Les statines ne fonctionnent pas bien pour une personne sur deux

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Les médicaments «statines» hypocholestérolémiants pris par des millions de Britanniques risquent de ne pas fonctionner assez bien avec environ la moitié des médicaments prescrits.

Les enquêteurs britanniques ont examiné 165 000 patients atteints de statines et ont découvert que pour un médicament sur deux, l'influence du médicament sur le mauvais cholestérol était trop faible – l'un des principaux facteurs de risque de maladie cardiaque.

Vous ne savez pas pourquoi les statines semblent aider certains plus que d'autres.

Les patients ne doivent pas chercher de médicaments sans leur médecin.

Chaque année au Royaume-Uni, environ 150 000 personnes décèdent de maladies cardiovasculaires.

Le "mauvais" cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-cholestérol) apporte une contribution significative – il peut entraîner des saignements et un blocage des vaisseaux sanguins.

Tabagisme et obésité

Une réduction des graisses saturées peut aider à réduire le mauvais cholestérol, mais certaines personnes ont également besoin de médicaments. Des millions de personnes au Royaume-Uni reçoivent des statines pour cette raison.

Cependant, les statines peuvent avoir des effets secondaires et le nombre de patients à prescrire est controversé.

L'étude, publiée dans la revue Heart, a inclus 165 411 patients à qui on a administré des statines pour réduire le risque de maladie cardiaque en abaissant leur taux de cholestérol à des niveaux sains.

La moitié des patients – 84 609 au total – n'ont pas vu leur taux de cholestérol chuter suffisamment – la quantité de cholestérol requise a été réduite d'au moins 40%, même après un traitement quotidien de deux ans.

Les experts affirment que les résultats de l’étude sont quelque peu limités car ils ne peuvent pas prouver que les patients qui ne répondent pas bien aux statines se sentiront nécessairement plus mal. D'autres facteurs, tels que le tabagisme et l'obésité, augmentent également le risque cardiovasculaire.

Cependant, le travail fournit de "vraies" données et expériences sur lesquelles ils peuvent compter.

Chercheur Dr. Stephen Weng, de l'Université de Nottingham, a déclaré: "Nos recherches ont montré que près de la moitié des patients se voient prescrire des statines, qui sont très efficaces et offrent une protection significative contre les maladies cardiovasculaires.

"Mais pour l'autre moitié – que ce soit en raison de votre prédisposition génétique, de vos effets secondaires, de votre traitement ou de tout autre médicament -, nous ne voyons pas l'avantage escompté."

"Messagerie mixte"

Dans l’étude, une proportion plus élevée de patients avec une réponse sous-optimale aux statines était moins efficace que celle avec une réponse optimale.

"Nous devons trouver de meilleurs moyens de comprendre les différences entre les patients et comment nous pouvons adapter un traitement plus efficace aux millions de patients qui sont simplement traités avec des statines."

Metin Avkiran, directeur médical associé de la British Heart Foundation, a déclaré: "Les statines sont un traitement important et éprouvé pour réduire le cholestérol et réduire le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral potentiellement mortel.

"Si on vous prescrit des statines, vous devriez les prendre régulièrement tel que prescrit, et si vous avez des inquiétudes, discutez de vos médicaments avec votre médecin de famille." Il existe maintenant d'autres médicaments pour faire baisser le cholestérol. "Cela pourrait être le cas Le type de médicament est un complément ou une alternative efficace pour vous. "

La professeure Helen Stokes-Lampard, présidente du Royal College of GPs, a déclaré: "Lorsque nous prescrivons des médicaments, nous devons nous fier aux patients pour s'assurer qu'ils les prennent, à la dose recommandée et pendant le temps que nous passons." Pensez-y, ils en bénéficient le plus.

"Il existe de nombreuses recherches montrant que les statines sont sûres et efficaces pour la plupart des gens et peuvent réduire le risque de crises cardiaques et d'AVC lorsqu'elles sont prescrites en conséquence, mais la controverse porte sur leur utilisation généralisée et leurs effets secondaires potentiels.

"Il existe des raisons complexes pour lesquelles les patients choisissent de ne pas prendre les médicaments prescrits, et les messages mixtes sur les statines pourraient en être une."

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