Selon une étude britannique, six vaccins différents contre Covid sont sûrs et efficaces lorsqu’ils sont utilisés comme rappels

Le technicien médical d’urgence Ethan Hall donne à Mark Turney, 66 ans, un patient transplanté rénal, son injection de rappel Pfizer-BioNTech Covid-19 à l’hôpital Hartford de Hartford, Connecticut, le 24 août 2021.

Joseph Prezioso | AFP | Getty Images

Six vaccins différents contre le Covid-19 sont sûrs et efficaces lorsqu’ils sont utilisés comme doses de rappel, selon une étude britannique.

L’essai de phase 2 évalué par des pairs, publié jeudi dans la revue médicale The Lancet, a examiné l’innocuité et l’efficacité de sept vaccins administrés après deux doses initiales du vaccin Oxford-AstraZeneca ou Pfizer-BioNTech.

Les vaccins inclus dans l’étude étaient ceux produits par Oxford-AstraZeneca, Pfizer-BioNTech, Novavax, Johnson & Johnson, Moderna, Valneva et Curevac.

L’étude, qui a porté sur 2 878 adultes de plus de 30 ans, a révélé qu’aucun des sept vaccins ne posait de problèmes de sécurité. La fatigue, les maux de tête et la douleur au site d’injection étaient les effets secondaires les plus courants et ont été principalement signalés chez les personnes plus jeunes.

Au total, 912 participants ont subi des événements indésirables à la suite de leur injection de rappel, avec 24 événements graves signalés au cours de l’étude.

Les participants étaient « en bonne santé », ont déclaré les auteurs de l’étude et ont été recrutés pour participer à 18 endroits différents au Royaume-Uni. Environ la moitié avait reçu deux doses du vaccin Oxford-AstraZeneca, la cohorte restante ayant été vaccinée avec le vaccin Pfizer-BioNTech.

Environ la moitié des participants à l’étude avaient plus de 70 ans. Certaines personnes ont été placées dans un groupe témoin et ont reçu un vaccin contre le méningocoque comme placebo.

Réponse immunitaire variable

Quatre semaines après l’administration des rappels, les chercheurs ont mesuré les niveaux d’anticorps des participants qui ciblent la protéine de pointe du coronavirus.

La protéine de pointe est un élément clé de la structure du coronavirus qui lui permet de pénétrer dans les cellules humaines.

La réponse des lymphocytes T, qui joue un rôle essentiel dans la lutte contre les infections virales et peut avoir une certaine influence sur la gravité de Covid-19, a également été surveillée.

Ces résultats ont été mesurés par rapport aux variantes alpha, bêta et delta, ainsi qu’à la souche originale qui a émergé pour la première fois en Chine.

L’étude a révélé que les sept vaccins ont renforcé l’immunité lorsqu’ils ont été administrés 10 à 12 semaines après deux doses du vaccin Oxford-AstraZeneca.

Tous les vaccins à l’exception de l’immunité renforcée de Valneva chez les participants dont les deux premières doses étaient le vaccin Pfizer-BioNTech, selon l’étude.

Chez les participants qui avaient initialement reçu deux doses du vaccin Oxford-AstraZeneca, les niveaux d’anticorps attaquant les protéines de pointe étaient entre 1,8 fois plus élevés (après Valneva) et 32,3 fois plus élevés (après Moderna) 28 jours après leur troisième injection, selon le rappel vaccin utilisé. Chez ceux dont les deux premières doses étaient Pfizer-BioNTech, les augmentations du niveau d’anticorps après les rappels variaient de 1,3 fois plus (après Valneva) à 11,5 fois plus (après Moderna).

Limites de l’étude

Cependant, les auteurs de l’étude ont noté qu’ils n’avaient pas recherché dans quelle mesure les différentes combinaisons de rappels fonctionnaient en termes de prévention de la transmission, de l’hospitalisation et de la mort de Covid. Ils ont ajouté que la relation entre les niveaux d’anticorps quatre semaines après un rappel et l’immunité à long terme restait inconnue.

Saul Faust, responsable de l’essai et directeur du centre de recherche clinique du NIHR à l’hôpital universitaire de Southampton, a déclaré que les résultats étaient « vraiment encourageants ».

« [This study] donne confiance et flexibilité dans le développement de programmes de rappel ici au Royaume-Uni et dans le monde, avec d’autres facteurs comme la chaîne d’approvisionnement et la logistique également en jeu », a-t-il déclaré jeudi dans un communiqué de presse.

« Des travaux supplémentaires généreront des données trois mois et un an après que les personnes auront reçu leurs rappels, ce qui fournira des informations sur leur impact sur la protection à long terme et la mémoire immunologique. »

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