Les capacités mentales des adolescents les plus faibles peuvent presque tripler le risque d’accident vasculaire cérébral avant 50 ans | AVC

Les adolescents ayant de faibles capacités mentales pourraient être trois fois plus susceptibles de subir un accident vasculaire cérébral avant l’âge de 50 ans, selon une étude.

Cette association s’est avérée vraie même après avoir pris en compte une série de facteurs, ce qui a incité les experts à affirmer que des évaluations plus complètes au-delà des facteurs de risque d’AVC traditionnels étaient désormais nécessaires pour éviter l’invalidité et le décès.

Le les résultats ont été publiés dans le Journal d’épidémiologie et de santé communautaire.

Des données récentes suggèrent que les accidents vasculaires cérébraux sont de plus en plus fréquents chez les moins de 50 ans. Environ la moitié de tous les survivants peuvent s’attendre à vivre avec des déficiences physiques et psychologiques à long terme.

Des niveaux plus faibles de capacités mentales pendant l’enfance et l’adolescence – y compris les capacités de concentration, de résolution de problèmes et d’apprentissage – ont déjà été associés à des risques plus élevés de futures maladies cardiovasculaires et métaboliques. Mais les résultats étaient incohérents, ont indiqué les chercheurs.

Pour renforcer la base de données probantes, ils voulaient savoir si les capacités mentales à l’adolescence pouvaient être associées à un risque accru d’accident vasculaire cérébral précoce.

Des chercheurs, dirigés par l’Institut Gertner d’épidémiologie et Santé Une équipe de recherche politique à Ramat Gan, en Israël, a examiné les données de 1,7 million de jeunes Israéliens sur une période d’environ 25 ans.

Avant de commencer leur service militaire, les Israéliens âgés de 16 à 20 ans sont soumis à des tests pour vérifier leur aptitude. Outre le poids, la tension artérielle et le diabète, d’autres facteurs sont évalués, notamment le niveau d’éducation, le milieu socio-économique et les capacités mentales.

Le dernier contrôle comprend des tests pour mesurer la capacité à comprendre et à exécuter des instructions verbales ; l’abstraction verbale et la catégorisation (groupement de mots) ; la capacité mathématique, la concentration et la pensée conceptuelle ; le raisonnement abstrait non verbal et la résolution de problèmes visuo-spatiaux.

Sur le total, 12 % ont été notés comme ayant un niveau élevé de capacités mentales, 70 % comme ayant un niveau moyen et 18 % comme ayant un niveau faible. Les résultats des participants ont ensuite été liés à la base de données nationale israélienne sur les accidents vasculaires cérébraux.

Après avoir pris en compte les facteurs potentiellement influents, les personnes ayant de faibles capacités mentales étaient 2,5 fois plus susceptibles d’avoir un accident vasculaire cérébral avant l’âge de 50 ans que celles ayant un niveau élevé, tandis que celles ayant un niveau moyen étaient 78 % plus susceptibles de le faire.

« Nous avons démontré que les adolescents ayant une fonction cognitive moyenne et faible présentaient respectivement un risque deux et trois fois plus élevé d’accident vasculaire cérébral ischémique précoce, après avoir contrôlé divers facteurs de confusion », ont écrit les chercheurs.

Il s’agissait d’une étude observationnelle, qui n’a donc pas permis d’établir de lien de cause à effet. Les chercheurs ont également reconnu les limites de leurs conclusions, notamment le manque d’informations sur le mode de vie, comme le tabagisme, l’activité physique, l’alimentation, l’éducation et les déterminants sociaux importants de la santé.

Mais ils ont conclu : « À la lumière de l’incidence croissante des accidents vasculaires cérébraux précoces, l’association solide entre des performances cognitives plus faibles à l’adolescence et un risque accru d’accident vasculaire cérébral précoce souligne la nécessité d’évaluations complètes au-delà des facteurs de risque d’accident vasculaire cérébral traditionnels.

« Les résultats de notre étude suggèrent que les performances cognitives pourraient aider à identifier les personnes présentant un risque plus élevé d’accident vasculaire cérébral, facilitant ainsi des interventions opportunes pour traiter des médiateurs potentiels tels que l’analphabétisme en matière de santé, l’éducation et les comportements liés à la santé. »