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Le cyclisme a-t-il un problème de drogue (de perte de poids) ?

Alan McCubbin

C’est un phénomène économique, social et culturel. Un secret de Polichinelle parmi les riches et les célèbres, la base d’un nouveau Spécial Parc du Sudet le moteur du géant pharmaceutique Novo Nordisk devenir l’entreprise la plus valorisée d’Europe. Ozempic et Mounjaro (fabriqués par le concurrent Eli Lily) et la famille de médicaments apparentés connus sous le nom de GLP-1 et GIP/Agonistes du GLP-1ont été développés pour gérer le diabète de type 2, mais sont rapidement devenus connus pour leurs effets significatifs sur la suppression de l’appétit et la perte de poids.

Depuis des décennies, les sociétés pharmaceutiques recherchent le Saint Graal commercial : un médicament à la fois sûr et efficace pour perdre du poids. De nombreux prétendants sont entrés dans l’arène, mais aucun n’a survécu longtemps. Entrez ces médicaments, avec des variétés supplémentaires comme Wegovy (le même médicament qu’Ozempic mais à une dose légèrement plus élevée) désormais approuvées spécifiquement pour la perte de poids.

La demande est telle que les pénuries mondiales de sémaglutide (le nom générique d’Ozempic et de Wegovy) ont empêché les personnes atteintes de diabète de type 2 d’accéder aux médicaments prescrits par leur médecin. Dans certains pays, cela a conduit à une restriction de sa prescription aux personnes non diabétiques. Ce qui s’est passé ensuite était exactement ce à quoi on s’attendait. Alimentées par une demande à succès qui ne pouvait être satisfaite, les pharmacies de préparation ont commencé à prendre les choses en main, aurait produit en masse le médicament. Dans certains cas, des versions copiées du médicament auraient été produitesdans conditions inférieures aux normesvendu en ligne et expédié dans le monde entier.

Qu’est-ce que tout cela a à voir avec le cyclisme ? Comme le dit le proverbe, le sport est le reflet de la société et, au cours de la dernière année, certains membres du Collectif d’évasion L’équipe a pris conscience de l’utilisation importante de ces médicaments amaigrissants dans des secteurs (non professionnels) de la communauté cycliste. Avec l’attrait d’une perte de poids facile dans un sport qui est sensible au poids lorsque la route commence à pencher, et qui accorde une grande valeur au physique mince de bon nombre de ses superstars mondiales, il n’est pas surprenant qu’Ozempic, Wegovy, Mounjaro, et les drogues associées feraient leur apparition dans notre sport.

Pour ceux qui ne le connaissent pas, il s’agit de médicaments injectables, pris de la même manière que l’insuline. Les premiers agonistes du GLP-1 sont apparus au milieu des années 2000 et devaient être pris deux fois par jour pour gérer le diabète. Des versions à libération prolongée ont suivi et, en 2017, le sémaglutide (c’est-à-dire Ozempic) est entré sur le marché sous forme d’injection hebdomadaire. Si vous vous demandez si ces drogues sont des substances interdites d’un point de vue sportif, ce n’est pas le cas. Cependant, le Politique relative à l’interdiction des aiguilles de l’UCI et d’autres organisations interdit les injections sans justification médicale claire. Mais comme vous le constaterez bientôt, il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les athlètes d’élite et professionnels ne seront de toute façon pas tentés par ces produits.

Ce groupe de médicaments agit en imitant l’action du peptide de type glucagon 1 (GLP-1) et/ou du peptide insulinotrope glucose-dépendant (GIP). Ces peptides ont de multiples effets, notamment la diminution de la glycémie, ce qui était prévu pour le diabète. Mais en plus, le GLP-1 ralentit la vidange des aliments de l’estomac, ce qui vous permettra de vous sentir rassasié plus tôt et plus longtemps. On pense également qu’il existe un effet plus large sur la suppression de l’appétit, probablement dans le cerveau, bien que l’on ne comprenne pas exactement comment et pourquoi. Le GIP réduit la production d’acide gastrique, ce qui ralentit également les premières étapes de la digestion dans l’estomac. Il rend également le corps plus sensible à l’insuline, ce qui a un effet supplémentaire sur la baisse de la glycémie et peut interagir avec les cellules adipeuses elles-mêmes.

Nous avons parlé à un Collectif d’évasion membre qui a souhaité rester anonyme, qui a essayé Ozempic pendant quelques semaines. Ils l’ont commandé dans une pharmacie en ligne en Australie. «Je viens de remplir quelques informations sur le site Web, j’ai menti sur mon IMC (ils veulent voir quelque chose au-dessus de 26). [which classifies someone as ‘overweight’ – ed.]), un ‘médecin’ m’a appelé pendant environ 60 secondes, puis la boîte était à la poste ». L’effet de l’appétit s’est immédiatement fait sentir : « Cela a définitivement supprimé mon appétit, d’une très bonne manière en fait. Je mangeais confortablement environ 2 000 calories par jour, je me sentais satisfait et j’appréciais toujours la nourriture. Je n’ai perdu qu’environ 2 à 3 kg (en 2 à 3 semaines), mais je pouvais certainement constater dans le miroir une différence dans ma graisse corporelle. J’ai également continué à faire de l’haltérophilie quelques jours par semaine car j’étais conscient de la perte musculaire ».

Cette description correspond certainement à la recherche, qui montre que les agonistes du GLP-1 et/ou du GIP ont des effets sur le poids corporel qui sont supérieurs aux seuls changements de mode de vie, mais pas aussi efficaces que la chirurgie bariatrique. Mais attention, acheteur : ce n’est pas une solution unique. Lorsque les utilisateurs arrêtent de prendre ce médicament, ils ont tendance à reprendre la majeure partie ou la totalité du poids qu’ils avaient perdu.

Image : Chemist4U/Flickr

Bien que les effets de perte de poids d’Ozempic, de Mounjaro et des médicaments apparentés soient indéniables, comme pour tous les produits pharmaceutiques, il existe un compromis. Les effets secondaires officiellement signalés et communs aux deux médicaments comprennent des problèmes gastro-intestinaux tels que des nausées, des vomissements et de la diarrhée, bien que l’on pense que ceux-ci sont plus graves lors de la première prise du médicament et diminuent après un certain temps. Comme toute injection, il existe également un risque d’infection autour du site d’injection et un risque de développement d’une masse graisseuse et durcie sous la peau si l’on utilise à chaque fois le même endroit sur le corps.

La pancréatite aiguë est un effet secondaire plus grave, mais moins courant. D’autres rapports d’utilisateurs de la drogue font état d’une humeur dépressive, parfois sévère. C’est pour le produit authentique. Rapports compilés auprès de personnes prenant des versions mal composées de médicaments ont inclus une gamme d’autres effets secondaires. Les effets secondaires officiellement reconnus et signalés par les patients peuvent être une raison majeure pour laquelle une grande proportion de personnes qui commencent Ozempic arrêtent au cours des quatre premières semainesen particulier les utilisateurs qui ne sont pas suivis régulièrement par un médecin spécialiste.

En tant que cycliste, vous pouvez imaginer que les effets secondaires gastro-intestinaux ne seront pas propices à une performance de haut niveau. Même si ces symptômes s’atténuent après quelques semaines, pour les cyclistes effectuant de gros volumes d’entraînement, un médicament qui rend plus difficile la fourniture à votre corps du carburant dont il a besoin va clairement limiter les performances et non les améliorer. Lorsque vous brûlez régulièrement des milliers de calories par jour, un coupe-faim pharmaceutique n’est pas une bonne stratégie.

Mais y a-t-il une place pour ces médicaments chez le cycliste non élite ? Je ne suis pas médecin et il ne s’agit pas d’un avis médical, donc d’un point de vue purement sanitaire, ce n’est pas à moi de répondre. Quant à notre S’échapper membre, voici leur expérience lorsqu’il s’agissait de combiner Ozempic avec de l’exercice : « Ce que cela a également fait, c’est interdire toute performance, quelle qu’elle soit (mes jambes me brûlaient après environ cinq coups de pédale durs), me donnait des sautes d’humeur assez déprimantes et j’avais de très gros problèmes intestinaux qui j’avais l’impression d’être gastronomique (mais je passerais le lendemain) ».

Il est difficile de dire dans quelle mesure ces effets secondaires s’atténueraient avec le temps, mais d’autres ont noté que la suppression pharmacologique de l’appétit enlève également le plaisir de manger, ce qui peut être un véritable inconvénient pour ceux qui vivent pour manger et ne mangent pas. vivre. Dans l’ensemble, les points négatifs l’emportaient sur les points positifs pour notre S’échapper membre, et ils se sont joints au grand nombre d’utilisateurs d’Ozempic pour arrêter le médicament au cours du premier mois.

« Ce que j’ai appris, c’est que je préférerais de loin rouler et faire de l’exercice à mon bon niveau (relativement parlant), plutôt que de subir les énormes obstacles limitant les performances créés par le sémaglutide », ont-ils déclaré. «Je pensais que je pourrais mettre l’intensité en pause et simplement rouler facilement pendant que je retirais le poids, mais même cela s’est avéré si inconfortable que j’ai presque arrêté de faire de l’exercice. Pour les personnes sédentaires, je vois à quel point ce serait un moyen intéressant de perdre du poids. (Mais pour moi) la discipline et l’inconfort liés à une bonne alimentation sont bien meilleurs et valent la peine que les effets secondaires de ce médicament ».

La chose la plus frappante lors de la discussion avec l’équipe EC était peut-être la façon dont ils voyaient ces médicaments être discutés dans la communauté cycliste. Il ne s’agissait pas d’un cycliste récréatif ayant des antécédents familiaux de maladie cardiaque ou de diabète. Et ce n’était pas les coureurs d’élite et professionnels. C’étaient principalement les cyclistes Masters qui couraient en compétition, mais avec l’âge, le travail et les responsabilités familiales, ils ne roulent plus autant ou au même niveau qu’avant. Ils sont encore en assez bonne santé par rapport à leurs pairs, et ne sont pas en surpoids selon aucune définition du terme, mais ils ne « ressemblent plus à un cycliste ». Il semble que les plus intéressés par les médicaments amaigrissants au sein de la communauté cycliste soient ceux qui refusent de passer tranquillement du Master au MAMIL. Tout le monde a un ego.

Image : Chemist4U/Flickr

Étaient tous Collectif d’évasion membres parce que nous aimons faire du vélo et que nous aimons le sport du cyclisme. Mais la frontière est mince entre le fait que le cyclisme soit un passe-temps favori et qu’il soit au cœur de votre identité. Ce qui aggrave les choses, c’est que les personnages debout au sommet du piédestal sur lequel nous plaçons si souvent nos champions ont une silhouette mince comme un rasoir. Nous roulons à proximité, vêtus de lycra moulant, et les conversations peuvent facilement tourner autour de la taille et de la forme du corps des gens. Nous lançons avec désinvolture des expressions telles que « manger, c’est tricher », et lorsque quelqu’un a visiblement perdu de la graisse corporelle, nous commentons « il a l’air en forme ». Il n’est pas surprenant qu’une image corporelle négative et des troubles de l’alimentation soient monnaie courante chez les cyclistes.

Près de 80% des cyclistes interrogés, du club au niveau international, ont déclaré avoir tenté de perdre du poids dans leur sport au cours de l’année écoulée. Mais parfois, les coureurs les plus minces du peloton ne sont pas les plus en forme ni les plus en bonne santé : ce sont les coureurs qui souffrent en silence ; leur nourriture, leur sport et leur vie sont tous consumés par un trouble de l’alimentation.

Que faudra-t-il pour que les cyclistes se sentent mieux dans leur corps et ne ressentent pas le besoin de rechercher des solutions pharmaceutiques à des problèmes qui n’ont rien à voir avec la santé mais plutôt avec l’apparence ? Ce n’est certainement pas un problème propre au cyclisme, mais il existe un certain nombre de facteurs supplémentaires dans notre sport qui n’aident pas. Nous devons nous rappeler que les meilleurs coureurs du monde sont différents du reste d’entre nous, à la fois en termes de capacité à transformer la nourriture en watts et en termes de composition corporelle. Seule une petite poignée de personnes peuvent atteindre ce physique sans compromettre leur santé et leurs performances, et les médicaments amaigrissants n’y changeront rien.

Il faut aussi améliorer la culture au sein de la communauté cycliste. Les commentaires sur le corps des gens, en personne ou en ligne, ont leur importance. Qu’il s’agisse d’admiration pour les pros ou de condamnation d’autres membres de votre groupe local, ces commentaires contribuent tous à une mauvaise image corporelle. Des expressions comme « manger, c’est tricher » peuvent sembler amusantes, mais elles ont leur façon de s’infiltrer dans notre subconscient, invoquant la culpabilité et la honte chez beaucoup de personnes en ce qui concerne la nourriture. Même des commentaires positifs comme « wow, tu as l’air en pleine forme » peuvent être bien intentionnés, mais peuvent servir à cautionner les pratiques alimentaires restrictives ou malsaines d’une personne et, dans certains cas, le choix de se tourner vers des médicaments pour perdre du poids pour s’intégrer au groupe.

Ce n’est pas parce que quelqu’un d’autre ne fait pas le plein ou ne reste pas coincé au café que vous ne devriez pas le faire. Peut-être serez-vous l’exemple positif dont ils ont besoin pour les encourager à mieux faire le plein eux aussi. Félicitez les autres cyclistes pour leur puissance, leurs compétences en vélo ou leur étiquette sur la route, mais jamais sur leur poids, leur corps ou leurs habitudes alimentaires.

En fin de compte, la demande d’Ozempic et d’autres médicaments amaigrissants au sein de la communauté cycliste n’est pas nécessairement plus grande que dans la société dans son ensemble. Mais cela met en lumière les aspects sociaux et culturels de notre sport qui pourraient contribuer à l’insatisfaction corporelle, à la maladie mentale et à leurs conséquences. Bien sûr, de nombreuses personnes atteintes de diabète ou d’autres problèmes de santé font également du vélo, et je ne veux pas délégitimer leur utilisation de ces médicaments, ni les conseils de leurs médecins. Mais c’est une tout autre histoire que de commander en ligne des médicaments de qualité inconnue, avec peu ou pas de conseils médicaux, le tout dans le but de « ressembler à un cycliste ».

Si vous faites du vélo, vous êtes déjà un cycliste. Cela devrait suffire.

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