Pilule hypocholestérolémiante "Nouvelle option pour les utilisatrices de statines"

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Illustration de la poitrine de l'homme serrée

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Un nouveau type de médicament, appelé acide bempédoïque, pourrait constituer une autre arme dans la lutte contre le mauvais cholestérol.

Une étude internationale suggère que la pilule abaisse le taux de cholestérol chez les personnes qui continuent à consommer des taux élevés malgré la prise d'autres médicaments tels que les statines.

Les scientifiques soupçonnent que le nouveau traitement convient également aux personnes qui ne peuvent pas prendre de statines en raison d'effets secondaires.

La recherche est publiée dans le New England Journal of Medicine.

Les chercheurs disent avoir demandé aux autorités de réglementation pharmaceutique britanniques et américaines d’approuver la pilule.

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Pourquoi le cholestérol est-il un problème?

Chaque année, 150 000 personnes décèdent de maladies cardiovasculaires en Grande-Bretagne.

Le mauvais cholestérol est l'une des principales raisons – il provoque l'obstruction et la facilité d'obstruction des vaisseaux sanguins.

Les blocages peuvent être mortels – le cœur ou le cerveau aura faim d’oxygène et provoquera des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.

La réduction des graisses saturées et une alimentation saine accompagnée d'un exercice régulier peuvent aider à réduire le mauvais cholestérol.

Cela ne fonctionne pas pour tout le monde.

Et pour certaines personnes, les maladies génétiques améliorent leur mode de vie et non leur mode de vie.

Des millions de personnes dans le monde se voient prescrire des médicaments, le plus souvent des statines, pour réduire le cholestérol sanguin.

Mais les effets indésirables rapportés et la fréquence à laquelle ces médicaments sont prescrits ont été controversés.

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Qu'en est-il de la nouvelle pilule?

Le nouveau médicament agit en bloquant une enzyme clé dans le corps qui est utilisée pour fabriquer le cholestérol.

Le professeur Sir Nilesh Samani, de la fondation britannique Heart Foundation, déclare: "En général, réduire le taux de cholestérol des statines est une tâche ardue, mais ce nouveau médicament pourrait apporter un bénéfice réel aux rares personnes qui ne peuvent pas le prendre ou ont besoin de médicaments supplémentaires." Des traitements pour l'amener au bon niveau.

"Les recherches suggèrent qu'il a le potentiel de réduire le risque de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux sans effets secondaires majeurs."

Que suggère l'étude?

L'étude portait sur plus de 1 000 personnes atteintes d'une maladie cardiovasculaire ou d'un trouble génétique du cholestérol qui prenaient déjà des médicaments réduisant le cholestérol (principalement des statines).

Ils ont reçu un comprimé d'acide temposique pendant un an en plus du médicament habituel.

Environ 700 autres personnes ont reçu un placebo ou une pilule factice.

Après trois mois, le groupe prenant la nouvelle pilule avait réduit son mauvais cholestérol de 17% par rapport au groupe recevant une pilule factice.

Le professeur Kausik Ray de l’Imperial College London déclare: «L’acide bempédoïque pourrait être un autre enrichissement du médicament hypocholestérolémiant disponible pour les patients.

"Ce que nous avons est une nouvelle classe de médicaments qui pourraient être administrés aux patients qui prennent déjà des statines et pourraient les aider à réduire davantage leur taux de cholestérol, réduisant potentiellement le risque de crise cardiaque et d'AVC."

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Y a-t-il des effets secondaires?

Chaque médicament ayant des effets secondaires, il appartient donc au patient et au médecin d’évaluer les avantages et les risques.

Les chercheurs ont déclaré que le taux d'effets secondaires était similaire entre le groupe qui a pris l'acide amer et le groupe qui n'a pas pris.

La goutte a été un effet indésirable chez les patients au cours du traitement par l'acide tempédoïque.

Et plus de personnes prenaient le nouveau médicament en raison d'effets secondaires que les membres du groupe des pilules factices.

Contrairement aux statines, selon les chercheurs, cela ne fonctionne que dans le foie et ne peut pas atteindre les muscles.

Certains scientifiques prédisent que cela a certains des effets secondaires que certaines personnes ressentent avec les statines.

D'autres, cependant, sont incertains et des recherches supplémentaires sont nécessaires pour voir si cela est vrai et pour comprendre combien de personnes la nouvelle pilule pourrait aider.

Est-ce que cela réduit les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux?

Des études antérieures, dont la plus récente est récente, suggèrent que l'acide amer peut abaisser le taux de cholestérol. Cependant, nous ne savons pas encore combien de temps cela va prendre ni si cela entraînera certainement moins de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux.

La professeure Jane Armitage de l'Université d'Oxford a qualifié ces derniers résultats de prometteurs.

Une autre étude génétique, publiée simultanément dans le New England Journal of Medicine, suggère que les avantages de l’acide tempédoïque – en termes de prévention des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux – pourraient être similaires à ceux des statines.

Le professeur Armitage a ajouté: "Les études génétiques ne peuvent pas nous dire si le médicament est sans danger pour une variété de personnes."

Une étude à plus long terme sur le nombre de crises cardiaques et d'attaques cérébrales du nouveau médicament donnera une idée plus précise de la sécurité et de l'efficacité du médicament.

La Food and Drug Administration des États-Unis examinera ces données dans quelques années, au fur et à mesure de leur disponibilité.