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Les Américains planent en nombre record. À mesure que de plus en plus de personnes consomment de la marijuana, de plus en plus de preuves suggèrent que la marijuana pourrait être liée à certains problèmes cardiaques. Ce qui n’est pas clair, c’est si les risques cardiaques proviennent du fait de fumer de la marijuana ou si c’est le THC présent dans l’herbe qui pourrait être nocif.
Environ 1 personne sur 5 âgée de plus de 12 ans, soit 61,9 personnes aux États-Unis, a consommé de la marijuana au cours de l’année écoulée, contre 52,5 millions l’année précédente, selon les données de l’Enquête nationale sur la consommation de drogues et la santé publiées le 13 novembre. Alors que de plus en plus d’États légalisent l’usage récréatif, le cannabis devient de loin le produit le plus populaire. drogue psychotrope aux États-Unis
Il est désormais si largement considéré comme inoffensif qu’un récent sondage Pew Research a révélé que 9 Américains sur 10 pensent que la marijuana devrait être légale pour un usage médical et récréatif.
Cependant, des études récentes ont établi des liens entre la consommation de marijuana et des problèmes cardiovasculaires, notamment des rythmes cardiaques anormaux et même des crises cardiaques. Bien que certains résultats soient contradictoires (certains trouvent un risque d’insuffisance cardiaque, d’autres non) et qu’aucune conclusion définitive ne puisse être tirée sur le risque de la marijuana pour le cœur, les chercheurs affirment que ces signes ne doivent pas être ignorés.
Plus tôt ce mois-ci, l’American Heart Association a présenté des résultats préliminaires de deux études qui ont révélé que la consommation de marijuana était liée à un risque plus élevé de crise cardiaque et d’insuffisance cardiaque.
Les résultats de la première étudequi a porté sur des personnes d’un âge médian de 54 ans, a constaté une augmentation de 34 % du risque d’insuffisance cardiaque chez les personnes qui consommaient quotidiennement de la marijuana par rapport à celles qui n’en avaient jamais consommé.
Dans la deuxième étude, les chercheurs ont analysé les patients hospitalisés pour une raison quelconque et ont découvert que les personnes qui consommaient de la marijuana et souffraient d’un problème médical comme le diabète de type 2 présentaient un risque considérablement accru de crise cardiaque, d’arrêt cardiaque ou de rythme cardiaque anormal, par rapport à patients qui ne consommaient pas de cannabis.
«Je suis très inquiet», a déclaré Robert Page, pharmacien clinicien spécialisé dans les maladies cardiaques à la Skaggs School of Pharmacy de l’Université du Colorado. “Il semble que le cannabis puisse être un facteur de risque de développer une maladie cardiovasculaire.”
Le Dr Peter Grinspoon, l’un des principaux chercheurs américains sur le cannabis, a déclaré que même s’il est important de noter que les deux études ne prouvent pas directement que la marijuana provoque des problèmes cardiaques, il s’agit d’un problème qui doit être examiné de toute urgence.
“Nous devons absolument mener des recherches beaucoup plus approfondies”, a déclaré Grinspoon, médecin de premier recours au Massachusetts General Hospital et instructeur à la Harvard Medical School. “Il est essentiel que nous comprenions cela.”
La consommation de marijuana est-elle mauvaise pour mon cœur ?
Les premiers résultats d’un grande étude danoise L’année dernière, on a découvert que l’utilisation de marijuana médicale pour traiter la douleur chronique était associée à une augmentation de 64 % du risque de rythmes cardiaques anormaux tels que la fibrillation auriculaire, ce qui peut augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral ou de décès. La recherche n’a pas montré d’augmentation du risque d’insuffisance cardiaque.
Le THC, l’ingrédient actif du cannabis qui fait planer les gens, pourrait affecter le cœur en activant le système nerveux sympathique, qui est la réponse de combat ou de fuite de notre corps. Cela peut déclencher une augmentation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle, ce qui exercera davantage de pression sur le cœur.
“Tout ce qui peut augmenter votre fréquence cardiaque peut provoquer des crises cardiaques et potentiellement une insuffisance cardiaque”, a déclaré Grinspoon.
Page, l’auteur principal d’un ouvrage complet déclaration sur le cannabis publié par l’American Heart Association en 2020, a écrit que le cannabis peut avoir certains avantages thérapeutiques, mais pas pour le cœur.
« À l’heure actuelle, aucune forme de cannabis ne présente aucun bénéfice cardiovasculaire », a-t-il déclaré. “Ce n’est tout simplement pas là dans mon esprit.”
Est-ce la fumée ou l’herbe ?
C’est là que la science devient vraiment trouble. Comme la recherche scientifique et l’évaluation des résultats peuvent prendre des années, les études sur le cannabis portent généralement sur des formes plus anciennes de marijuana, bien moins puissantes que celles disponibles aujourd’hui. La puissance du cannabis – mesurée par la quantité de THC présente dans le produit – augmente depuis près d’un demi-siècle, augmentant d’environ 0,29 % chaque année de 1970 à 2017.
Bien que la plupart des études aient porté sur des personnes qui fument de la marijuana, davantage de données sont nécessaires, a déclaré Grinspoon. Sa meilleure hypothèse est que c’est la fumée – qui contient le même type de substances cancérigènes et de goudron que celles contenues dans les cigarettes de tabac –, par opposition à la marijuana elle-même, qui pourrait affecter notre cœur.
“Ce n’est certainement pas aussi nocif que la fumée de tabac, qui tue 480 000 personnes par an”, a déclaré Grinspoon. “Mais la fumée de cannabis contient des hydrocarbures aromatiques cycliques, et ce sont des choses dont on ne peut même pas affirmer qu’elles sont bonnes pour votre cœur.” Les hydrocarbures aromatiques cycliques sont des produits chimiques résultant de la combustion du tabac, du charbon, du pétrole, du gaz, du bois et des déchets qui endommagent l’ADN.
Bien que le vapotage puisse atténuer certains des produits chimiques toxiques de la fumée, cela n’est pas sans risque, a déclaré le Dr Robert Kloner, cardiologue et directeur scientifique des instituts de recherche médicale Huntington à Pasadena, en Californie.
“Vapoter pourrait être plus sûr que fumer parce que vous n’inhalez pas les goudrons, vous n’allez pas inhaler le monoxyde de carbone associé au tabagisme”, a-t-il déclaré.
En fin de compte, ce qui compte le plus, c’est la dose consommée.
“Si vous prenez une bouffée une fois par semaine lors d’une fête, cela ne fera pas une grande différence pour votre cœur”, a déclaré Grinspoon. “Mais si vous tirez une bouffée avec un stylo vape, vous savez, 30 fois par jour, bien sûr, cela va être mauvais pour votre cœur.”
Les produits comestibles sont-ils sans danger ?
On sait peu de choses sur les produits comestibles au cannabis tels que les bonbons gélifiés, les chocolats, les bonbons, les brownies ou les boissons, a déclaré Page. Alors que le nombre d’enfants qui ont été empoisonnés après avoir consommé par inadvertance des produits comestibles à base de marijuana a grimpé en flèche, il existe « des données très limitées » sur leurs effets sur le corps, a déclaré Page.
Il est plausible que les produits comestibles présentent moins de risques car il n’y a pas de fumée inhalée. “Si vous pouvez utiliser une teinture ou un produit comestible, vous n’obtenez aucun des produits de combustion inhalés, qui sont particulièrement mauvais pour votre cœur et peuvent provoquer un durcissement des artères”, a déclaré Grinspoon.
Encore une fois, c’est une question de dose.
“Si vous prenez un demi-gomme, soit 2,5 milligrammes, et que vous vous endormez, il est très peu probable que vous souffriez d’une maladie coronarienne”, a déclaré Grinspoon.
Qui est à risque ?
Les personnes souffrant d’une maladie coronarienne, d’un durcissement des artères ou d’antécédents familiaux de maladie cardiaque doivent se méfier.
“S’ils avaient eu une crise cardiaque il y a six semaines, je ne commencerais pas à consommer du cannabis”, a déclaré Grinspoon. “Je serais très, très prudent à moins qu’il n’y ait des indications incroyablement convaincantes”, a-t-il ajouté, faisant référence aux patients qui l’utilisent à des fins médicales.
Pour une personne atteinte d’une maladie artérielle, si le cœur commence à battre plus vite et demande plus d’oxygène alors que le THC active la réponse de combat ou de fuite, cela pourrait entraîner des problèmes.
« Vous subissez en quelque sorte un double coup dur », a-t-il déclaré. “Cela peut conduire à une crise cardiaque.”
Même les jeunes qui ne savent pas s’ils souffrent d’hypercholestérolémie ou d’hypertension artérielle – des conditions qui les exposent à un plus grand risque de maladie cardiaque – doivent être prudents.
«Ils pensent qu’ils sont invincibles et [then] ils consomment un produit à base de cannabis, et boum, ils pourraient organiser un événement », a déclaré Page.
