Les médicaments thérapeutiques devraient être utilisés pour traiter tous les patients atteints de coronavirus hospitalisés à risque grave de maladie, et pas seulement ceux qui participent à un essai clinique national, a exhorté Tony Blair.
L’ancien Premier ministre a déclaré qu’il n’y avait « aucun problème de sécurité » à donner à tous les patients dans le besoin des traitements potentiels sûrs et présentant un niveau minimum d’efficacité.
M. Blair a déclaré que, plutôt que de proposer des médicaments thérapeutiques « uniquement à ceux qui participent à l’essai Recovery », coordonné par l’Université d’Oxford, tout « patient hospitalisé à risque de maladie grave » devrait se voir proposer des médicaments sûrs.
Dans un avant-propos d’un rapport sur le coronavirus de son institut, l’ancien dirigeant travailliste a déclaré: « Nous devrions donner à ces patients les médicaments et suivre les données qui en découlent.
«Il y aura une résistance à cela, car cela signifie modifier le processus d’essai de récupération, mais c’est un risque moindre que de refuser des médicaments potentiellement vitaux à ceux qui en ont besoin.
« Le médicament thérapeutique AstraZeneca, l’un des plus prometteurs, ne fait pas partie de l’essai de récupération au Royaume-Uni, mais nous devons rechercher d’urgence si nous pouvons accélérer son introduction, même avec des doses limitées disponibles. »
L’essai Recovery, qui comprend 176 sites hospitaliers britanniques, a révélé en juin qu’un stéroïde bon marché appelé dexaméthasone pouvait sauver la vie de personnes atteintes d’une infection grave à Covid.
Il teste actuellement si l’antibiotique Azithromycine, l’anti-inflammatoire Tocilizumab, le plasma de convalescence et un traitement par anticorps appelé Regn-Cov2 sont des traitements efficaces contre le coronavirus.
M. Blair a également déclaré que, s’il était « optimiste » que d’ici le printemps, il y aura des vaccins et des médicaments thérapeutiques qui permettront un retour à « quelque chose de normal », il était inquiet pour les mois à venir.
« Nous ne pouvons tout simplement pas nous permettre de soumettre notre société et notre économie à de sévères restrictions pendant les mois d’hiver », a-t-il déclaré.
« Le bilan en termes de santé et d’économie sera énorme. »
Cependant, le professeur Adam Finn de l’Université de Bristol a déclaré: « Je pense qu’il serait utile de faire remarquer à M. Blair et à ceux qui liront ses propositions que la seule bonne manière de déterminer si un traitement spécifique est sûr et efficace est de faire essais contrôlés similaires à l’essai de récupération.
«Le simple fait de donner des médicaments aux patients et de regarder ce qui se passe ne vous dit pas s’ils fonctionnent ou non parce que vous n’avez rien avec quoi les comparer. De même, vous ne pouvez pas dire s’il existe un ‘problème de sécurité’ dans un groupe de patients en particulier tant que vous évaluer la thérapie en question dans un essai contrôlé randomisé en aveugle et exempt de biais.
«Ceci est particulièrement important pour les nouvelles thérapies qui n’ont pas été utilisées auparavant pour traiter d’autres conditions.
« Ce n’est pas le seul politicien cette année à avoir exprimé des opinions sur les thérapies non éprouvées et sans doute pas le dernier et certains médecins éminents se sont également comportés de la même manière – mais si nous voulons éviter de nuire aux gens et de perdre du temps et des ressources, nous devons le faire. correctement.
« La déclaration exprime l’urgence de la situation. Des essais randomisés comme Recovery et Solidarity peuvent fournir des réponses claires extrêmement rapidement à condition qu’ils soient bien organisés et capables de recruter rapidement un grand nombre de patients – et ils le sont tous les deux.
« En revanche, le fait de donner des traitements en ouvert ralentit tout en nous menant dans des impasses tout en jouant à la roulette avec la vie de nos patients. J’espère que ce message est suffisamment clair pour aider à résoudre cette confusion. »
