Les médecins généralistes qui doivent leur salaire refusent de travailler dans des cabinets médicaux liés à eHarley Street

Les médecins ont mis en garde contre des niveaux de personnel « dangereux » et des pénuries d’approvisionnement « potentiellement catastrophiques » dans les cabinets soutenus par une société de gestion de médecins généralistes.

Certains médecins suppléants ont refusé de travailler dans des cabinets gallois liés à eHarley Street, car ils affirment qu’on leur doit collectivement environ 250 000 £ de salaires impayés.

Un médecin de longue date a également déclaré à BBC Wales qu’il avait constaté des problèmes d’hygiène inquiétants, et le conseil de santé d’Aneurin Bevan, dans le sud-est du Pays de Galles, a déclaré qu’il était « conscient des préoccupations liées à un partenariat avec des médecins généralistes ».

Mais eHarley Street – dont le site Internet affirme vouloir « redonner de la joie à la pratique générale » – a catégoriquement nié ces affirmations.

Parlant d’un jour récent, le Dr Mark Wells, responsable clinique du cabinet médical Brynmawr à Blaenau Gwent, a déclaré : « J’étais le seul médecin généraliste – pour un cabinet de 11 000 patients. »

Il a déclaré que l’opération devrait impliquer l’équivalent de cinq médecins généralistes.

Il a déclaré que les suppléants – qui remplissent temporairement les postes de médecins généralistes – « refusent fondamentalement de travailler parce qu’ils savent qu’ils ne sont pas payés ».

Il a qualifié les niveaux de personnel de « dangereux » et a déclaré que le cabinet avait déjà fermé prématurément en raison du manque de cliniciens.

« J’ai eu 50 contacts avec des patients hier. S’il y avait des appels urgents, il me serait impossible de les gérer. »

Brynmawr est engagé par le conseil de santé auprès de deux médecins généralistes, et ces deux mêmes médecins généralistes dirigent eHarley Street.

Le personnel du cabinet a déclaré qu’on leur avait dit qu’une « équipe de direction centrale » chez eHarley Street s’occuperait des ressources humaines, des finances et des médecins suppléants.

« Il n’y a aucune garantie d’être payée », a déclaré le Dr Samantha Jenkins, à qui l’on doit plus de 10 000 £ après avoir travaillé au cabinet médical Blaenavon, à Torfaen, et au cabinet médical Brynmawr.

Le Dr Jenkins a déclaré qu’on lui avait demandé d’établir ses factures, que BBC Wales a vues, à eHarley Street.

Elle a ajouté que les médecins refusaient désormais de travailler.

« Nous avons des familles, des maisons et des hypothèques », a-t-elle déclaré.

Le Dr Jenkins a déclaré qu’il y avait peu d’oxygène disponible « pendant quelques semaines » au cabinet de Blaenavon, ce qui, selon elle, constituait un « énorme problème de sécurité des patients ».

« C’est potentiellement catastrophique si vous êtes dans une situation d’urgence », a-t-elle déclaré.

Les chirurgies galloises liées à eHarley Street sont Brynmawr Medical Practice ; Cabinet Médical Blaenavon ; Centre médical de Pontypool ; Chirurgie Bryntirion, Bargoed ; Centre de santé Tredegar; Cabinet médical d’Aberbeeg ; Chirurgie Gelligaer, Hengoed ; The Corporation Road Surgery, Cardiff, et Lliswerry Medical Center, Newport.

BBC Wales comprend qu’au moins 37 cliniciens sont concernés.

Le Dr Ian Jones, qui travaillait également au cabinet Brynmawr, a déclaré qu’on lui devait plus de 2 000 £, et BBC Wales a vu une correspondance entre lui et eHarley Street au sujet de cet argent.

Deux autres médecins, le Dr Hussein et le Dr Khan – qui souhaitaient que seuls leurs noms de famille soient utilisés – travaillaient au centre médical Lliswerry à Newport et ont déclaré qu’on leur devait 20 000 £ chacun pour du travail suppléant.

Le Dr Hussein, médecin depuis 25 ans, était préoccupé par le service offert aux patients.

« Je suis vraiment très désolé pour mes patients », a-t-il déclaré. « Ils ne donnent pas les rendez-vous et les services nécessaires », a-t-il ajouté.

Le Dr Hussein a déclaré qu’il comprenait qu’eHarley Street gérait l’opération au quotidien.

Le site Web de l’entreprise indique qu’elle « redonne de la joie à la médecine générale ».

Il affirme offrir aux médecins généralistes des « solutions de gestion de cabinet » et son « équipe d’experts » croit en la nécessité de « libérer » les professionnels de la santé du « fardeau de gestion » pour fournir « des normes élevées de soins aux patients ».

Chaque cabinet médical gallois est confié à des médecins généralistes individuels, mais les neuf cabinets médicaux au Pays de Galles figurent sur la page « nos pratiques » du site Web de l’entreprise. L’entreprise soutient également 15 cabinets en Angleterre.

Presque tous les cabinets gallois sont basés dans la zone du conseil de santé de l’université Aneurin Bevan, et il y en a également un à Cardiff.

BBC Wales a vu la correspondance d’une entreprise de fournitures médicales qui avait fermé ses comptes eHarley Street « en raison de factures en souffrance ».

« Le manque de communication est épouvantable », a déclaré Simon Juniper, qui travaille pour une entreprise fournissant des médecins suppléants dans les cabinets chirurgicaux.

Il a déclaré que son entreprise avait cessé de fournir des suppléants aux cabinets chirurgicaux gallois soutenus par eHarley Street parce qu’on leur devait 25 000 £.

Les médecins généralistes engagés pour gérer les cabinets ont déclaré qu’ils avaient été confrontés à des « défis » financiers et que certains paiements de remplacement avaient été « retardés », mais qu’ils seraient réglés.

Amy McCrystal, directrice du Brynmawr Medical Practice, a déclaré que le « principal argument de vente » d’eHarley Street était son équipe de direction centrale où « un soutien pouvait être organisé – concernant les rotations et la réservation de remplaçants ».

Mais elle a ajouté que certains membres du personnel attendaient toujours leurs fiches de paie d’octobre, que la facture des déchets n’avait pas été payée et qu’il y avait des problèmes de prescription.

« Les gens vont à la pharmacie et demandent un approvisionnement d’urgence en médicaments parce qu’ils n’ont pas pu obtenir leurs ordonnances à temps de notre part », a-t-elle déclaré.

BBC Wales a également été informée qu’il y avait eu des difficultés à obtenir des fournitures telles que des pansements et des spéculums, et que les cliniques avaient été annulées, entraînant des arriérés de patients.

Mme McCrystal a déclaré que le personnel avait fait part de ses inquiétudes au conseil de santé et avait visité le siège d’eHarley Street dans le Leicestershire.

Heledd Fychan, membre du Senedd (MS), Plaid Cymru, a fait part de ses inquiétudes concernant eHarley Street lors d’un récent débat sur le Senedd et a déclaré que les grandes entreprises « commençaient à entrer sur le marché des services de médecins généralistes, en achetant et en gérant un certain nombre de cabinets médicaux », avec eHarley Street. « un exemple clair ».

« Cela se poursuit avec la tendance néfaste selon laquelle les bénéfices du système de santé sont retirés du système de santé pour aller dans les poches du secteur privé, ce qui rend également l’offre vulnérable », a-t-elle déclaré.

BBC Wales a appris que des médecins généralistes locaux avaient soumissionné pour le contrat du cabinet médical Brynmawr, mais avaient été rejetés par le conseil de santé.

Le Dr Sadequr Rahman, de Cardiff, médecin depuis 25 ans, a déclaré qu’il n’avait jamais connu une telle situation et qu’on lui devait 1 850 £.

Il a travaillé dans les cabinets de Blaenavon, Bryntyrion, Lliswerry, Tredegar et Aberbeeg et a déclaré qu’il devait s’occuper lui-même de l’élimination des déchets à Blaenavon.

« Nous avons dû sortir la poubelle, emballer le sac en plastique et le mettre dans la zone d’élimination des déchets – qui était très, très pleine », a déclaré le Dr Rahman. « Si les déchets cliniques ne sont pas éliminés, c’est un problème d’hygiène. »

Dans un communiqué de ses avocats, eHarley Street a déclaré qu’elle « ne détenait aucun contrat pour les services médicaux généraux (GMS) au Pays de Galles », mais que trois partenaires détenaient « plusieurs contrats » pour des opérations chirurgicales qui « auraient pu faire l’objet des plaintes décrites ». « .

« Le fonctionnement du cabinet de médecine générale est actuellement soumis à d’importantes contraintes financières », et « les cabinets opérés par les partenaires ont été confrontés à des défis similaires ».

« Même si certains paiements de suppléants ont malheureusement été retardés, la grande majorité ont été réglés, et les partenaires sont convaincus qu’aucun paiement impayé ne restera impayé. »

Il a déclaré que le conseil de santé de l’université Aneurin Bevan avait « organisé des réunions d’assurance et des visites de cabinet urgentes » et a constaté que les cabinets chirurgicaux « fonctionnaient dans les paramètres du contrat GMS, sans qu’aucune préoccupation n’ait été identifiée concernant la sécurité, la santé et la sécurité des patients, les niveaux de personnel ou les ressources ». .

« Les partenaires croient fermement qu’un grand nombre d’allégations proviennent de deux employés mécontents, sans fondement objectif ni corroboration. »

Un porte-parole du conseil de santé a déclaré qu’il « ne détenait aucun contrat GMS avec e-Harley Street Primary Care Solutions » et que tous ces contrats étaient conclus avec « des médecins généralistes individuels nommés ».

Le conseil d’administration a déclaré : « Nous sommes conscients des préoccupations liées à un partenariat avec des médecins généralistes au sein de la région du conseil de santé et nous rencontrons régulièrement les partenaires généralistes pour nous assurer qu’ils fonctionnent conformément à leurs obligations contractuelles ».

« Nous reconnaissons la forte demande de services de soins primaires à travers le pays, et cela se ressent également ici… nous nous engageons à travailler avec et à soutenir nos partenariats de médecins généralistes pour fournir des services durables et fiables à notre population. »