Les personnes atteintes de sclérose en plaques (SEP) présentent des différences significatives entre l’âge réel et l’âge vasculaire, un indicateur de la santé du cœur et des vaisseaux sanguins, même si elles ne souffrent d’aucune maladie cardiovasculaire, selon une étude.
La différence est devenue plus prononcée avec la présence de maladies cardiovasculaires supplémentaires, atteignant un pic chez les patients souffrant d’hypertension artérielle, de taux élevés de lipides (graisses) et de diabète de type 2.
Des facteurs tels que l’indice de masse corporelle (une mesure de la graisse corporelle), l’activité physique et la présence d’un diabète de type 2 expliquent près du quart de la différence entre l’âge chronologique et vasculaire d’une personne, ce qui suggère que le risque cardiovasculaire peut être réduit grâce à des modifications du mode de vie. .
L’étude, « Enquête sur les différences entre l’âge chronologique et vasculaire chez les personnes atteintes de sclérose en plaques», a été publié dans PLOS Un.
Les personnes atteintes de SEP souffrent souvent d’autres affections concomitantes, ou comorbidités, et les affections cardiovasculaires sont l’une des principales causes de décès chez ces patients. On estime que les patients atteints de SEP sont près de deux fois plus susceptibles de mourir d’une maladie cardiovasculaire que la population générale.
Âge vasculaire
Âge vasculaire est un concept qui reflète la santé cardiovasculaire d’une personne. Il est calculé en fonction de facteurs tels que l’âge, le sexe, le taux de cholestérol total, le tabagisme et la tension artérielle. Si l’âge vasculaire d’un individu est supérieur à son âge réel, cela suggère que la personne présente un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires.
Une équipe de chercheurs en Serbie a entrepris d’évaluer l’âge vasculaire des personnes atteintes de SEP et de déterminer en quoi ils différaient de leur âge réel. L’étude a porté sur 274 patients qui ont répondu à un questionnaire sur les données démographiques, les facteurs cliniques liés à la SEP et aux problèmes cardiovasculaires, les habitudes de vie telles que l’activité physique et le tabagisme, ainsi que le traitement. Des échantillons de sang ont également été prélevés pour déterminer les taux de lipides.
Les participants ont été divisés en cinq groupes, chacun présentant plus de problèmes cardiovasculaires que le suivant. Le premier groupe était constitué de patients sans problèmes cardiovasculaires. Les groupes 2 à 4 étaient constitués uniquement de patients présentant des taux de lipides élevés (hyperlipidémie), de ceux souffrant d’hypertension et d’hyperlipidémie, et de ceux souffrant d’hyperlipidémie, d’hypertension et de diabète de type 2. Un cinquième groupe comprenait des patients atteints de SEP et atteints de maladie coronarienne, un type de maladie cardiaque dans lequel les artères ne peuvent pas fournir suffisamment de sang riche en oxygène aux muscles cardiaques.
En général, les patients du premier groupe étaient plus jeunes et plus actifs, avaient un taux de cholestérol total et un IMC inférieurs et vivaient avec la SEP depuis moins d’années. Cependant, l’âge, l’IMC, les taux de cholestérol et la durée de la maladie avaient tous tendance à augmenter régulièrement dans les groupes présentant davantage de problèmes cardiovasculaires, tandis que la proportion de patients physiquement actifs diminuait.
Les résultats ont indiqué que les patients souffrant d’hyperlipidémie, d’hypertension et de diabète de type 2 avaient l’âge vasculaire moyen le plus élevé (66,4 ans), avec une différence de 6,5 ans par rapport à leur âge chronologique. À l’inverse, ceux sans problèmes cardiovasculaires ne présentaient qu’une différence mineure (0,5 an).
Les personnes atteintes d’une maladie coronarienne, considérées comme souffrant d’une maladie cardiovasculaire plus grave, ne présentaient pas l’âge vasculaire le plus élevé ni la différence d’âge la plus significative. Les chercheurs ont déclaré qu’en raison de leurs problèmes cardiovasculaires, ces patients pourraient avoir considérablement modifié leur mode de vie, ce qui pourrait modifier leur âge vasculaire.
Les chercheurs ont conçu des modèles statistiques susceptibles d’expliquer les différences entre l’âge et l’âge vasculaire. Leurs résultats suggèrent que les niveaux d’incapacité, l’IMC, l’activité physique et la présence de diabète de type 2 pourraient expliquer environ 24 % de la variation de la différence entre l’âge chronologique et vasculaire.
« Il est bien connu qu’une augmentation de l’IMC, associée à un faible niveau d’activité physique, entraîne [a] état d’inflammation chronique qui favorise à son tour l’athérosclérose [the buildup of plaque on artery walls that is linked with many cardiovascular diseases]», ont écrit les chercheurs. « De plus, avec la progression du handicap, [people with MS] deviennent moins actifs physiquement et ont plus de risques de développer l’obésité, l’association avec l’athérosclérose étant très bien établie.
Les chercheurs ont souligné l’importance de s’attaquer à la santé cardiovasculaire en modifiant le mode de vie et en traitant, parallèlement à la prise en charge de la SEP.
« Un diagnostic précoce de la SEP, associé à un traitement immédiat avec des thérapies modificatrices de la maladie, des changements dans le mode de vie et le contrôle des comorbidités, peuvent contribuer de manière significative à la santé cérébrale de cette population et, par conséquent, à une progression plus lente du handicap et à de meilleurs résultats en matière de SEP », ont-ils écrit.
