Les scientifiques sont en quête pour tracer une carte complète du vagin – à savoir un atlas qui catalogue la gamme diversifiée de micro-organismes qui y vivent.
Ces microbes sont collectivement connus sous le nom de microbiome vaginalet ils comprennent des bactéries, des champignons et des organismes simples appelés archaea, ainsi que des virus, bien que Les virus ne sont pas techniquement « vivants« Les changements dans l’abondance de ces microbes, en particulier les bactéries, ont été liés à divers problèmes de santé, y compris les complications de grossesse, comme la naissance prématurée; maladies chroniques, comme l’endométriose; et les infections, y compris infections des voies urinaires (Utis) et papillomavirus humain (HPV).
Le lien entre le microbiome vaginal et ces conditions n’est pas entièrement compris. Pendant ce temps, l’effort de cartographie est compliqué par le fait que la recherche sur le microbiome vaginal a été largement concentrée dans des pays spécifiques à revenu élevé. Cela a biaisé les résultats envers certaines populations, selon certains scientifiques.
Dans un commentaire publié jeudi 6 février dans la revue Tendances de la microbiologieplus d’une douzaine de chercheurs ont fait valoir que nous ne comprenons pas encore à quoi ressemble un microbiome vaginal « sain » à différentes données démographiques à travers le monde.
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« Des recherches supplémentaires sur les fonctions et la diversité du microbiote vaginal sont urgentes dans différentes parties du monde », ont écrit ces chercheurs. « Nous comprenons toujours quelles bactéries peuvent être considérées comme des agents pathogènes et lesquels sont plus protecteurs. »
Par exemple, un Paper Landmark Publié en 2010 a examiné près de 400 femmes en Amérique du Nord et a identifié cinq profils distincts qu’un microbiome vaginal sain peut avoir. Chacun d’eux est défini comme étant dominé par un certain type de bactéries, comme Lactobacillus crispatus ou Lactobacillus gasseri.
Les scientifiques ont proposé Catégories supplémentaires au fil des ansencore une fois basé sur des échantillons nord-américains, mais lorsque vous regardez d’autres géographies, ces catégories ne correspondent pas toujours. UN Étude publiée en 2023 J’ai regardé des milliers de femmes en bonne santé en Belgique et ont constaté que plus de 10% étaient tombés en dehors des cinq catégories les plus établies.
Cette étude belge a été menée par un groupe appelé Isala à l’Université d’Anvers. Nommé d’après Isala Van Diest, la première femme médecin en Belgique, le projet s’est depuis étendu à un effort de recherche mondial appelé Isala Sisterhood Consortium. Des projets Isala ont été lancés dans divers pays – dont le Pérou, le Cameroun, le Nigéria, l’Espagne et les États-Unis – et d’autres sont prévus dans un avenir proche. Les auteurs du nouveau document d’opinion aident à mener ces études Isala.
Les avantages éventuels de ces études pourraient inclure de nouvelles façons de traiter vaginose bactérienne (Bv), qui est généralement défini comme le vagin montrant des réductions de Lactobacillus bactéries ainsi que la prolifération d’autres bactéries qui ne respirent pas l’oxygène. BV ne provoque pas toujours de symptômes notables, mais il comporte un risque accru d’autres problèmes de santé, notamment des infections sexuellement transmissibles comme le VIH. Il est généralement traité avec des antibiotiques, mais souvent, le BV rebondit après ce traitement.
Avec une meilleure compréhension du microbiome vaginal, les scientifiques pourraient trouver des moyens de le « moduler directement », peut-être en introduisant les bactéries « protectrices » dans le microbiome lorsqu’elles sont perdus, ont suggéré les auteurs. Notamment, il n’y a pas non plus de norme universelle pour diagnostiquer BV, et il n’est pas clair si BV peut être défini de la même manière dans le monde.
« La représentation continue des lactobacilles en tant qu’étalon-or pour une santé vaginale optimale doit être soigneusement (re) évaluée avec des perspectives de diversité mondiale impartiales », ont écrit les auteurs.
