Les modifications thérapeutiques du mode de vie jouent un rôle important dans la gestion du SOPK

Points clés à retenir:

• Les changements alimentaires ou la mise en œuvre d’une activité physique améliorent la régulation menstruelle, la glycémie et la fertilité.
• Les femmes atteintes du SOPK présentent également un risque plus élevé d’apnée obstructive du sommeil et d’insomnie.

DENVER — Pour les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques, des modifications thérapeutiques du mode de vie aident à réguler les menstruations, à améliorer le métabolisme du glucose et à augmenter la fertilité, selon un conférencier à la Lifestyle Medicine Conference.

Le SOPK est la cause d’infertilité la plus courante et la plus traitable, mais 70 % des cas ne sont pas diagnostiqués, selon Mahima Gulati, MD, FACE, DipABLM, FACLM, professeur agrégé d’endocrinologie à l’Université Quinnipiac à Hamden, Connecticut. Le SOPK est diagnostiqué par la présence de deux des éléments suivants :

• signes ou symptômes d’un taux élevé d’androgènes ;
• règles irrégulières ou absentes ; et
• ovaires polykystiques identifiés par échographie.

Gulati a noté que les modifications thérapeutiques du mode de vie constituent la pierre angulaire de la gestion du SOPK. D’après son expérience, des femmes atteintes du SOPK prenant 1 000 mg de metformine deux fois par jour et qui ont également mis en œuvre des changements thérapeutiques dans leur mode de vie – comme une réduction substantielle de la consommation d’aliments ultra-transformés et de l’exercice au moins 30 minutes par jour – ont connu des périodes menstruelles régulées, des améliorations glycémiques et des taux de testostérone sérique normalisés. et paramètres lipidiques, amélioration de la santé de la peau et conception spontanée sans avoir recours à la FIV.

“Si je donne à quelqu’un un médicament, et j’ai l’intention de le donner uniquement pour régulariser ses règles, mais que son foie s’améliore, sa peau s’améliore et ses lipides s’améliorent, nous appelons cela un effet trophique du SOPK”, a déclaré Gulati lors de la présentation. . « Ils affectent d’autres organes cibles que ce que je souhaitais. C’est donc une sorte de pilule contre tous les maux.

Les lignes directrices internationales fondées sur des données probantes sur le SOPK recommandent la gestion du poids et du mode de vie, y compris l’alimentation, l’activité physique et le comportement, comme traitements de première intention pour la gestion du SOPK. Dans une méta-analyse publiée dans Til Journal d’endocrinologie clinique et du métabolisme, les chercheurs ont évalué différents régimes, tels que les approches diététiques pour arrêter l’hypertension (DASH), le régime méditerranéen et la restriction calorique, pour gérer le SOPK et ont découvert que la thérapie diététique améliore divers paramètres, notamment l’IMC, le poids corporel et le tour de taille. Ces améliorations ont également été observées dans une méta-analyse comparant le régime alimentaire au traitement par metformine.

Une revue de 2023 publiée dans Troubles endocriniens BMC a examiné des études portant sur différentes modalités d’activité physique, d’aérobie, de résistance et de combinaisons d’entraînement par intervalles de haute intensité et a observé une amélioration de l’IMC, du pourcentage de graisse corporelle, du tour de taille et du cholestérol total.

En outre, Gulati a souligné une étude de 2018 qui évaluait les études sur les troubles du sommeil et le SOPK et révélait que les femmes atteintes du SOPK présentaient un risque plus élevé d’apnée obstructive du sommeil que les femmes sans SOPK. Selon Gulati, des niveaux d’énergie élevés peuvent conduire à une apnée obstructive du sommeil, ce qui augmente également le risque d’insomnie due au fait que les femmes atteintes du SOPK ont un rythme perturbé ou une sécrétion de mélatonine. Un sommeil perturbé aggrave également le SOPK, a noté Gulati : Si une femme est chroniquement privée de sommeil, elle connaîtra davantage d’inflammation et de résistance à l’insuline.

Gulati a également souligné comment le tabagisme augmente le risque de syndrome métabolique, d’hypertension artérielle, d’augmentation de l’insuline à jeun et des niveaux de testostérone par rapport au fait de ne pas fumer.

« Le tabac est un stress oxydatif très important pour le corps. Il n’est donc pas étonnant que tous ces paramètres cardiométaboliques chez les femmes atteintes du SOPK s’inversent avec le tabac. [cessation]”, a déclaré Gulati. « Nous devons considérer [advising] Les patients atteints du SOPK doivent arrêter de fumer car cela aggrave leur risque cardiométabolique.

De plus, la consommation d’alcool de moins d’un verre par semaine chez les femmes atteintes du SOPK est indépendamment associée à une stéatohépatite histologique non alcoolique. Enfin, des études in vitro et animales ont démontré que la consommation de marijuana, de cocaïne et d’opioïdes peut perturber la fonction ovulatoire, la fertilité et les menstruations, a déclaré Gulati.

Les références:

Ajouter un sujet aux alertes par e-mail

Recevoir un email lorsque de nouveaux articles sont publiés sur

Veuillez fournir votre adresse e-mail pour recevoir un e-mail lorsque de nouveaux articles sont publiés sur .

” data-action=”subscribe”> Abonnez-vous

Nous n’avons pas pu traiter votre demande. Veuillez réessayer plus tard. Si vous continuez à rencontrer ce problème, veuillez contacter [email protected].

Retour à Hélio

Collège américain de médecine du style de vie