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L’insomnie chez les patients souffrant d’apnée du sommeil peut être gérée grâce à une thérapie cognitivo-comportementale et à un entraînement physique, selon une étude de Concordia

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L’insomnie chronique et l’apnée obstructive du sommeil (AOS) empêchent chacune environ 10 % de la population générale de passer une nuit de sommeil réparatrice. Lorsqu’elles sont combinées, elles créent une condition connue sous le nom d’insomnie chronique et d’AOS comorbides (COMISA), qui est associée à un fonctionnement diurne plus mauvais, à une qualité de vie moindre et à des taux plus élevés de maladies cardiovasculaires. Des problèmes psychiatriques et un risque accru de mortalité sont également présents.

Plus d’un tiers des personnes diagnostiquées avec l’AOS signalent une insomnie chronique, ce qui en fait un trouble grave mais relativement sous-traité.

Une nouvelle étude pilote menée par des chercheurs de Concordia suggère que la thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie (TCC) combinée à un entraînement physique régulier pourrait améliorer les symptômes d’insomnie dans la population COMISA. Le volet TCC aborde les troubles du sommeil d’un point de vue comportemental et met l’accent sur la recherche d’un horaire de sommeil optimal et sur la façon de réagir différemment aux périodes d’éveil prolongé au lit.

Publié dans le Journal de psychologie du sport et de l’exerciceL’étude a comparé les résultats de deux groupes lors de deux phases de huit semaines. Un groupe a été soumis à 16 semaines d’exercice modéré, l’autre à huit semaines d’entraînement à la relaxation, suivies de huit semaines de CBTi et d’exercice.

Les résultats ont été mesurés selon l’indice de gravité de l’insomnie (ISI), un questionnaire en sept questions qui évalue la qualité subjective du sommeil et la gravité des symptômes de l’insomnie.

« Nous avons constaté qu’après la première période de huit semaines, l’exercice physique avait un impact plus important que la relaxation sur les scores ISI », explique Amanda Cammalleri, MA 21, l’une des principales auteures de l’étude. « Mais la thérapie cognitivo-comportementale combinée à l’exercice physique avait un effet plus important sur l’ISI que l’exercice seul, ce qui signifie une réduction plus importante des plaintes d’insomnie. »

Cependant, l’ISI est un questionnaire auto-déclaré. D’autres mesures du sommeil mesurées par polysomnographie en laboratoire, telles que la latence d’endormissement et le nombre de fois où les personnes se réveillent au cours de la nuit, n’ont montré aucun changement significatif et seulement de faibles effets. Bien que les participants aient subjectivement estimé qu’ils dormaient mieux, les paramètres objectifs du sommeil évalués n’ont pas changé après le traitement.

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