Les cas de cancer à début précoce sont en hausse, et l’alcool pourrait en être le principal responsable

• Bien qu’il y ait eu une diminution du taux global de mortalité par cancer aux États-Unis entre 1991 et 2021, les experts de l’American Association for Cancer Research prédisent qu’il y aura plus de 2 millions de nouveaux cas de cancer diagnostiqués en 2024.
• Les scientifiques ont découvert que 40 % de tous les cancers aux États-Unis sont associés à des facteurs de risque modifiables.
• Outre le tabagisme et le surpoids, la consommation excessive d’alcool constitue un autre facteur de risque important : 5,4 % de tous les cancers sont attribuables à la consommation d’alcool, selon les dernières données disponibles.
• Les chercheurs signalent que malgré les avancées récentes dans la recherche et le traitement du cancer, il subsiste encore des obstacles à la détection précoce et aux cancers évitables par la vaccination.

Selon l’édition 2024 du rapport de l’American Association for Cancer Research Rapport sur l’évolution du cancerLes progrès de la recherche et du traitement du cancer ont contribué à réduire le taux global de mortalité par cancer ajusté en fonction de l’âge aux États-Unis de 33 % entre 1991 et 2021.

Cependant, les obstacles à certains outils de prévention comme les vaccins et les dépistages précoces, ainsi que les choix de vie malsains – comme la consommation excessive d’alcool – conduisent les chercheurs à prédire que plus de 2 millions de nouveaux cas de cancer seront diagnostiqués aux États-Unis en 2024.

« Des progrès remarquables ont été réalisés dans la réduction de la mortalité par cancer au cours des 30 dernières années, grâce à des efforts importants et concertés sur plusieurs fronts », Dr Ernest Hawk, MPHresponsable de la prévention du cancer et des sciences de la population au MD Anderson Cancer Center de l’Université du Texas, qui n’a pas participé à ce rapport, a déclaré Actualités médicales d’aujourd’hui.

« Cela passe par une lutte antitabac efficace, une plus grande sensibilisation et une plus grande utilisation du dépistage du cancer pour identifier de nombreux cancers plus tôt à un stade plus traitable, et des traitements plus efficaces qui peuvent souvent être administrés tout en minimisant les toxicités. Bien que très encourageant, l’augmentation des taux de nombreux cancers incidents indique également qu’il reste encore beaucoup à faire », a noté Hawk.

MNT a discuté avec quatre experts du cancer pour discuter des conclusions les plus marquantes du rapport. Voici ce qu’ils avaient à dire.

Selon les dernières Rapport sur l’évolution du cancer, 40 % de tous les diagnostics de cancer aux États-Unis sont liés à facteurs de risque modifiables.

« Je pense que le rapport met vraiment en évidence quelque chose dont beaucoup de gens ne sont pas conscients : 40 % des cancers aux États-Unis sont associés à des facteurs de risque modifiables. » Dr Wael Harbun hématologue certifié et oncologue médical au MemorialCare Cancer Institute d’Orange Coast et aux centres médicaux Saddleback dans le comté d’Orange, en Californie, a déclaré MNT après avoir examiné le rapport. « En réduisant ces risques, nous pouvons prévenir complètement le cancer. »

« Il s’agit notamment d’arrêter de fumer, de modérer sa consommation d’alcool, de maintenir une alimentation et un poids sains, de rester physiquement actif et de protéger la peau des rayons UV », a détaillé Harb.

« Avec ces choses à l’esprit, nous pouvons faire beaucoup pour toute personne risquant de développer un cancer — [it’s] « Il est vraiment important de le détecter tôt ou de le prévenir en premier lieu, afin d’éviter d’avoir affaire à des situations de cancer avancées », a-t-il souligné.

Parmi tous les facteurs de risque modifiables associés au cancer, le rapport souligne que la consommation excessive d’alcool est celle qui a un fort impact : 5,4 % de tous les cas de cancer diagnostiqués aux États-Unis en 2019 étaient attribuables à la consommation d’alcool.

« Cela nous rappelle l’impact que les choix de mode de vie peuvent avoir sur le risque de cancer », a déclaré Harb.

« Il existe certainement un lien entre la consommation excessive d’alcool et de nombreux cancers, notamment du sein, colorectal, [and] « Il est très important que les initiatives de santé publique se concentrent sur la réduction de la consommation d’alcool et sur la sensibilisation à ces dangers. Je pense que cela entraînera une diminution du risque de développer un cancer. »

– Dr Wael Harb

MNT a également parlé avec Dr Anton Bilchik, Ph. D.chirurgien-oncologue, chef du service de médecine et directeur du programme gastro-intestinal et hépatobiliaire au Providence Saint John’s Cancer Institute à Santa Monica, en Californie, à propos de ce rapport.

Bilchik a commenté que même si le rôle de l’alcool dans le développement du cancer est évidemment important, le rapport ne fournit pas suffisamment d’informations sur les quantités d’alcool impliquées.

« Nous savons que l’alcool en grande quantité est associé à de nombreuses maladies, notamment la cirrhose et le cancer, mais nous savons aussi que le régime méditerranéen – qui a été bien prescrit [and] lequel [often] comprend un verre de vin rouge « Dormir la nuit est en fait un moyen de protection contre les maladies cardiaques », a poursuivi Bilchik.

Pour ceux qui cherchent à réduire leur risque de cancer lié à la consommation d’alcool, Bilchik a déclaré que le sexe biologique et le métabolisme d’une personne peuvent également jouer un rôle dans cette équation. Il a noté que, chez les femmes, une consommation d’alcool plus faible peut entraîner un risque plus élevé que chez les hommes.

« Je pense que limiter l’alcool à un demi-verre de vin par soir n’est probablement pas dangereux, mais chaque personne est différente, le métabolisme de chaque personne est différent », a conseillé Bilchik.

Le Rapport sur l’évolution du cancer Il indique qu’un autre obstacle qui doit encore être surmonté est de rendre les dépistages précoces et les vaccins contre les cancers évitables par la vaccination, comme le cancer du col de l’utérus, accessibles à tous.

Le rapport révèle que les cancers à apparition précoce sont en augmentation, y compris les taux de diagnostic de cancer colorectal, de cancer du sein et d’autres cancers chez les jeunes adultes de moins de 50 ans.

En outre, le taux global de cancer du col de l’utérus chez les femmes âgées de 30 à 34 ans a augmenté de 2,5 % entre 2012 et 2019.

« Le cancer est le deuxième cause de décès aux États-Unis, » Jamie KoprivnikarMDoncologue et hématologue de la division de leucémie du John Theurer Cancer Center du Hackensack University Medical Center dans le New Jersey — qui n’a pas participé à ce rapport — a déclaré MNT.

« Il s’agit d’une crise majeure de santé publique. De manière alarmante, des rapports suggèrent qu’il y a eu une près de 80% « L’augmentation des cas de cancer à début précoce dans le monde depuis 1990. Le vieil adage « prévenir vaut mieux que guérir » est tout à fait pertinent dans cette situation », a-t-elle ajouté.

Koprivnikar nous a expliqué que, même si l’on ne sait toujours pas pourquoi le nombre de cas de cancer à début précoce augmente, les experts ont quelques théories :

« Bien qu’il n’existe pas de réponse claire quant à la raison de l’augmentation des cancers à apparition précoce, nous pensons que cela peut être dû en grande partie à des facteurs liés à l’alimentation et au mode de vie. Plus précisément, nous pensons que l’obésité, le tabagisme, la consommation d’alcool, la consommation d’aliments transformés et un mode de vie sédentaire peuvent être à l’origine de cette récente augmentation des cancers à apparition précoce. »

Tous les experts que nous avons interrogés s’accordent à dire que, même si des progrès sont réalisés dans la lutte contre le cancer, il reste encore beaucoup à faire.

« Je pense que c’est un travail très important », a déclaré Koprivnika. « Chaque jour, un patient me demande « pourquoi moi ? » en raison de son diagnostic de cancer. Pour être honnête, dans de nombreuses situations, nous ne comprenons pas pourquoi une personne a développé un cancer et une autre non. »

« Bien que je ne pense pas que cela [report] « Si la recherche sur le cancer fournit toutes les réponses, c’est certainement un pas dans la bonne direction. Plus important encore, si nous comprenons mieux les facteurs de risque du cancer, cela nous permettra de conseiller plus efficacement nos patients sur les comportements qui contribueront à prévenir les diagnostics de cancer », a-t-elle ajouté.

« La réduction de 40 % du risque de cancer est en grande partie due aux facteurs de risque que nous avons mentionnés, mais aussi à la capacité à se faire dépister. Or, les populations mal desservies ont moins accès au dépistage et ont donc une mortalité plus élevée. En fin de compte, la réduction de 40 % des cancers évitables est attribuable au mode de vie, au tabagisme et au dépistage. C’est le message à retenir, mais il faut aussi souligner qu’il existe de grandes disparités dans les soins de santé à travers le monde. »

« De grands progrès ont été réalisés dans la lutte contre le cancer et la mortalité associée au cancer au cours des 30 dernières années grâce à des recherches scientifiques minutieuses sur les causes du cancer et sur la manière dont le processus de développement du cancer peut être identifié plus tôt, plus précisément et de manière plus fiable », nous a également déclaré Hawk.

« Néanmoins, pour réaliser [cancer] « Compte tenu des promesses de la recherche, il est essentiel que nous agissions sur la base des découvertes scientifiques pour améliorer nos choix de vie personnels, nos pratiques de soins médicaux et nos actions de santé publique, y compris les politiques publiques liées à la santé mises en œuvre au niveau de la population », a-t-il conseillé.

« Je suis optimiste et nous réalisons des progrès dans la lutte contre le cancer : de nouvelles thérapies, des technologies de pointe, des améliorations de la survie et de la qualité de vie des patients », a commenté Harb. « Il nous reste encore quelques défis à relever. »

« Nous sommes loin de traiter tous les cancers chez tous les patients et nous constatons une augmentation de l’incidence de certains cancers, en particulier chez les jeunes, ce qui est préoccupant et nous devons y remédier. Il est bon de toujours regarder en arrière et d’avoir une vue d’ensemble pour évaluer où nous en sommes et où nous devons aller à partir de maintenant », a-t-il souligné.