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Les victimes de coronavirus en Italie se verront refuser l'accès aux soins intensifs si elles sont âgées de 80 ans ou plus ou en mauvaise santé si la pression sur les lits augmente, propose un document préparé par une unité de gestion de crise à Turin.

Certains patients privés de soins intensifs seront en fait laissés pour compte, craignent les médecins.

L'unité a élaboré un protocole, vu par The Telegraph, qui déterminera quels patients recevront un traitement en soins intensifs et lesquels ne le feront pas s'il n'y a pas suffisamment de places. La capacité de soins intensifs est insuffisante en Italie alors que le coronavirus continue de se propager.

Le document, produit par le service de protection civile de la région du Piémont, l'un des plus durement touchés, dit: "Les critères d'accès à une thérapie intensive en cas d'urgence doivent inclure un âge inférieur à 80 ans ou un score au Charlson Comorbidity Index [ qui indique combien d'autres conditions médicales le patient a] de moins de 5. "

La capacité du patient à se remettre de la réanimation sera également prise en compte.

Un médecin a déclaré: "[Qui vit et qui décède] dépend de l'âge et des conditions de santé [du patient]. C'est comme ça en temps de guerre."

Le document dit: "La croissance de l'épidémie actuelle rend probable un point de déséquilibre entre les besoins cliniques des patients atteints de COVID-19 et la disponibilité effective de ressources intensives.

"S'il devenait impossible de fournir à tous les patients des services de soins intensifs, il serait nécessaire d'appliquer des critères d'accès au traitement intensif, qui dépendent des ressources limitées disponibles."

Il ajoute: "Les critères définissent des lignes directrices si la situation devient d'une nature si exceptionnelle qu'elle rend les choix thérapeutiques sur le cas individuel tributaires de la disponibilité des ressources, forçant [les hôpitaux] à se concentrer sur les cas où le rapport coût / bénéfice est plus favorable pour le traitement clinique. "

Luigi Icardi, conseiller pour la santé dans le Piémont, a déclaré: "Je n'ai jamais voulu voir un tel moment. Il [le document] sera contraignant et établira en cas de saturation des services un code de priorité pour l'accès aux soins intensifs, sur la base de certains paramètres tels que la survie potentielle. "

Le document est déjà complet et seule l'approbation d'un comité technico-scientifique est nécessaire avant son envoi aux hôpitaux. Les critères devraient s'appliquer dans toute l'Italie, selon des sources gouvernementales.

Plus de 1 000 personnes en Italie sont mortes du virus et leur nombre augmente chaque jour. Plus de 15 000 sont infectés.

L'Italie compte 5 090 lits de soins intensifs, ce qui dépasse pour le moment le nombre de patients qui en ont besoin. Il travaille également à créer de nouvelles capacités de lits dans les cliniques privées, les maisons de soins infirmiers et même dans les tentes. Cependant, le pays a également besoin de médecins et d'infirmières – le gouvernement veut les embaucher – et d'équipement.

La Lombardie reste la région la plus critique. Cependant, la situation est également grave dans le Piémont voisin. Ici, en une seule journée, 180 nouveaux cas ont été enregistrés, tandis que les décès étaient au nombre de 27. La tendance suggère que la situation n'est pas sur le point de s'améliorer.

Roberto Testi, président du comité technique et scientifique des coranavirus pour le Piémont, a déclaré au Telegraph: "Ici, dans le Piémont, nous visons à retarder le plus longtemps possible l'utilisation de ces critères. Pour le moment, il existe encore des places de soins intensifs disponibles et nous travaillons pour en créer plus.

«Nous voulons arriver le plus tard possible au moment où nous devons décider qui vit et qui décède. Les critères ne concernent que l'accès aux soins intensifs – ceux qui n'ont pas accès aux soins intensifs recevront toujours tout le traitement possible. En médecine, nous devons parfois faire des choix difficiles, mais il est important d'avoir un système sur la façon de les faire. "