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Les Américains ruraux courent un risque plus élevé de décès prématuré que les citadins : CDC

Les Américains ruraux sont plus susceptibles de mourir prématurément de l’une des cinq principales causes de décès que ceux qui vivent dans les zones urbaines, selon de nouvelles données fédérales.

Les chercheurs ont examiné le nombre de décès potentiellement évitables de 2010 à 2022. Le rapport a été publié mardi par les Centers for Disease Control and Prevention.

Les Américains ruraux étaient plus susceptibles de mourir de maladies cardiaques, de cancer, de blessures involontaires, d’accidents vasculaires cérébraux et de maladies chroniques des voies respiratoires inférieures avant l’âge de 80 ans, par rapport aux citadins, ont indiqué les chercheurs.

« Il existe une fracture entre zones rurales et zones urbaines aux États-Unis, où les résidents ruraux ont tendance à être plus malades et plus pauvres et à avoir de moins bons résultats en matière de santé que leurs pairs non ruraux », a déclaré le Dr Macarena Garcia, chercheur principal en santé. au Bureau de la santé rurale du CDC, a déclaré lundi lors d’une conférence de presse.

Environ 20 % de la population américaine vit dans des zones rurales tandis que les 80 % restants vivent dans des zones urbaines, selon les données du Bureau du recensement des États-Unis.

Des recherches antérieures ont indiqué que les Américains ruraux sont confrontés de nombreux défis en matière de soins de santé notamment ceux qui doivent parcourir de longues distances pour accéder à des soins spéciaux ou d’urgence, et sont moins susceptibles de bénéficier d’une assurance maladie. De plus, les Américains ruraux ont des taux plus élevés d’hypertension artérielle et d’obésité.

Pour le rapport, les chercheurs ont identifié les décès prématurés comme survenant avant l’âge de 80 ans. L’espérance de vie moyenne aux États-Unis était de 79 ans en 2010. Le nombre de décès précoces évitables a été calculé en soustrayant le nombre de décès attendus du nombre de décès réels.

Bien que le COVID-19 soit la troisième ou quatrième cause de décès depuis 2020, le CDC a déclaré que les décès dus au virus ont été « exclus pour maintenir la cohérence et faciliter l’évaluation des tendances au fil du temps ».

Depuis 2010, on estime que 6,37 millions d’Américains sont décédés prématurément des cinq principales causes au cours de la période d’étude de 12 ans. Les chercheurs ont découvert qu’environ 64 % des décès dus à des blessures non intentionnelles – qui comprennent les accidents de voiture, les chutes, les coups de feu accidentels, les empoisonnements involontaires, les décès par surdose et les noyades – auraient pu être évités.

Le rapport révèle que 34 % des décès dus à des accidents vasculaires cérébraux et à des maladies cardiaques étaient évitables, tout comme 26 % des décès dus à une maladie chronique des voies respiratoires inférieures.

Les résultats ont montré que le pourcentage de décès évitables était plus élevé dans les comtés ruraux que dans les comtés urbains.

Par exemple, 44 % des décès dus à des maladies cardiaques chez les personnes de moins de 80 ans dans les zones rurales étaient potentiellement évitables, contre 27 % dans les zones urbaines. Plus de la moitié des décès précoces dus à des blessures non intentionnelles et à des maladies chroniques des voies respiratoires inférieures dans les zones rurales auraient pu être évités.

Pour les décès dus au cancer, moins de 20 % des décès auraient pu être évités dans les comtés ruraux.

« Nous devons garder à l’esprit que les services de dépistage, de prévention ainsi que les services de traitement sont beaucoup plus accessibles dans les zones urbaines », a déclaré Garcia. « Cela signifie donc qu’ils sont limités dans les zones rurales. Parfois, les gens doivent conduire deux ou trois heures pour se rendre au centre le plus proche qui propose des soins spécialisés. »

Elle a poursuivi : « Cela signifie que les gens se retrouvent sans services de prévention. Les habitants des zones rurales ont probablement des taux de dépistage plus faibles et ont certainement moins accès au traitement. »

En ce qui concerne la variation géographique, Garcia a déclaré que l’analyse du CDC montrait systématiquement que le sud-est des États-Unis était la région où la prévalence de décès précoces évitables était la plus élevée.

En 2022, par exemple, le CDC a constaté qu’en cas de blessures non intentionnelles, entre 70 % et 100 % des décès précoces dans plusieurs États du sud-est, dont la Caroline du Sud, la Louisiane, le Mississippi, le Kentucky et le Tennessee, auraient pu être évités. En comparaison, entre 30 % et 66 % des décès auraient pu être évités dans la majorité des États.

Le CDC a déclaré qu’il tentait d’améliorer la santé rurale en finançant et en guidant des programmes de santé publique dans les communautés rurales, tels que l’augmentation du dépistage du cancer chez les femmes et la promotion de l’éducation physique dans les écoles.

« Nous pensons que ces résultats peuvent aider à orienter les interventions de santé publique ciblées aux niveaux local et communautaire afin de réduire efficacement les risques de décès prématurés », a déclaré Garcia lors du point de presse. « Les résultats suggèrent également la nécessité de mieux comprendre les changements potentiels dans les inégalités sociales, environnementales et structurelles contribuant aux disparités en matière de décès précoces évitables entre les zones rurales et urbaines. »


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