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Les « bactéries mangeuses de chair » mortelles font leur apparition au Japon. Voici ce que vous devez savoir. : Alerte Science

Vous avez peut-être entendu parler ces derniers jours d’un « bactéries carnivores » qui se propage au Japon, faisant référence à une maladie pouvant survenir avec le syndrome de choc toxique streptococcique (STSS).

Les rapports des médias indiquent que le pays a vu plus de 1 000 cas de STSS au cours des six premiers mois de 2024, soit plus que le total pour l’ensemble de 2023. Cependant, ces cas n’ont pas encore été publiés dans des revues à comité de lecture, de sorte que les rapports peuvent ne pas être tout à fait exacts.

Le STSS est causé par Streptocoque pyogène bactérie, ou « Strep A ». Ces bactéries sont assez courantes, mais certaines souches peuvent provoquer une maladie plus grave, appelée maladie invasive à streptocoque du groupe A.

Depuis 2022, de nombreux pays, dont Australiele États-Uniset les pays en Europe, ont noté une augmentation des maladies invasives graves à streptocoque du groupe A. Cette poussée s’inscrit dans le cadre d’une augmentation globale Infections à streptocoque A.

Alors, qu’est-ce que le STSS, pourquoi augmente-t-il maintenant et est-ce préoccupant ?

Qui bénéficie du STSS ?

À tout moment, Beaucoup de gens sera « colonisé » par le streptocoque A, ce qui signifie que la bactérie vit de manière inoffensive dans sa gorge ou sur sa peau.

Le streptocoque A provoque également des maux de gorge (« angine streptococcique ») et des infections cutanées. Parfois, pour des raisons qui ne sont pas encore tout à fait claires, le streptocoque A provoque des infections invasives comme la pneumonie, de vilaines infections cutanées « mangeuses de chair » et le STSS. De cette manière, le streptocoque A est une cause importante de sepsis, terme qui désigne au sens large une infection potentiellement mortelle.

Le STSS est la maladie à streptocoque A la plus grave, même si, heureusement, elle est très rare. Elle touche principalement les jeunes enfants et les personnes âgées mais des cas surviennent à tout âge. Les personnes enceintes peuvent également être à risque plus élevéy compris peu après la livraison.

Quels sont les symptômes?

Dans STSSla bactérie produit une toxine qui peut entraîner une réponse immunitaire écrasante chez certaines personnes.

La maladie peut évoluer jusqu’à mettre la vie en danger en quelques heures et a un taux de mortalité élevé – jusqu’à 40 pour cent des personnes qui développent un STSS mourront.

Cependant, les premiers signes et symptômes du STSS peuvent se chevaucher avec ceux de maladies virales courantes, en particulier chez les enfants, ce qui rend leur diagnostic difficile.

Les symptômes sont vagues dans les infections streptococciques invasives précoces du groupe A – comme de la fièvre, des éruptions cutanées et des nausées. Mais il est important de faire attention signes de septicémiece qui suggère que quelque chose de plus grave pourrait se produire.

Les signes d’une maladie invasive à streptocoque du groupe A plus grave, y compris le STSS, sont similaires à ceux observés dans d’autres causes bactériennes de sepsis (telles que la méningococcie). Ceux-ci incluent la léthargie (somnolence), une respiration rapide, une éruption cutanée qui évolue rapidement, des douleurs musculaires et de la confusion.

Le STSS coexiste parfois avec une affection appelée fasciite nécrosante, également causée par le streptocoque A, qui est la présentation « mangeuse de chair » de l’infection. C’est à ce moment-là que les cellules de la peau meurent en réponse aux toxines produites par les bactéries.

Les parents de jeunes enfants devraient faire confiance à leur instinct. Si vous craignez que votre enfant soit plus malade qu’il ne le serait habituellement avec un virus commun, et en particulier s’il a les membres froids, une éruption cutanée rouge (comme un coup de soleil) ou s’il est moins réactif, consultez rapidement un médecin au service d’urgence le plus proche.

Pourquoi maintenant?

Des études suggèrent certains souches plus virulentes du Strep A pourrait être une partie de la poussée actuelle de STSS.

De plus, en 2020-2021, au plus fort de la pandémie de COVID, lorsqu’il y avait moins de contacts étroits entre les personnes, il y avait également moins d’exposition au streptocoque A (et à d’autres bactéries et virus). Pour les jeunes enfants en particulier, cela signifiait qu’ils ne le faisaient pas. constituer la protection partielle contre les mauvaises infections à Strep A résultant d’une exposition répétée.

Avec davantage de contacts humains à partir de 2022, il y a eu davantage de transmission du Strep A, les enfants étant plus vulnérables à contracter des maladies plus graves, notamment le STSS.

Ce n’est pas propre au Japon. Bien que rares, nous avons vu de nombreux cas de STSS en Australie et ailleurs.

Comment traite-t-on le STSS et pouvons-nous le prévenir ?

Le streptocoque A peut être tué par la pénicilline, l’un des antibiotiques les plus anciens et les plus largement disponibles. Lorsque le STSS est diagnostiqué tôt, les antibiotiques préviennent généralement les complications les plus graves.

D’autres médicaments, comme les immunoglobulines, peuvent être nécessaires pour freiner une réponse immunitaire incontrôlée, et les patients ont souvent besoin de soutien dans une unité de soins intensifs.

Il n’existe pas de vaccin pour prévenir le STSS et les autres infections à streptocoque A (contrairement à d’autres bactéries comme le méningocoque et le pneumocoque, qui sont présentes dans le système immunitaire). programme national de vaccination des enfants).

Des chercheurs en Australie et dans le monde entier travaillent dur pour tenter de trouver un vaccin pour prévenir le streptocoque A infections.

Les infections graves à Strep A comme le STSS font souvent suite à des infections virales, en particulier varicelle et grippedonc restez à jour avec les vaccins dans le calendrier national (qui inclut la varicelle) et en vous assurant de recevoir le vaccin contre la grippe saisonnière, réduit le risque.

Le streptocoque A peut se propager par de grosses gouttelettes respiratoires ou par contact direct avec des personnes ou des porteurs infectés. Simple Mesures d’hygiène (comme se laver les mains et se couvrir la toux) réduisez la quantité de streptocoque A circulant dans la communauté.

Vous prévoyez un voyage au Japon ? Pas besoin d’annuler vos vacances

Le STSS est une complication rare mais grave des infections à Strep A, qui peut survenir chez l’homme n’importe où. Ainsi, à moins que vous ne participiez seul au pôle Sud, vous courez un risque très similaire (et très faible) de contracter une infection grave.

Assurez-vous d’être à jour dans vos vaccinations, y compris le vaccin contre la grippe saisonnière. Pratiquez toujours une bonne hygiène des mains et rappelez-vous les signes d’infections bactériennes graves qui nécessitent des soins médicaux urgents.La conversation

Phoebe Williams, pédiatre et médecin spécialiste des maladies infectieuses ; Maître de conférences et boursier du NHMRC, Faculté de médecine, Université de Sydney; Joshua Osowickichef d’équipe, chercheur, médecin spécialiste des maladies infectieuses pédiatriques, Institut de recherche sur les enfants Murdochet Yara-Natalie Abopédiatre généraliste et médecin spécialiste des maladies infectieuses pédiatriques, doctorant, responsable des essais cliniques de vaccins, Institut de recherche sur les enfants Murdoch

Cet article est republié à partir de La conversation sous licence Creative Commons. Lis le article original.


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