Rester assis 10,6 heures par jour peut augmenter le risque de décès
- Vivre un mode de vie sédentaire peut nuire à votre santé globale, et sEn consommer trop chaque jour peut être particulièrement nocif pour votre cœur.
- Une nouvelle étude suggère que rester assis 10,6 heures ou plus par jour est significativement lié à une insuffisance cardiaque future et à un risque de décès cardiovasculaire.
- Ce risque est encore accru chez les personnes qui respectent les 150 minutes recommandées d’exercice modéré à vigoureux par semaine.
« La plupart des gens passent une grande partie de la journée, en moyenne environ 10 heures, assis. » Shaan Khurshid, MD, MPH, un électrophysiologiste cardiaque du Massachusetts General Hospital a déclaré Actualités médicales aujourd’hui. « Pour cette raison, il est important de mieux comprendre comment la position assise et le comportement sédentaire en général peuvent affecter la santé, et si ces effets peuvent être atténués par l’exercice et l’activité physique. »
Khurshid est le co-auteur principal d’une nouvelle étude récemment publiée dans JACCla revue phare de l’American College of Cardiology, qui a découvert que rester assis un peu plus de 10 heures et demie par jour peut être significativement lié à une insuffisance cardiaque future et à une mort cardiovasculaire, même chez les personnes qui satisfont aux recommandations.
« Les maladies cardiovasculaires constituent un problème de santé publique majeur, et de nombreuses études nous apprennent que faire suffisamment d’exercice peut être une méthode efficace pour réduire le risque de maladies futures. Pour cette raison, les lignes directrices indiquent clairement qu’atteindre au moins 150 minutes par semaine d’APMV est un objectif important », a déclaré Khurshid.
« En revanche, les effets du comportement sédentaire sur les maladies cardiovasculaires sont beaucoup moins compris. Pourtant, s’il peut être mieux établi qu’il est également important d’éviter les comportements sédentaires excessifs, cela fournirait un autre moyen par lequel nous pourrions potentiellement améliorer la santé publique en modifiant les comportements de mouvement », a-t-il poursuivi.
Tous les participants portaient un accéléromètre triaxial au poignet pendant plus de sept jours pour mesurer leurs mouvements.
Après un suivi d’une durée médiane de huit ans, environ 5 % des participants à l’étude ont développé une fibrillation auriculaire, environ 2,1 % ont développé une insuffisance cardiaque, près de 2 % ont eu une crise cardiaque et un peu moins de 1 % sont décédés de causes cardiovasculaires. .
Après analyse, les scientifiques ont découvert que les risques de fibrillation auriculaire et de crise cardiaque – cliniquement connus sous le nom d’infarctus du myocarde – augmentaient régulièrement avec le temps.
Cependant, l’augmentation du risque était minime pour ceux qui ont souffert d’insuffisance cardiaque ou de décès d’origine cardiovasculaire jusqu’à ce que leur temps de sédentarité dépasse environ 10,6 heures par jour. À ce stade, les chercheurs rapportent que leur risque a augmenté de manière significative.
« Pour ces conditions, il semblait y avoir un « point d’inflexion » de risque à ce seuil de 10,6 heures. Cela signifie qu’amener le plus grand nombre de personnes possible à éviter ce niveau de comportement sédentaire peut être particulièrement important pour le risque d’insuffisance cardiaque et de mortalité cardiovasculaire », a expliqué Khurshid.
Khurshid et son équipe ont également découvert que pour les participants à l’étude qui respectaient les 150 minutes par semaine recommandées d’APMV ou plus, leurs risques de fibrillation auriculaire et de crise cardiaque liés au comportement sédentaire étaient considérablement réduits.
Cependant, le respect de l’exercice hebdomadaire recommandé n’a pas réduit le risque accru d’insuffisance cardiaque et de décès cardiovasculaire lié au mode de vie sédentaire.
« Les personnes plus sédentaires ont également tendance à faire moins d’exercice ou à faire moins d’APMV. Parmi les personnes qui répondaient aux niveaux d’APMV recommandés par les lignes directrices, les effets du comportement sédentaire sur les risques de fibrillation auriculaire et d’infarctus du myocarde ont été considérablement réduits, ce qui suggère qu’une grande partie ou la totalité du risque excessif associé au comportement sédentaire est liée à un APMV insuffisant », a expliqué Khurshid.
« Mais pour l’insuffisance cardiaque et la mortalité cardiovasculaire, de fortes associations avec un risque accru ont persisté même parmi les individus actifs, ce qui suggère qu’un comportement sédentaire excessif est associé à un risque plus élevé au-delà des effets d’une activité insuffisante pour ces deux conditions », a-t-il ajouté.
Pour les milliers d’entre nous qui travaillent assis toute la journée derrière un bureau, Khurshid a déclaré que leur étude suggère qu’il reste important d’éviter un comportement sédentaire excessif, même chez les personnes qui font suffisamment d’exercice.
« Notre conseil serait d’essayer de travailler de manière à éviter de trop rester assis dans la journée, par exemple en adaptant le temps de marche ou en essayant d’intégrer un peu de position debout dans la journée – par exemple, en utilisant un bureau debout si c’est une option. Nous avons également constaté que les effets d’une position assise excessive semblaient quelque peu « dose-dépendants », la réduction du nombre de jours de la semaine au-dessus du seuil de 10,6 heures étant également importante. Ainsi, même s’ils ne peuvent pas éviter un temps de sédentarité excessif tous les jours, même le réduire certains jours est toujours potentiellement utile.
— Shaan Khurshid, MD, MPH
« Nous avons mesuré l’activité physique pendant une semaine, ce qui est habituel dans les études utilisant des trackers d’activité. Nous prévoyons de suivre nos résultats en utilisant des durées de surveillance plus longues. Il y a des raisons de croire que le comportement sédentaire peut affecter le risque de maladie bien au-delà des maladies cardiovasculaires, c’est pourquoi nous prévoyons également d’étudier les associations dans l’ensemble du spectre de la santé », a ajouté Khurshid.
MNT a également parlé avec Christophe Berg, MDcardiologue certifié au MemorialCare Heart and Vascular Institute du Orange Coast Medical Center à Fountain Valley, en Californie, à propos de cette étude.
« Bien que je ne sois pas surpris par les résultats de l’étude, il est vraiment important que cette étude ait été réalisée. La littérature médicale indique clairement qu’un faible niveau d’activité et un comportement sédentaire sont associés de manière négative à la santé métabolique et cardiovasculaire. Cependant, il se peut qu’il y ait eu un sentiment ou une croyance selon laquelle un mode de vie sédentaire peut être contrecarré en effectuant les quantités d’exercice recommandées par les lignes directrices », a déclaré Berg.
« Malheureusement, cela ne semble être vrai qu’en partie. L’application de la quantité recommandée par les lignes directrices ne peut pas complètement annuler un mode de vie sédentaire. Une lueur d’espoir a été fournie par les auteurs. Cependant, ils notent que la réaffectation des minutes de sédentarité à une activité légère ou à de l’exercice peut diminuer le risque de maladie cardiovasculaire. Cela dit, il n’a pas été déterminé si l’on pouvait complètement nier un mode de vie sédentaire », a-t-il poursuivi.
À partir de ces données et de nombreuses recherches menées avant cette étude, Berg a déclaré qu’il ne fait aucun doute que les lecteurs travaillant assis auraient moins de risques de maladies cardiovasculaires s’ils ne le faisaient pas.
« Cependant, il y a de bonnes nouvelles : il est possible de réduire les risques en remplaçant les minutes actives par des minutes sédentaires. Ne vous privez pas de la possibilité de monter un escalier ou de vous garer plus loin pour faire quelques pas de plus : les résultats de cette étude suggèrent que même de petits pas (littéralement) peuvent faire une différence cumulative dans la réduction du risque cardiovasculaire.
— Christophe Berg, MD
« Si vous portez une montre intelligente, utilisez la fonction qui lui envoie un rappel de « mouvement » si elle détecte que vous n’avez pas bougé ou fait suffisamment de pas au cours de l’heure précédente. Comme mentionné précédemment, trouver ou planifier des pauses de mouvement au cours de la journée de travail peut être très utile. L’idée des « collations d’activité » est également populaire, qui sont de courtes périodes d’activité (30 secondes à 5 minutes) pour augmenter la fréquence cardiaque. Des exemples seraient de monter un escalier en courant ou de faire une série rapide de burpees ou de pompes », a ajouté Berg.
