Les antibiotiques pourraient-ils réduire le risque de maladie de Parkinson ? Une étude révèle un lien surprenant
Une nouvelle étude suggère que plusieurs traitements à la pénicilline pourraient réduire le risque de maladie de Parkinson en ayant un impact sur les bactéries intestinales, mettant ainsi en évidence une connexion potentielle entre l’intestin et le cerveau dans le développement de la maladie.
Une étude de Rutgers Health a découvert que les personnes qui avaient pris plusieurs cures d’antibiotiques à base de pénicilline présentaient un risque légèrement réduit de développer la maladie de Parkinson. Les chercheurs considèrent qu’il s’agit d’une découverte intrigante qui souligne le lien complexe entre les bactéries intestinales et la santé du cerveau.
L’étude, publiée dans Parkinsonisme et troubles associésa analysé les dossiers médicaux de plus de 93 000 personnes au Royaume-Uni. Les chercheurs ont découvert que ceux qui avaient reçu au moins cinq cures d’antibiotiques à base de pénicilline au cours des cinq années précédant le diagnostic présentaient un risque environ 15 % inférieur de développer la maladie de Parkinson par rapport à ceux qui n’avaient pris aucun antibiotique.
« Nous avons trouvé une relation dose-réponse inverse entre le nombre de cures de pénicilline et le risque de maladie de Parkinson sur plusieurs durées », a déclaré Gian Pal, neurologue à la faculté de médecine Rutgers Robert Wood Johnson et auteur principal de l’étude. « C’était inattendu et contraste avec certaines études antérieures. »
Ces résultats s’ajoutent aux preuves croissantes selon lesquelles les milliards de microbes vivant dans le tube digestif humain pourraient jouer un rôle dans la maladie de Parkinson, un trouble cérébral progressif qui affecte le mouvement et l’équilibre. Certains chercheurs pensent qu’une inflammation ou des toxines provenant de certaines bactéries intestinales pourraient contribuer au développement de la maladie.
Voie potentielle intestin-cerveau vers la maladie de Parkinson
« Il existe une idée selon laquelle la maladie commence dans l’intestin et que l’inflammation dans l’intestin peut rendre l’intestin plus perméable et permettre aux toxines ou à l’inflammation de remonter jusqu’au cerveau par le nerf vague », a déclaré Pal.
Pour étudier les liens potentiels entre les bactéries intestinales et la maladie de Parkinson, les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux anonymisés d’une grande base de données britannique. Ils ont comparé 12 557 personnes atteintes de la maladie de Parkinson à 80 804 personnes similaires sans maladie.
En plus du risque réduit associé à l’utilisation de la pénicilline, l’étude a révélé que les personnes qui prenaient au moins deux traitements antifongiques au cours des cinq années précédant le diagnostic présentaient un risque environ 16 % plus élevé de développer la maladie de Parkinson. Cela concorde avec les conclusions d’une précédente étude finlandaise.
Cependant, Pal a déclaré que les associations étaient relativement petites et ne devraient pas influencer les décisions médicales.
« Ceux-ci sont tous très légers, donc cela ne devrait pas influencer les décisions quant au moment d’utiliser des antibiotiques ou des antifongiques », a-t-il déclaré. « L’importance de l’étude est qu’elle témoigne de l’idée que quelque chose qui se passe dans le microbiome intestinal pourrait influencer la maladie de Parkinson »,
L’étude présente des limites, telles que son incapacité à prendre en compte d’autres comportements affectant les bactéries, tels que l’alimentation des patients.
Recherches complémentaires sur le rôle du microbiome intestinal dans la maladie de Parkinson
Néanmoins, Pal a déclaré que les résultats étayaient des recherches plus approfondies sur la manière dont les microbes intestinaux pourraient influencer le risque de maladie de Parkinson.
« Le fait qu’un médicament que vous prenez seulement pendant quelques jours pour modifier légèrement votre microbiome modifie votre risque de maladie de Parkinson – pour moi, cela démontre clairement que le microbiome est impliqué », a-t-il déclaré.
La maladie de Parkinson touche plus de 10 millions de personnes dans le monde et les cas devraient augmenter à mesure que la population vieillit. Bien que ses causes exactes restent floues, les chercheurs pensent qu’une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux est à l’origine de la maladie. Le diagnostic est principalement basé sur les symptômes, car il n’existe pas de test de laboratoire définitif.
Pal a déclaré que les recherches de suivi de l’étude consistent notamment à déterminer si des champignons ou des bactéries spécifiques présents dans l’intestin sont associés au risque de maladie de Parkinson.
« Mieux comprendre quelle est la composition antifongique dans l’intestin – qui n’a pas vraiment été bien explorée – et voir si cela est utile pour distinguer les patients atteints de la maladie de Parkinson des patients non parkinsoniens serait utile », a-t-il déclaré.
Les chercheurs espèrent également déterminer si la modification des niveaux de certains microbes intestinaux pourrait potentiellement réduire le risque de maladie de Parkinson ou modifier l’évolution de la maladie chez les personnes déjà diagnostiquées.
Référence : « Effets de l’exposition aux antimicrobiens sur le risque de maladie de Parkinson » par Gian Pal, Laura Bennett, Jason Roy, Abner Nyandege, M. Maral Mouradian, Tobias Gerhard et Daniel B. Horton, 30 juillet 2024, Parkinsonisme et troubles associés.
DOI : 10.1016/j.parkreldis.2024.107081
