Skip to content

Les chercheurs ont rapporté mardi des preuves solides que le coronavirus peut être transmis d’une femme enceinte à un fœtus.

Un bébé né dans un hôpital de Paris en mars d’une mère avec Covid-19 a été testé positif pour le virus et a développé des symptômes d’inflammation dans son cerveau, a déclaré le Dr Daniele De Luca, qui dirigeait l’équipe de recherche et est chef de la division de pédiatrie. et soins intensifs néonatals aux CHU Paris-Saclay. Le bébé, maintenant âgé de plus de 3 mois, s’est rétabli sans traitement et est « très bien amélioré, presque cliniquement normal », a déclaré le Dr De Luca, ajoutant que la mère, qui avait besoin d’oxygène pendant l’accouchement, est en bonne santé.

Le Dr De Luca a déclaré que le virus semblait avoir été transmis par le placenta de la mère de 23 ans.

Depuis le début de la pandémie, il y a eu des cas isolés de nouveau-nés qui ont été testés positifs pour le coronavirus, mais il n’y avait pas suffisamment de preuves pour exclure la possibilité que les nourrissons soient infectés par la mère après leur naissance, ont déclaré des experts. Une publication récente cas au Texas, d’un nouveau-né dont le test était positif pour Covid-19 et qui présentait de légers symptômes respiratoires, a fourni des preuves plus convaincantes que la transmission du virus pendant la grossesse peut se produire.

Dans le cas de Paris, a déclaré le Dr De Luca, l’équipe a pu tester le placenta, le liquide amniotique, le sang de cordon et le sang de la mère et du bébé.

Dernières mises à jour: Global Coronavirus Outbreak

Actualisé

  • L’administration Trump abandonne son plan de retirer les visas aux étudiants internationaux qui ne suivent que des cours virtuels.
  • L’administration ordonne aux hôpitaux de contourner le CDC avec des données virales clés, alarmant des experts de la santé.
  • La Floride bat son record de la plupart des décès en une journée, et les républicains ajustent leurs plans de convention.

Les tests ont indiqué que «le virus atteint le placenta et s’y réplique», a déclaré le Dr De Luca. Il peut ensuite être transmis à un fœtus, qui «peut être infecté et présenter des symptômes similaires à ceux des patients adultes de Covid-19».

Une étude de l’affaire a été publiée mardi dans la revue Nature Communications.

Le Dr Yoel Sadovsky, directeur exécutif de l’Institut de recherche Magee-Womens de l’Université de Pittsburgh, qui n’était pas impliqué dans l’étude, a déclaré qu’il pensait que la revendication de la transmission placentaire était «assez convaincante». Il a dit que les niveaux relativement élevés de coronavirus trouvés dans le placenta et les niveaux croissants de virus chez le bébé et les signes d’inflammation placentaire, ainsi que les symptômes du bébé, « sont tous compatibles avec une infection par le SRAS-CoV-2. »

Pourtant, a déclaré le Dr Sadovsky, il est important de noter que les cas de transmission possible de coronavirus in utero semblent être extrêmement rares. Avec d’autres virus, dont Zika et la rubéole, l’infection placentaire et la transmission sont beaucoup plus courantes, a-t-il déclaré. Avec le coronavirus, dit-il, « nous essayons de comprendre le contraire – qu’est-ce qui sous-tend la protection relative du fœtus et du placenta? »

Une autre étude publié mardi dans eLife, un journal de recherche en ligne, pourrait aider à répondre à cette question. Il a révélé que, bien que les cellules du placenta contiennent de nombreuses protéines réceptrices qui permettent aux virus de se propager, il n’y avait de preuves que de quantités «négligeables» d’un récepteur de surface cellulaire clé et d’une enzyme qui sont connus pour être impliqués dans la pénétration du coronavirus. cellules et répliquer. L’étude a été dirigée par le Dr Robert Romero, chef de la direction de la recherche en périnatalogie à l’Eunice Kennedy Shriver Institut national de la santé infantile et du développement humain.

Le rapport des médecins de Paris a déclaré que la femme était enceinte de 35 semaines lorsqu’elle est arrivée à l’hôpital avec de la fièvre et une toux qu’elle a développées quelques jours plus tôt dans ce qui était une grossesse par ailleurs en bonne santé. Elle a été testée positive pour le coronavirus. Après trois jours, la surveillance cardiaque fœtale a indiqué des signes de détresse, et le bébé a été accouché par césarienne d’urgence.

Le bébé a été placé dans l’unité de soins intensifs néonatals et a été connecté à un ventilateur pendant environ six heures, ont rapporté les auteurs. Il semblait bien se porter, mais le troisième jour, il est devenu irritable, a eu du mal à s’alimenter et éprouvait des spasmes musculaires et de la rigidité.

Une scintigraphie cérébrale a révélé des lésions de la substance blanche, qui, selon le Dr De Luca, ressemblaient à des symptômes de méningite ou d’inflammation cérébrale. Il a testé négatif pour d’autres virus ou infections bactériennes qui auraient pu causer de tels symptômes, tandis que les tests de son sang et du liquide de ses poumons étaient positifs pour une infection à coronavirus, ont déclaré les auteurs. Le bébé s’est rétabli progressivement et a quitté l’hôpital après 18 jours.

Les auteurs ont déclaré que les niveaux les plus élevés de coronavirus se trouvaient dans le placenta, plus élevés que ceux dans le liquide amniotique et dans le sang de la mère et du bébé, ce que le Dr De Luca a suggéré que le virus pourrait être capable de se répliquer dans le placenta cellules.

Le Dr De Luca, qui est également président élu de la Société européenne de soins intensifs pédiatriques et néonatals, a déclaré que son équipe analysait d’autres cas suspects de transmission placentaire du coronavirus.

«Cela sera utile aux cliniciens et aux décideurs afin de gérer les femmes enceintes, de contrôler les nouveau-nés et de réduire le risque de transmission virale de la mère au nouveau-né», a-t-il déclaré, ajoutant: «La bonne nouvelle est que le bébé s’est rétabli spontanément et progressivement malgré tout cela, et cela confirme que la maladie est plus douce au début de la petite enfance. «