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Que se passe-t-il lorsque la grippe des oiseaux empire?

Le président Donald Trump a peut-être fait campagne sur la réduction des prix de l’épicerie, mais même si les prix des œufs sont devenus une crise nationale mineure, il est resté silencieux sur la cause de la conduite de la pénurie d’œufs de l’Amérique: la grippe oiseaux. Trump n’a pas décrit un plan pour contenir le virus, et il n’a pas parlé publiquement de la grippe oiseaux depuis que le CDC a annoncé en avril dernier que le virus avait infecté un travailleur laitier. La semaine dernière, le CDC, qui a cessé la plupart des communications avec le public depuis que Trump a pris ses fonctions, a publié des données en ligne qui ont suggéré que les humains pourraient diffuser le virus aux chats. L’agence supprimé rapidement les informations.

La grippe oiseaux s’est maintenant propagée aux troupeaux de vaches à travers le pays, a conduit à l’euthanasie de des dizaines de millions de volailles domestiquéesa renversé des dizaines de personnes aux États-Unis et en a tué une. Le virus n’est pas connu pour se propager entre les humains, ce qui a empêché l’épidémie d’exploser dans la pandémie suivante. Mais le silence soulève la question: à quel point l’administration de Trump est-elle préparée si une épidémie généralisée par les oiseaux se déroule-t-elle? L’administration prévoit de nommer Gerald Parker à la tête du bureau de la politique de préparation et de réponse de la Maison Blanche, qui a été créé en 2022 par le Congrès et est chargé d’organiser les réponses des différentes agences qui traitent des maladies infectieuses. (J’ai tendu la main à la fois à Parker et à la Maison Blanche; ni l’un ni l’autre.)

Si le président le nomme le poste, la nomination pourrait être la moins controversée de l’un des choix liés à la santé de Trump: Parker est un expert de l’interaction entre la santé humaine et animale qui a servi dans le gouvernement fédéral pendant environ une décennie. Mais confronter la grippe oiseaux – ou toute autre menace pandémique – dans cette administration nécessiterait une coordination entre un groupe de personnes non intéressées à utiliser la plupart des outils qui peuvent limiter la propagation des maladies infectieuses.

Le choix de Trump pour diriger le CDC, David Weldon, a remis en question la sécurité des vaccins, et Jay Bhattacharya, le candidat de l’administration pour diriger les National Institutes of Health, les fermées cothiles opposées avec véhémence. Robert F. Kennedy Jr., un théoricien du complot anti-vaccin qui sera probablement installé en tant que chef du ministère de la Santé et des Services sociaux dans les prochains jours, a laissé entendre qu’Anthony Fauci et Bill Gates ont financé des tentatives pour créer un oiseau- Le virus de la grippe capable d’infecter les humains et que les menaces passées de pandémies contre la grippe ont été concoctées par des responsables fédéraux de la santé à la fois pour gonfler leur propre importance et pour remplir les poches des sociétés pharmaceutiques qui produisent des vaccins contre la grippe.

Beaucoup de personnes nommées en santé de Trump sont United à leur avis que les États-Unis ont réagi de manière excessive à Covid. Ils – et beaucoup d’Américains – ont des mesures telles que le masquage, les verrouillage et les mandats de vaccination n’étaient pas nécessaires pour répondre à la covide, ou ont été maintenus en place pendant trop longtemps. Face à une autre épidémie majeure, l’administration Trump commencera presque certainement de cette position.

D’une manière ou d’une autre, Trump est susceptible de faire face à une sorte de crise de santé publique ce terme. La plupart des présidents le font. Barack Obama, par exemple, a traité de multiples crises majeures en santé publique, chacune brutale à sa manière. Zika ne s’est pas transformée en pandémie, mais cela a tout de même entraîné la naissance de plus de 300 enfants américains avec des malformations congénitales à vie. Ebola, en 2014, n’a tué que deux personnes aux États-Unis, mais permettre au virus, dont le taux de mortalité peut atteindre 90%, à se propager librement à travers l’Amérique aurait été catastrophique. En 2009 et 2010, la grippe porcine a entraîné plus de 12 000 décès aux États-Unis; Environ 10% des victimes avaient moins de 18 ans. Même si la grippe oiseaux ne fait que plus qu’elle ne l’a déjà fait, cela provoquera toujours des maux de tête pour la Maison Blanche. La grippe oiseaux continue de faire des ravages financiers pour les agriculteurs, qui rangent ensuite aux consommateurs sous la forme de prix plus élevés, en particulier sur les œufs.

Étape par étape, les États-Unis continuent de se rapprocher d’une réalité où le virus des oiseaux-flu se propage entre les gens. La semaine dernière, le ministère américain de l’Agriculture a indiqué que les vaches avaient maintenant contracté la variante du virus qui était responsable du récent cas mortel aux États-Unis. Cela signifie que les chances que les humains attrapent cette tension sont désormais plus élevées qu’elles ne l’étaient: de nombreux cas humains récents ont été dans les travailleurs agricoles laitiers. À mesure que les cas de grippe saisonnière augmentent également, il en va de même pour les chances que le virus de l’oiseau-flux gagne des mutations qui lui permettent de se propager librement entre les humains. Si les deux virus infecter la même cellule simultanémentils pourraient échanger du matériel génétique, offrant potentiellement à la transmission du virus de l’oiseau-flux pour la transmission.

Parker comprend clairement ce danger. L’année dernière, il a parlé à USA aujourd’hui sur le potentiel pour le virus de muter et de modifier les perspectives de l’épidémie actuelle. Il a également écrit sur X que «les dirigeants fédéraux, étatiques et du secteur privé devaient planifier des défis auxquels nous pouvons faire face si H5N1 devait faire le saut fatidique et devenir un pathogène humain.» La quantité de latitude que l’administration Trump donnera à Parker – ou quiconque dirige le bureau de préparation de la pandémie – garder les États-Unis à la calamité est une autre affaire.

De nombreux experts en santé publique sont venus regarder en arrière la pandémie du coronavirus et regretter certaines actions. Si la grippe oiseau est aggravée, cependant, bon nombre des mêmes outils pourraient devenir les meilleures options disponibles pour limiter son péage. Parker, pour sa part, a exprimé son soutien pendant les pires parties de la pandémie pour le masquage, la distanciation sociale et les vaccinations, et bien qu’il ait déclaré en 2020 qu’il n’aime pas les verrouillage, ses postes de médias sociaux à l’époque suggéraient qu’il comprenait que Une certaine quantité de distanciation sociale et d’isolement de niveau communautaire pourrait être nécessaire pour arrêter la propagation de la maladie. À quel point l’administration Trump sera impatient d’utiliser de tels outils pourrait dépendre de la capacité de Parker à convaincre ses collègues de les déployer.

Le bureau de réponse pandémique de la Maison Blanche a été mis en place pour jouer au contrôle de la trafic aérien pour le CDC, le NIH et d’autres agences qui ont un rôle au milieu d’une épidémie. Mais avoir un emploi à la Maison Blanche et un titre comme le directeur de la préparation pandémique ne garantit pas que Parker sera en mesure de gagner l’équipage des sceptiques de la réponse pandémique, il sera chargé de coordonner. Et son travail ne sera plus difficile qu’après que Trump ait déclenché le but du bureau, raconter Temps En avril, cela «sonne bien politiquement, mais je pense que c’est une solution très coûteuse à quelque chose qui ne fonctionnera pas».

Bien que Trump semble avoir mieux pensé à dissoudre l’ensemble du bureau, son directeur ne peut pas vraiment réussir à atteindre son objectif sans le soutien du président. La seule chose qui pourrait faire persuader un groupe de sceptiques pandémiques de se soucier d’une épidémie de maladie infectieuse plus difficile est votre patron – le président des États-Unis – sous-coupez votre raison d’être. Parker a un sens à l’énormité du travail qu’il assumerait. En 2023, il a tweeté: «La préparation pandémique et la sécurité mondiale de la santé doivent être une priorité du président et du Congrès pour faire une différence.» En 2025, ou les années qui suivent, il peut voir de première main ce qui se passe lorsque les dirigeants du pays ne peuvent pas être dérangés.

Article publié à l’origine à L’Atlantique