Depuis leurs débuts, Les médicaments injectables GLP-1 comme Ozempic sont très demandés. En plus de traiter le diabète et l’obésité, ces médicaments ont des effets bénéfiques sur le système cardiovasculaire et il existe des preuves qu’ils peuvent réduire la dépendance et peut-être même protéger contre certains types de cancer, ce qui n’a fait qu’élargir encore leur attrait. Mais pour les personnes qui détestent les aiguilles, ces médicaments présentent un inconvénient flagrant et évident : ils nécessitent une dose hebdomadaire.
Aujourd’hui, cependant, sur des plateformes comme Instagram et Facebook, les publicités pour des versions orales contrefaites des médicaments GLP-1 prolifèrent. Après la pénurie des médicaments de marque GLP-1 en 2022, une industrie en plein essor de pharmacies de « préparation » et de cliniques de télésanté a vu le jour pour proposer des copies des médicaments, comme elles sont légalement autorisées à le faire en cas de pénurie. Mais contrairement aux géants pharmaceutiques qui produisent les originaux, ces cliniques virtuelles et pharmacies spécialisées proposent des versions de sémaglutide et de tirzépatide pour perdre du poids, prises par voie orale. Ils proposent des pastilles, des comprimés, des pilules, des gels pour les joues, des gouttes et des bandelettes dissolvantes, promettant de délivrer les mêmes ingrédients actifs que les médicaments de marque sans les injections.
C’est une perspective attrayante, d’autant plus que ces médicaments sont proposés à une fraction du prix de leurs homologues de marque et sont souvent expédiés du jour au lendemain après qu’un patient potentiel ait rempli un rapide questionnaire en ligne. Un mois de comprimés de sémaglutide additionnés de vitamine B6 provenant du start-up de télésanté Strutpar exemple, coûte 149 $ sans assurance, contre plus de 1 000 $ pour Wegovy.
« En tant que pharmacien, je peux apprécier l’enthousiasme suscité par l’augmentation du sémaglutide oral, car il s’agit d’une voie plus facile que les injectables », déclare Melinda Lee, pharmacienne qui dirige la société de conditionnement pharmaceutique Parcel Health ainsi qu’un médicament GLP-1 disponible. base de données. Les versions orales n’ont pas non plus besoin d’être réfrigérées comme les injectables, ce qui les rend plus faciles à expédier et à stocker. Mais même si elle comprend cet enthousiasme, Lee reste sceptique. Bien que prendre un médicament par voie orale puisse être plus attrayant qu’une aiguille, en ce qui concerne les GLP-1, les preuves de leur efficacité ne sont tout simplement pas encore là, dit-elle.
Contrairement aux médicaments de marque Ozempic, Wegovy, Mounjaro et Zepbound, les versions composées n’ont pas été rigoureusement testées lors d’essais cliniques et elles ne sont pas approuvées par la Food and Drug Administration. Et même si, selon la loi, ils doivent contenir le même ingrédient actif que le médicament qu’ils imitent, ces médicaments formulés par voie orale peuvent ne pas fonctionner aussi bien que les médicaments injectables.
Maria Daniela Hurtado Andrade, spécialiste de l’obésité à la Mayo Clinic de Jacksonville, en Floride, dit qu’elle ne recommande pas à ses patients les médicaments oraux composés de GLP-1. «Je ne les considère pas, je ne les prescris pas et je ne les approuve pas», dit-elle.