Plus de 800 millions de personnes dans le monde souffrent de diabète

LIGNE SUPÉRIEURE :

Depuis 1990, la plus forte augmentation de la prévalence du diabète s’est produite dans les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire, tandis que les améliorations du traitement ont été plus importantes dans les pays à revenu élevé et industrialisés et dans certaines économies émergentes, notamment en Amérique latine. Ces tendances ont creusé l’écart mondial en matière de prévalence et de traitement du diabète, avec une proportion croissante de personnes atteintes de diabète, en particulier celles non traitées, vivant dans des pays à faible revenu ou à revenu intermédiaire.

MÉTHODOLOGIE:

• Dans ce qui est considéré comme la première analyse mondiale des tendances en matière de prévalence du diabète et de couverture thérapeutique dans tous les pays, les chercheurs ont analysé et regroupé 1 108 études représentatives de la population avec des mesures de biomarqueurs glycémiques et des données sur le traitement du diabète pour un total de 141 millions de participants adultes. .

EMPORTER:

• En 2022, la prévalence du diabète standardisée selon l’âge dans le monde était de 13,9 % pour les femmes et de 14,3 % pour les hommes.
• On estime que 828 millions d’adultes (420 femmes et 408 hommes) souffraient de diabète en 2022, soit une augmentation de 630 millions depuis 1990.
• L’Inde (212 millions) et la Chine (148 millions) représentaient les plus grandes proportions de diabétiques, suivies par les États-Unis, le Pakistan, l’Indonésie et le Brésil.
• En 1990, la couverture du traitement du diabète standardisé selon l’âge était inférieure à 50 % dans tous les pays sauf 11 pour les femmes et un pour les hommes, augmentant en 2022 à 118 pays (59 %) pour les femmes et 98 (49 %) pour les hommes.
• En 2022, un total de 445 millions d’adultes diabétiques âgés de ≥ 30 ans n’étaient ni traités par des hypoglycémiants oraux ni insulinesoit 3,5 fois le nombre de 1990 (129 millions).
• Près d’un tiers (30 %) des personnes atteintes de diabète non traité (133 millions) se trouvaient en Inde, soit plus de 50 % de plus que le deuxième plus grand nombre de personnes atteintes de diabète non traité en Chine (78 millions).
• Le nombre de personnes atteintes de diabète non traité a augmenté dans chaque super-région entre 1990 et 2022, le principal facteur contribuant à cette augmentation étant l’augmentation de la taille et de l’âge de la population, le diabète étant plus répandu dans les groupes d’âge plus âgés.

EN PRATIQUE:

« Nos résultats montrent une iniquité croissante du diabète dans le monde : les augmentations de prévalence les plus importantes se sont produites dans les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire, tandis que les améliorations du traitement ont été plus importantes dans les pays à revenu élevé et industrialisés d’Europe, d’Amérique du Nord, L’Australasie et le Pacifique, ainsi que certains pays à revenu intermédiaire et économies émergentes performants, en particulier ceux d’Amérique latine. Ces tendances ont creusé l’écart mondial en matière de prévalence et de traitement du diabète, avec une proportion croissante de personnes atteintes de diabète, en particulier celles non traitées, vivant dans des pays à faible revenu et à revenu intermédiaire », ont écrit les auteurs, ajoutant : « Compte tenu des conséquences invalidantes et mortelles. du diabète, prévenir son apparition et retarder ses complications grâce à l’amélioration de l’alimentation et du traitement sont essentiels pour une meilleure santé de la population à travers le monde.

SOURCE:

L’étude a été menée par le Collaboration sur les facteurs de risque des maladies non transmissibles (NCD-RisC) et publié le 13 novembre dans La Lancette.

LIMITES:

Les limites incluent les variations dans la collecte de données et la participation aux enquêtes sur la santé d’un pays à l’autre, les différences dans les méthodes d’évaluation de la glycémie et les différences dans les populations présentant des facteurs sanguins (par exemple, les hémoglobinopathies) qui affectent A1c mesures. De plus, la plupart des enquêtes ne faisaient pas de distinction selon le type de diabète. Une autre contrainte était l’impact potentiel de la pandémie de COVID-19, notamment sur la mise en œuvre des enquêtes, les taux de prévalence du diabète et la couverture des traitements.

DIVULGATIONS :

Cette étude a été financée par le Conseil britannique de la recherche médicale, le UK Research and Innovation (Research England Policy Support Fund) et les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis. Un auteur est soutenu par une bourse de l’Institut Abdul Latif Jameel pour l’analyse des maladies et des urgences de l’Imperial College de Londres, financée par un don de Community Jameel.

Un autre auteur rapporte les honoraires de consultation de GlaxoSmithKline, AstraZeneca, Sanofi, Novo Nordisk, Eli Lilly, Roche et Abbott ; les paiements pour les conférences d’AstraZeneca, Boehringer Ingelheim, Novo Nordisk, Roche, Zuellig Pharmaceutical et Eli Lilly ; et les paiements pour le comité de programme d’AstraZeneca, en dehors du travail soumis.

Un troisième a signalé avoir reçu des honoraires de Sanofi pour avoir été membre d’un panel lors d’un événement éducatif sur cancer de la thyroïde; le soutien de Novo Nordisk pour la participation à un événement de formation médicale continue, et du Fogarty International Centre, National Institutes of Health Emerging Global Leader Award ; et l’adhésion au Comité des lignes directrices sur le diabète, à la Global Endocrine Leadership Coalition, à la Society for Endocrinology, Metabolism and Diabetes of South Africa et à l’Endocrine Society-Membre du comité principal des affaires de recherche, en dehors des travaux soumis.

Un quatrième auteur a déclaré détenir des actions de Pfizer, en dehors des travaux soumis.

Les autres auteurs n’ont déclaré aucun intérêt concurrent.