La proportion de personnes diagnostiquées avec un cancer du poumon qui n’a jamais fumé augmente, la pollution atmosphérique, un «facteur important», a déclaré l’agence du cancer de l’Organisation mondiale.
Le cancer du poumon chez les personnes qui n’ont jamais fumé de cigarettes ou de tabac sont désormais estimées être la cinquième cause la plus élevée de décès par cancer dans le monde, selon l’Agence internationale pour la recherche sur le cancer (CIRC).
Le cancer du poumon chez les ne jamais fumeurs se produit également presque exclusivement en tant qu’adénocarcinome, qui est devenu le plus dominant des quatre principaux sous-types de la maladie chez les hommes et les femmes dans le monde, a déclaré l’IARC.
Environ 200 000 cas d’adénocarcinome ont été associés à une exposition à la pollution de l’air en 2022, selon l’étude du CIRC Publié dans le Lancet Respiratory Medicine Journal.
La plus grande charge d’adénocarcinome attribuable à la pollution de l’air a été trouvée en Asie de l’Est, en particulier la Chine, a révélé l’étude.
Dans une interview avec The Guardian, l’auteur principal de l’étude et chef de la Direction de la surveillance du cancer du CIRC, le Dr Freddie Bray, a déclaré que les résultats ont souligné la nécessité d’une surveillance urgente du risque changeant de cancer du poumon.
D’autres études visant à identifier les facteurs causaux possibles, tels que la pollution de l’air, dans les populations où le tabagisme n’était pas considéré comme la principale cause de cancer du poumon, a-t-il également ajouté.
« Avec une baisse de la prévalence du tabagisme – comme le montre le Royaume-Uni et les États-Unis – la proportion de cancers du poumon diagnostiqués parmi ceux qui n’ont jamais fumé ont tendance à augmenter », a déclaré Bray. «La question de savoir si la proportion mondiale d’adénocarcinomes attribuables à la pollution atmosphérique ambiante augmentera dépend du succès relatif des stratégies futures pour réduire la consommation de tabac et la pollution atmosphérique dans le monde entier.»
Le cancer du poumon reste la principale cause d’incidence du cancer et de mortalité dans le monde. En 2022, environ 2,5 millions de personnes ont reçu un diagnostic de maladie. Mais les modèles d’incidence par le sous-type ont radicalement changé au cours des dernières décennies.
Sur les quatre principaux sous-types de cancer du poumon (adénocarcinome, carcinome épidermoïde, carcinome à petite cellule et carcinome à grandes cellules), l’adénocarcinome est devenu le sous-type dominant chez les hommes et les femmes, L’IARC a trouvé.
L’adénocarcinome a représenté 45,6% des cas mondiaux de cancer du poumon chez les hommes et 59,7% des cas mondiaux de cancer du poumon chez les femmes en 2022. Les chiffres respectifs étaient de 39,0% et 57,1% en 2020.
L’adénocarcinome représente jusqu’à 70% des cas de cancer du poumon chez les ne jamais fumeurs, a déclaré le CIRC.
Bien que les taux d’incidence du cancer du poumon pour les hommes aient généralement diminué dans la plupart des pays au cours des 40 dernières années, les taux chez les femmes ont eu tendance à continuer d’augmenter.
Les tendances actuelles suggèrent que si les hommes composent encore la plupart des cas de cancer du poumon (environ 1,6 million en 2022), l’écart entre les incidents de cancer du poumon chez les hommes et les femmes est en train de se rétrécir, avec environ 900 000 femmes diagnostiquées d’un cancer du poumon en 2022.
En 2023, le Guardian a révélé comment le nombre de femmes diagnostiquées avec un cancer du poumon au Royaume-Uni dépassait les hommes pour la première fois, ce qui a incité les femmes à être aussi vigilantes que celles-ci concernant le cancer du sein.
Les experts du cancer ont déclaré que les chiffres reflétaient les différences historiques dans la prévalence du tabagisme, en particulier que les taux de tabagisme ont culminé beaucoup plus tôt chez les hommes que les femmes. Les femmes devraient désormais être aussi vives sur les panneaux potentiels de cancer du poumon que de vérifier les morceaux dans leurs seins, ont-ils déclaré.
Les changements dans la fabrication de cigarettes et les modèles de tabagisme au cours des dernières décennies ont influencé les tendances de l’incidence du cancer du poumon par le sous-type, et il existe des preuves accumulées d’un lien causal entre la pollution atmosphérique et un risque accru d’adénocarcinome, a déclaré le CIRC.
On ne sait pas quelle proportion de cas mondiaux de cancer du poumon est dans les fumeurs, seulement que les preuves suggèrent qu’il augmente. Les scientifiques courent pour en savoir plus sur ce qui provoque le cancer du poumon, au-delà du tabagisme.
« La pollution atmosphérique peut être considérée comme un facteur important qui explique en partie la prédominance émergente de l’adénocarcinome qui représente 53% à 70% des cas de cancer du poumon chez les personnes qui n’ont jamais fumé dans le monde », a rapporté l’étude.
Bray a déclaré que l’étude avait fourni des informations importantes sur la façon dont le cancer du poumon et les facteurs de risque sous-jacents évoluaient, «offrant des indices sur la façon dont nous pouvons prévenir de manière optimale le cancer du poumon dans le monde».
Il a ajouté: «Les changements dans les modèles de tabagisme et l’exposition à la pollution de l’air sont parmi les principaux déterminants du profil de risque changeant de l’incidence du cancer du poumon par sous-type que nous voyons aujourd’hui.
«Les tendances divergentes par le sexe dans les générations récentes offrent des informations aux spécialistes et aux décideurs de la prévention du cancer qui cherchent à développer et à mettre en œuvre des stratégies de contrôle du tabac et de la pollution atmosphérique adaptées aux populations à haut risque.»
