Le décès d’une infirmière lié au médicament amaigrissant Mounjaro approuvé par le NHS
BBCLe décès d’une infirmière du North Lanarkshire a été lié à l’utilisation d’un médicament amaigrissant récemment approuvé pour une utilisation par le NHS.
Susan McGowan, 58 ans, a reçu deux injections à faible dose de tirzépatide, connu sous le nom de marque Mounjaro, pendant environ deux semaines avant son décès, le 4 septembre.
Son certificat de décès, consulté par la BBC, mentionne une défaillance multiviscérale, un choc septique et une pancréatite comme cause immédiate du décès – mais « l’utilisation du tirzépatide prescrit » est également enregistrée comme facteur contributif.
Il s’agirait du premier décès officiellement lié à la drogue au Royaume-Uni.
Mme McGowan a travaillé comme infirmière à l’hôpital universitaire Monklands à Airdrie pendant plus de 30 ans.
La célèbre gérante de lit avait souvent discuté de ses tentatives de perte de poids avec des amis proches, mais l’émergence de nouveaux programmes de perte de poids lui semblait offrir de meilleures chances de succès.
Après avoir fait des recherches sur Mounjaro et demandé un avis médical, elle a acheté une ordonnance via une pharmacie en ligne enregistrée.
Le médicament coûte généralement entre 150 et 200 £ pour un approvisionnement de quatre semaines et peut être acheté dans n’importe quelle pharmacie enregistrée au Royaume-Uni.
Quelques jours après sa deuxième injection, elle a commencé à ressentir de graves douleurs à l’estomac et des nausées. Elle s’est donc rendue aux urgences de Monklands, où ses collègues se sont battus pour lui sauver la vie.
Jade Campbell, la nièce de Mme McGowan, était avec elle lorsqu’elle est décédée.
Elle a déclaré : « Susan avait toujours eu un tout petit peu de poids supplémentaire, mais il n’y a jamais eu de problèmes de santé. Elle ne prenait aucun autre médicament. Elle était en bonne santé. »
«Susan était une personne tellement pétillante. Elle était vraiment généreuse, elle était vraiment gentille et elle était la vie de la fête – une immense personnalité. Ils ont dit que c’était elle qui avait le plus ri de l’hôpital. »
Les médecins ont dit à Mme Campbell que les reins de sa tante ne fonctionnaient pas correctement. Quelques jours plus tard, elle est tombée dans le coma et ses organes ont commencé à tomber en panne.
« C’était si rapide », a-t-elle déclaré. « Je me demande encore : ‘est-ce que cela s’est réellement produit ?' »
Le tirzépatide fait partie d’un groupe de médicaments amaigrissants connus sous le nom d’agonistes des récepteurs GLP-1, qui agissent en permettant au patient de se sentir rassasié plus longtemps.
Son utilisation a été approuvée comme aide à la perte de poids au Royaume-Uni en 2023 par l’Agence de réglementation des médicaments et des produits de santé (MHRA).
Cela incluait l’utilisation sur le NHS, bien que le médicament ne soit actuellement prescrit par le NHS qu’à un petit nombre de patients en raison de facteurs tels que le coût et la disponibilité.
La MHRA gère le système de carte jaune, grâce auquel tout membre du public ou des professionnels de la santé peut enregistrer des rapports sur des effets secondaires suspectés de médicaments.
Les données publiques ne sont disponibles que jusqu’en mai de cette année, mais entre janvier et mai 2024, 208 cas de tirzépatide ont été signalés sous le régime du carton jaune, dont 31 réactions graves et un décès présumé chez un homme d’une soixantaine d’années.
Le décès de Mme McGowan est trop récent pour apparaître dans ces données.
Le Dr Alison Cave, responsable de la sécurité de la MHRA, a déclaré que les nouveaux médicaments, tels que le tirzépatide, font l’objet d’une surveillance plus intensive afin de garantir que tout nouveau problème de sécurité soit identifié rapidement.
Elle a déclaré : « Nos sincères condoléances vont à la famille de la personne concernée. La sécurité des patients est notre priorité absolue et aucun médicament ne sera approuvé s’il ne répond pas à nos normes attendues de sécurité, de qualité et d’efficacité.
« Nous disposons de systèmes robustes de contrôle et de surveillance de la sécurité pour tous les produits de santé.
« Sur la base des preuves actuelles, les avantages des AR GLP-1 dépassent les risques potentiels lorsqu’ils sont utilisés pour les indications autorisées. »
Le fabricant de Mounjaro, Lilly, a déclaré que la sécurité des patients était la priorité absolue de l’entreprise.
Un porte-parole a déclaré : « Nous nous engageons à surveiller, évaluer et communiquer en permanence les informations de sécurité pour tous les médicaments Lilly.
« Mounjaro a été approuvé sur la base d’une évaluation approfondie des avantages et des risques du médicament, et nous fournissons des informations sur les avantages et les risques de tous nos médicaments aux régulateurs du monde entier afin de garantir que les informations les plus récentes soient disponibles pour les prescripteurs. »
Les médicaments amaigrissants sont-ils sûrs ?
Le sémaglutide, connu sous les noms de marque Wegovy et Ozempic, est également un agoniste des récepteurs GLP-1.
Il y a eu 23 décès suspectés liés au sémaglutide au Royaume-Uni via le système de carte jaune depuis 2019.
Ces médicaments ont passé avec succès les essais cliniques nécessaires pour être approuvés au Royaume-Uni et ont été accueillis avec prudence par ceux qui luttent contre l’obésité.
Naveed Sattar, professeur de médecine métabolique à l’Université de Glasgow et président de la mission du gouvernement britannique sur l’obésité, a déclaré qu’il était difficile d’établir « la cause et l’effet » dans des cas isolés où des patients décèdent après avoir pris des médicaments.
Il a déclaré : « Les essais sont très solides lorsqu’ils tentent d’établir la sécurité, que les médicaments présentent généralement des avantages substantiels qui dépassent les risques.
« Il existe suffisamment de preuves disponibles que ces médicaments entraînent une perte de poids significative et que les profils d’effets secondaires sont généralement acceptables pour la grande majorité des individus.
« La réalité est que nous avons un grand besoin d’aider de nombreuses personnes vivant avec des niveaux extrêmes d’IMC élevé à perdre du poids avec ces médicaments qui apporteront de multiples avantages et depuis de nombreuses années, nous n’avons pas eu de tels outils. De nombreuses personnes, environ un adulte sur quatre à un sur cinq vivant au Royaume-Uni, pourraient bénéficier de ces médicaments.
Le tirzépatide a récemment fait l’objet d’un débat national lorsque le gouvernement britannique a annoncé son intention de étendez-le aux chômeurs pour les aider à retourner au travail.
Le gouvernement s’associe au fabricant Mounjaro pour mener un essai de cinq ans dans le Grand Manchester.
Près de 250 000 personnes devraient recevoir le vaccin au cours des trois prochaines années dans le cadre de l’essai et le secrétaire à la Santé, Wes Streeting, a salué le vaccin comme « révolutionnaire ».
Mais Mme Campbell estime que ce n’est pas le bon moment et espère que le gouvernement britannique reconsidérera sa décision.
Elle a déclaré : « Je pense que vous ferez confiance à tout ce qui est soutenu par le gouvernement. Je vous demanderais d’abord de parler de choses comme celle-ci à votre médecin généraliste, il pourrait y avoir une autre option à considérer avant de vous lancer dans les injections de perte de poids.
BBC News a demandé au ministère de la Santé et des Affaires sociales s’il réviserait sa décision compte tenu du décès de Mme McGowan.
Le gouvernement britannique a refusé de commenter.
