la plaie sous une forme ou une autre, et d’autres recherches indiquent que deux facteurs prédictifs de cette situation étaient un indice de masse corporelle élevé et une maladie pulmonaire obstructive chronique – dont l’homme dans ce cas n’avait ni l’un ni l’autre. Cependant, cette dernière a été considérée comme un prédicteur car elle peut provoquer de la toux, induisant ainsi une déhiscence de la plaie par augmentation de la pression abdominale. Pour cette raison, le rapport de cas indique que la toux post-éternuement pourrait avoir causé l’éviscération de l’homme.


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