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L’analyse des selles pourrait constituer un moyen plus simple de diagnostiquer l’endométriose

Tissu d’endométriose vu au microscope

BIOPHOTO ASSOCIÉS/BIBLIOTHÈQUE DE PHOTOS SCIENTIFIQUES

De faibles niveaux d’un composé particulier dans les selles pourraient être un signe d’endométriose – et une supplémentation de ce composé pourrait même aider à contrôler la maladie.

Touchant près de 200 millions de personnes dans le monde, l’endométriose survient lorsque les tissus tapissant l’utérus se développent dans d’autres parties de l’appareil reproducteur. Il n’existe aucun remède connu, mais les lésions peuvent être périodiquement enlevées par des interventions chirurgicales une fois la maladie diagnostiquée. Cependant, en grande partie à cause d’un manque de sensibilisation et de compréhension, il faut actuellement en moyenne plus de six ans pour que l’endométriose soit diagnostiquée.

Des recherches antérieures ont suggéré que le microbiome intestinal pourrait jouer un rôle dans cette maladie. Pour enquêter plus en détail, Ramakrishna Kommagani au Baylor College of Medicine de Houston, au Texas, et ses collègues ont collecté des échantillons de selles auprès de 18 femmes atteintes d’endométriose et de 31 femmes non atteintes. Ils ont étudié les bactéries présentes dans les selles ainsi que le métabolome – l’ensemble des produits chimiques produits par les bactéries intestinales.

Ils ont constaté que les femmes atteintes d’endométriose présentaient des taux plus faibles de métabolite 4-hydroxyindole dans leurs selles, probablement en raison d’altérations du microbiome intestinal.

Sur la base de cette découverte, des analyses commerciales de selles pourraient permettre un dépistage rapide de cette maladie largement « sous-diagnostiquée, sous-étudiée et sous-estimée », conduisant à une prise en charge précoce et efficace, explique Kommagani.

« Les selles sont très faciles à collecter et ne sont pas invasives comme les techniques de diagnostic actuelles telles que la laparoscopie. [a kind of keyhole surgery]», dit-il.

Pour déterminer si le 4-hydroxyindole pourrait même avoir un effet protecteur, l’équipe a donné du 4-hydroxyindole supplémentaire à un groupe de souris chez qui des tissus avaient été implantés dans l’abdomen pour induire l’endométriose. Après 14 jours de traitement, ces souris ne présentaient pas moins de lésions que les animaux témoins, mais leurs lésions étaient remarquablement moins graves et montraient des signes de douleur significativement moindre.

D’autres expériences ont indiqué que lorsque des souris atteintes d’endométriose établie recevaient du 4-hydroxyindole, leurs lésions s’amélioraient considérablement. Les résultats étaient similaires chez des souris greffées avec des lésions d’endométriose humaine, ce qui suggère que le traitement pourrait également être efficace chez l’homme.

« Nous pensons qu’il s’agit d’une très bonne option thérapeutique, car elle est présente naturellement dans le corps – et non comme un médicament ou quelque chose de synthétisé », explique Kommagani.

Cependant, des études plus vastes chez l’homme seront nécessaires pour confirmer si le 4-hydroxyindole peut être utilisé pour diagnostiquer l’endométriose et si le composé est efficace en tant que traitement.

Sujets :

  • la santé des femmes/
  • microbiote

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Christophe Fournier: