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Le plus grand pays de l’UE envisage une refonte numérique de son système de soins de santé gigantesque et veut emmener le bloc avec lui.

Les préoccupations majeures concernant la vie privée entravent depuis longtemps les efforts de numérisation des soins de santé en Allemagne. Mais son ministre de la Santé, Jens Spahn, en a fait une de ses priorités.

Cette semaine, le comité de la santé du Parlement allemand discute avec les médecins, les assureurs et les représentants du secteur de la santé du projet de loi sur l’approvisionnement numérique proposé par Spahn au début de l’année. L'une de ses mesures – une disposition qui obligerait les assureurs-maladie allemands à payer pour les applications aidant les patients atteints de diabète à gérer leur maladie, par exemple – est déjà confrontée à l'opposition de l'Association médicale de l'État de Bavière. Le groupe affirme que ces applications ne devraient pas être utilisées sans impliquer les médecins dans leurs ordonnances, a rapporté l'agence de presse allemande.

La législation encouragerait également les médecins proposant des consultations vidéo à informer les patients de cette option et accorderait un taux de remboursement plus élevé aux médecins s’ils envoient leur correspondance médicale par courrier électronique plutôt que par télécopie. Selon les règles actuelles, les taux de remboursement sont plus élevés pour la correspondance télécopiée, a indiqué le ministère.

En outre, le ministère allemand de la Santé souhaite créer un dossier de santé électronique pour tous les patients assurés d'ici 2021. Afin de répondre aux préoccupations de longue date des Allemands en matière de protection de la vie privée et des données personnelles, le gouvernement introduira une loi distincte sur la protection des données de santé. dossiers électroniques des patients d'ici au début de 2021, a déclaré le ministère.

Le Luxembourg et la République tchèque ont commencé à échanger des dossiers de santé électroniques en juin, le premier de ces échanges dans l'UE.

Le succès ou l’échec de ces projets pourrait être utile à l’Allemagne, l’année prochaine, lorsqu’elle veut faire de la santé numérique et de l’intelligence artificielle des priorités européennes, lors de sa présidence tournante du Conseil de l’UE.

Plus tôt ce mois-ci, Spahn a rédigé un éditorial avec Ursula von der Leyen, une collègue démocrate-chrétienne allemande et président élu de la Commission européenne, afin de démontrer que l'Europe devait définir ses propres règles sur le mode d'utilisation de la technologie. profiter à la société. Ils ont fait valoir que ce cadre devrait être distinct des modèles américain et chinois, où les intérêts commerciaux ou gouvernementaux prévalent sur ceux des individus.

«Dans le système de santé allemand, nous visons une collecte de données gouvernementale pour laquelle les citoyens peuvent fournir leurs données anonymisées», ont-ils écrit, à titre d'exemple sur l'utilisation des données. Cette base de données devrait être accessible dans des conditions contrôlées aux chercheurs, qui pourraient l'utiliser pour proposer «de nouvelles procédures de dépistage, de traitement, de médication ou de diagnostic réussies».

L’Allemagne souhaite utiliser sa présidence pour travailler sur l’Espace européen de données sur la santé, une tâche que von der Leyen a confiée à la prochaine commissaire européenne à la Santé, Stella Kyriakides. Cette plate-forme devrait être créée pour promouvoir les échanges de données de santé et soutenir la recherche sur la prévention ainsi que sur les traitements, les citoyens de l’UE gardant le contrôle de leurs données, a écrit von der Leyen dans la lettre de mission de Kyriakides.

La prochaine commissaire européenne à la santé, Stella Kyriakides, aura pour tâche de travailler sur l'espace européen de données de santé | Aris Oikonomou / AFP via Getty Images

L’Allemagne n’est pas seule dans cette poussée. Plusieurs petits pays, par exemple, ont décidé de partager des ordonnances en ligne et des résumés de patients. Depuis le début de l'année, au moins 4 300 ordonnances ont été échangées entre la Finlande et l'Estonie, deux pays voisins où les citoyens peuvent facilement embarquer sur un ferry.

Parallèlement, le Luxembourg et la République tchèque ont commencé à échanger des dossiers de santé électroniques en juin, le premier de ces échanges dans l’UE. Cet effort s'inscrit dans un plan plus vaste visant à connecter les services de télésanté nationaux, auquel participent 22 des 28 pays membres de l'UE.

Alors que le partenariat entre l'Estonie et la Finlande peut sembler une initiative de petite envergure, il a répondu à un besoin réel entre les deux pays de pouvoir échanger des ordonnances électroniques, a déclaré Andrus Ansip, député estonien du Parlement européen et ancien vice-président. de la Commission européenne en charge du marché unique numérique, a déclaré lors de la table ronde de POLITICO. Avant l'échange, les pharmaciens de chaque pays devaient constamment refuser de remplir leurs ordonnances.

L'Estonie et la Finlande, avec le Danemark, la Suède et l'Espagne, sont considérées comme des superstars de la santé numérique. Mais beaucoup d'autres, en particulier de grands pays comme l'Allemagne et la France, devront se conformer aux normes internationales si l'UE veut faire suffisamment de progrès pour réaliser des économies d'échelle, a déclaré Michael Strübin, directeur de la santé numérique au groupe de pression européen sur les dispositifs médicaux, MedTech Europe. la table ronde.

Selon Strübin, il reste encore beaucoup à faire, qu'il s'agisse d'échanger des dossiers médicaux électroniques ou de disposer de dispositifs médicaux personnels, tels que des glucomètres, capables de se connecter aux systèmes informatiques de la santé partout dans l'UE. Une des tâches clés, a-t-il déclaré, consiste à adopter des normes qui permettent à tous ces systèmes de se connecter et de parler dans le même langage – et de rendre obligatoire le respect de ces normes dans les achats.

Pour Ansip, les progrès en matière de numérisation des soins de santé ont été plus lents que prévu, car les soins de santé sont un secteur très conservateur et que les pays de l'UE le considèrent comme leur propre domaine exclusif, protégé de toute ingérence de l'UE.

L'Allemagne veut devenir le leader de l'UE en matière de santé numérique

Jens Spahn et Ursula von der Leyen ont rédigé un éditorial pour affirmer que l'Europe doit définir ses propres règles sur la manière dont la technologie doit être utilisée au profit de la société | Tobisa Schwarz / AFP via Getty Images

Mais cette inertie est également la raison pour laquelle les gouvernements doivent mettre en place une stratégie s’ils veulent utiliser la technologie pour progresser, par exemple en évitant les tests médicaux inutiles et en fin de compte économiser de l’argent.

«Il ne s'agit pas ici d'une solution technologique et d'un algorithme», a déclaré Martin Wenzl, analyste des politiques de santé à l'Organisation de coopération et de développement économiques, lors de la table ronde. «La technologie fait partie de l'histoire, mais il s'agit de transformer les systèmes de soins de santé dans le cadre d'une approche globale du gouvernement en matière de numérisation."

Judith Mischke a contribué au reportage.

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