L’HS maternelle liée à des résultats indésirables chez les enfants et les mères

LIGNE SUPÉRIEURE :

L’hidradénite suppurée (HS) chez les femmes enceintes est associée à des risques accrus d’issues indésirables de la grossesse, notamment des troubles hypertensifs, du diabète gestationnel et une morbidité maternelle grave, ainsi qu’à des risques néonatals plus élevés tels que l’accouchement prématuré et les malformations congénitales.

MÉTHODOLOGIE:

• Les chercheurs ont mené une étude de cohorte longitudinale basée sur la population au Québec, au Canada, de 2006 à 2022, qui comprenait 1 324 488 accouchements. Parmi eux, 1 332 (0,1 %) sont nés de mères atteintes d’HS.
• Ils ont évalué les issues de la grossesse maternelle, les issues néonatales à la naissance et les issues à long terme pour la mère et l’enfant (jusqu’à 16 ans).
• Une proportion plus élevée de mères atteintes d’HS étaient âgées de moins de 25 ans (23,6 % contre 14,8 %), présentaient une comorbidité au moment de la grossesse (22,4 % contre 7,4 %) et étaient défavorisées sur le plan socio-économique (29,4 % contre 20,3 %) par rapport aux mères atteintes d’HS. qui n’avait pas d’HS (P.

EMPORTER:

• Après ajustement pour tenir compte des covariables, les mères atteintes d’HS présentaient un risque plus élevé de troubles hypertensifs de la grossesse (risque relatif [RR]1,55 ; IC à 95 %, 1,29-1,87), diabète gestationnel (RR, 1,61 ; IC à 95 %, 1,40-1,85) et morbidité maternelle sévère (RR, 1,38 ; IC à 95 %, 1,03-1,84), accouchement par césarienne (RR, 1,18 ; IC à 95 %, 1,07-1,30), hémorragie post-partum (RR, 1,49 ; IC à 95 %, 1,27-1,76), septicémie péripartum (RR, 2,71 ; IC à 95 %, 1,30-5,67) et admission en unité de soins intensifs (RR, 2,64). ; IC à 95 %, 1,64-4,25).
• L’HS maternelle était également associée à des issues néonatales indésirables, notamment des risques plus élevés d’accouchement prématuré (RR, 1,28 ; IC à 95 %, 1,07-1,53), de malformations congénitales (RR, 1,29 ; IC à 95 %, 1,07-1,56), de malformations cardiaques congénitales. (RR, 1,57 ; IC à 95 %, 1,01-2,43) et fentes oro-faciales (RR, 4,27 ; IC à 95 %, 1,84-9,92).
• Les risques d’hospitalisation à long terme étaient 2,29 fois plus élevés pour les mères (IC à 95 %, 2,07-2,55) avec des risques accrus d’hospitalisations cardiovasculaires, respiratoires et métaboliques.
• Les enfants nés de mères atteintes d’HS présentaient un risque 31 % plus élevé d’hospitalisations à long terme (IC à 95 %, 1,18-1,45), y compris les hospitalisations respiratoires, métaboliques, développementales et gastro-intestinales.

EN PRATIQUE:

Les résultats de l’étude « suggèrent que l’HS maternelle était associée à un risque élevé de complications de la grossesse et d’issues indésirables chez les mères et leurs enfants pendant la période péripartum et plus tard dans la vie », écrivent les auteurs. a ajouté : « les cliniciens devraient envisager de surveiller de plus près les patientes enceintes atteintes d’HS et de suivre leur progéniture au fil du temps pour améliorer les résultats. »

SOURCE:

L’étude a été dirigée par Kaiyang Li, BSc, Université McGill à Montréal, Québec, Canada, et a été publié en ligne le 16 octobre à JAMA Dermatologie.

LIMITES:

Les données peuvent être sujettes à une mauvaise classification non différentielle ou à des erreurs de codage aléatoires. L’étude a peut-être manqué des cas non documentés ou bénins d’HS, ce qui pourrait limiter la généralisabilité. L’étude manquait également de données sur les variantes génétiques, les phénotypes, l’apparition de la maladie, sa gravité et les médicaments utilisés.

DIVULGATIONS :

Cette étude a été financée par les Instituts de recherche en santé du Canada. Les auteurs ont reçu un soutien non financier, des paiements, des honoraires ou des subventions des Instituts de recherche en santé du Canada, de L’Oréal et de sociétés pharmaceutiques en dehors de ce travail. Un auteur a également reçu un prix de carrière du Fonds de recherche du Québec-Santé pour ces travaux.

Cet article a été créé à l’aide de plusieurs outils éditoriaux, dont l’IA, dans le cadre du processus. Des éditeurs humains ont examiné ce contenu avant sa publication.