L’augmentation de la consommation quotidienne d’aliments riches en flavonoïdes pourrait réduire le risque de démence
Une vaste étude de cohorte menée auprès d’adultes britanniques révèle que la consommation d’aliments riches en flavonoïdes comme le thé, le vin rouge et les baies est associée à un risque réduit de démence, en particulier chez les personnes présentant un risque génétique élevé, une hypertension ou des symptômes dépressifs.
Dans une étude récente publiée dans Ouverture du réseau JAMALes chercheurs ont étudié les associations entre les scores d’aliments riches en flavonoïdes (flavodiet), les catégories de flavonoïdes et le risque de démence. Ils ont également exploré ces associations dans des contextes de risque génétique élevé, d’hypertension et de dépression.
Arrière-plan
La démence, une maladie caractérisée par une altération progressive des fonctions cognitives, altère la capacité de réflexion, la mémoire et la capacité à effectuer les tâches quotidiennes. L’absence de traitements efficaces fait de cette maladie un problème de santé mondial croissant. Les thérapies préventives sont essentielles pour améliorer la santé, réduire les dépenses et diminuer le risque de démence. Les variables de risque modifiables, telles que l’alimentation, jouent un rôle crucial dans la prévention des maladies, les régimes alimentaires d’origine végétale étant associés à une incidence réduite des troubles cognitifs.
Les aliments et boissons à base de plantes contiennent des flavonoïdes, qui sont associés à une diminution des risques de démence, de dépression et d’hypertension. Les flavonoïdes alimentaires diminuent la neuroinflammation, augmentent le flux sanguin dans les canaux cérébrovasculaires et jouent un rôle dans l’axe intestin-cerveau. Ces aliments affectent également les voies neuronales impliquées dans la plasticité synaptique. L’identification des aliments enrichis en flavonoïdes liés à de meilleurs résultats en matière de santé peut aider à élaborer des recommandations alimentaires pour les études d’intervention et les efforts de santé de la population.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont déterminé les relations entre la consommation de flavonoïdes, les sous-catégories de flavonoïdes et le risque de démence. Ils ont également examiné ces relations chez des individus génétiquement prédisposés, hypertendus et dépressifs.
Les chercheurs ont analysé les données alimentaires fournies par les participants de la Biobank du Royaume-Uni âgés de 40 à 70 ans, recrutés entre 2006 et 2010 sur la base des registres du National Health Service (NHS). Les participants ont rempli le questionnaire diététique Oxford WebQ et ont effectué plusieurs évaluations biologiques et physiques. Tous les participants ont fourni au moins deux relevés alimentaires. L’apport alimentaire quotidien des participants variait de 800 à 4 200 kcal pour les hommes et de 600 à 3 500 kcal pour les femmes.
Les chercheurs ont développé un score de flavodiet en additionnant les apports des principaux contributeurs aux sous-classes de flavonoïdes, puis ont estimé la moyenne cumulative à l’aide des apports énergétiques des participants. Les principaux contributeurs étaient les trois repas qui consommaient le plus de chaque sous-classe de flavonoïdes. Les expositions à l’étude étaient la conformité au score de flavodiet et la consommation de sous-classes de flavonoïdes telle que mesurée par des évaluations alimentaires de 24 heures.
Français Le critère d’évaluation principal était la démence d’apparition récente et sa relation avec l’hypertension, la dépression et le risque génétique. Les personnes porteuses du génotype de l’apolipoprotéine E (APOE) ε4 ou celles se situant dans le quintile supérieur des scores de risque polygénique associé à la maladie d’Alzheimer (PRS) présentaient un risque génétique élevé de démence. Les données liées aux registres de décès et aux dossiers hospitaliers ont permis de déterminer la démence à l’aide des codes de la Classification internationale des maladies, neuvième révision (CIM-9) et de la CIM-10. Les dates de censure pour les données de mortalité étaient le 31 mars 2021 (Écosse et Angleterre) et le 28 février 2018 (Pays de Galles). Les chercheurs ont suivi les participants pendant neuf ans jusqu’à la date de censure, le diagnostic de démence ou le décès, selon la première éventualité.
Les régressions multivariées à risque proportionnel de Cox ont déterminé les rapports de risque ajustés (RHA) pour l’analyse. Les covariables de l’étude comprenaient le sexe, l’éducation, le statut socioéconomique, l’origine ethnique, la race, le statut tabagique, la durée du sommeil, l’activité physique, l’indice de masse corporelle (IMC), les antécédents familiaux de démence, les antécédents d’accident vasculaire cérébral, le statut postménopausique, les médicaments, les comorbidités et les scores de l’indice de régime alimentaire sain à base de plantes (hPDI). Les chercheurs ont analysé les données entre le 1er et le 30 septembre 2023.
Résultats
Parmi les 121 986 personnes, l’âge moyen était de 56 ans ; 56 % étaient des femmes, 97 % étaient blanches et 882 ont développé une démence. Les personnes du quintile de score de flavodiet le plus élevé étaient plus actives physiquement avec des valeurs d’IMC plus faibles et moins défavorisées socioéconomiquement que celles du quintile le plus bas. En comparant le quintile le plus élevé et le quintile le plus bas pour les scores de flavodiet, la consommation quotidienne de six portions supplémentaires d’aliments riches en flavonoïdes était liée à un risque de démence plus faible chez les participants à l’étude (AHR, 0,7), les personnes génétiquement prédisposées (AHR, 0,6) et celles souffrant de dépression (AHR, 0,5).
Les chercheurs ont observé la plus forte réduction du risque chez les personnes consommant au moins deux des trois éléments nutritifs par jour : cinq portions de thé, 0,5 portion de baies et un verre de vin rouge, par rapport à celles qui n’en consommaient pas (AHR, 0,6). Une consommation accrue de sous-catégories de flavonoïdes, notamment les anthocyanes, les flavones, les flavan-3-ols et les flavonols, dont les baies, le thé et le vin rouge sont les principaux contributeurs, a confirmé les résultats, avec des relations inverses avec l’incidence de la démence.
Les analyses de sensibilité des individus âgés de 60 ans et plus suivis pendant plus de cinq ans et des individus sans antécédents d’AVC ont donné des résultats similaires. Les analyses incluaient des personnes de race blanche génétiquement vulnérables et des individus moins instruits et moins actifs physiquement résidant dans des régions très défavorisées sur le plan socioéconomique. La suppression des scores hPDI n’a pas modifié les résultats.
Conclusion
L’étude a révélé qu’une augmentation de la consommation d’aliments et de boissons riches en flavonoïdes pourrait réduire l’incidence de la démence, en particulier chez les personnes génétiquement vulnérables, souffrant de dépression ou d’hypertension. Les résultats indiquent que la consommation de six portions supplémentaires d’aliments enrichis en flavonoïdes tels que les baies, le thé et le vin rouge peut réduire considérablement le risque de démence d’apparition récente, en particulier dans les groupes à haut risque. Le thé a montré le lien le plus élevé avec la diminution du risque de démence en raison de l’épicatéchine, un flavonoïde qui inhibe les effets pathologiques de l’APOE.
