Le gouvernement de l’Alberta coupe définitivement l’acheminement des vaccins financés par l’État vers les cliniques médicales communautaires, à l’exception de quelques privilégiés, suscitant une nouvelle vague d’inquiétude de la part des prestataires de soins de santé.
Comme CBC News l’a déjà rapporté, les expéditions de vaccins financés par l’État vers les cliniques médicales communautaires ont été interrompues en avril lorsqu’un contrat de distribution a expiré.
Aucun remplaçant n’a été embauché et, par conséquent, les médecins de famille n’ont pas reçu les vaccins contre la COVID-19 et la grippe lors de la campagne de vaccination de l’automne.
Les cliniques n’ont pas pu accéder à un certain nombre d’autres vaccins financés par l’État depuis des mois, y compris le vaccin qui protège contre la coqueluche (coqueluche).
Après des mois d’incertitude ponctués de messages selon lesquels la perturbation était temporaire, le gouvernement de l’Alberta déclare maintenant à CBC News qu’il met fin au programme de distribution plus large, qui a été lancé en 2021 dans le but d’accroître l’accès.
« Alors que nous continuons à surmonter la pandémie, nous avons réévalué et déterminé que nous recommencerons à distribuer des vaccins financés par la province aux cliniques médicales communautaires sélectionnées qui administraient auparavant les vaccins », a indiqué le cabinet du ministre de la Santé dans un communiqué.
« Pour garantir que nous limitons autant que possible le gaspillage de vaccins tout en maintenant l’accès, nous nous concentrerons sur le service aux populations les plus vulnérables, celles des zones rurales. [and] dans les endroits éloignés et dans les cliniques administrant le plus grand volume de vaccins.
À l’avenir, la province prévoit distribuer des vaccins contre la grippe, le pneumocoque et le Tdap (qui protègent contre la coqueluche, le tétanos et la diphtérie) à entre 20 et 25 cliniques médicales communautaires.
Avant l’arrêt de la distribution au printemps, entre 500 et 600 cliniques médicales communautaires administraient des vaccins financés par des fonds publics, selon un document gouvernemental.
Changement « alarmant »
« Cette réponse est loin de répondre à ce que nous attendons… Nous avons besoin que toutes les cliniques médicales communautaires soient en mesure d’administrer les vaccins appropriés à leurs patients », a déclaré le Dr Mareli Powell, médecin de famille travaillant à Fox Creek et à Edmonton.
Selon Powell, diverses cliniques seront touchées, notamment les cabinets de médecins de famille proposant des vaccins contre la grippe, ceux qui pratiquent des points de suture et administrent des vaccins contre le tétanos en même temps et les maternités qui proposent des vaccins dans le cadre des soins prénatals.
« Il n’est pas acceptable que ce service ne puisse plus être fourni dans les cliniques médicales », a déclaré Powell, ancien président de l’Association du personnel médical de la zone Nord.
« Si l’on considère qu’environ 300 000 patients se font vacciner dans des cliniques médicales, cela aura un impact sur nos taux de vaccination. Cela mettra encore plus de pression sur notre système de soins actifs une fois que la saison de la grippe battra son plein. »
L’année dernière, le taux de vaccination contre la grippe en Alberta a été le plus bas depuis une décennie, à 24 pour cent.
La Dre Christine Luelo, médecin de famille à Calgary, s’inquiète de cette réduction.
« Quand j’entends le chiffre de 20 à 25 [clinics] en tant que chiffre provincial, je suis un peu alarmée car ce n’est qu’une petite goutte dans l’océan », a-t-elle déclaré.
« Dans le meilleur des cas, ils ne comprennent pas réellement les implications de ne pas inclure les prestataires de soins primaires comme élément clé de la vaccination.… Dans le pire des cas, ils s’efforcent activement de rester silencieux au sujet des vaccins. Et c’est assez alarmant, à dire. le moins. »
Luelo a déclaré qu’il était essentiel de rendre les vaccins aussi accessibles que possible à un moment où les taux de vaccination sont en baisse.
Et elle craint que le changement n’entraîne une fragmentation des soins en obligeant les patients à franchir une nouvelle étape et à aller ailleurs se faire vacciner.
« J’ai eu de nombreuses situations où un patient avait juste besoin de réponses à quelques questions supplémentaires, il était prêt à partir, et maintenant je le renvoie de ma clinique dans l’espoir qu’il ne change pas d’avis en route vers le pharmacie. »
L’Alberta Medical Association s’exprime également.
« Nous craignons que les vaccins ne soient pas disponibles dans les cliniques communautaires familiales ou généralistes rurales.… Cela supprime la possibilité pour les Albertains d’obtenir des conseils et des vaccins auprès de leur source d’informations médicales la plus fiable », a déclaré la Dre Shelley Duggan, présidente de l’AMA. a déclaré dans un communiqué envoyé par courrier électronique à CBC News.
« Environ quatre pour cent des vaccinations ont été administrées de cette manière l’année dernière et cela reste significatif : chaque personne vaccinée signifie une sécurité accrue pour tout le monde. »
Selon Duggan, l’AMA consulte ses membres et continuera de faire pression sur le gouvernement pour qu’il envisage d’autres options.
Entre-temps, le gouvernement provincial a déclaré qu’il continuerait de surveiller la vaccination et qu’il apporterait des changements si nécessaire.
« Nous voulons être clairs sur le fait qu’il continue d’y avoir un bon accès aux services de vaccination en Alberta », indique le communiqué.
Les vaccins contre la grippe, la COVID-19, contre le pneumocoque et le Tdap sont disponibles dans environ 1 600 pharmacies communautaires et 150 cliniques AHS. Selon la province, 97 pour cent des personnes vaccinées contre la grippe l’année dernière ont reçu leur vaccin dans ces endroits.
Le COVID-19 ne sera plus expédié vers des cliniques médicales communautaires pour éviter le gaspillage, selon la province, car il y a plusieurs doses dans chaque flacon.
Les critères de sélection des cliniques sont toujours en cours d’élaboration et la province prévoit commencer à expédier les vaccins depuis son dépôt provincial de vaccins entre la fin novembre et la mi-décembre.
