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L’ablation précoce des ovaires est liée à une intégrité réduite de la matière blanche du cerveau

Résumé: Les femmes qui subissent une ablation des ovaires avant la ménopause, en particulier avant 40 ans, présentent une intégrité réduite de la substance blanche dans leur cerveau plus tard dans la vie. La recherche a analysé les données de l’étude de la Mayo Clinic sur le vieillissement, révélant une réduction significative de la substance blanche chez les femmes ayant subi une ovariectomie bilatérale préménopausique (PBO) avant 40 ans.

Cette étude met en évidence la nécessité de recherches plus approfondies pour comprendre le lien entre les modifications de la substance blanche et les troubles cognitifs. Les résultats soulignent l’importance de prendre en compte les effets potentiels à long terme sur le cerveau lorsqu’on opte pour le PBO.

Faits marquants:

  1. Impact sur la matière blanche: Les femmes qui ont subi une ablation des deux ovaires avant l’âge de 40 ans ont présenté une réduction significative de la substance blanche dans plusieurs régions du cerveau.
  2. Données d’étude: L’étude a analysé les données IRM de femmes de plus de 50 ans, dont 22 participantes atteintes de PBO avant 40 ans.
  3. Influence hormonale: La perte d’œstrogène et de testostérone après le PBO peut contribuer à réduire l’intégrité de la substance blanche.

Source: Université de Wake Forest

Les femmes dont les ovaires sont retirés avant la ménopause, en particulier avant l’âge de 40 ans, voient l’intégrité de leur substance blanche réduite dans plusieurs régions du cerveau plus tard au cours de leur vie. La substance blanche fait référence aux fibres nerveuses qui relient les neurones dans différentes zones du cerveau.

Les résultats apparaissent en ligne aujourd’hui dans Alzheimer et démence : le journal de l’Association Alzheimer.

Cela montre un modèle de cerveau.
Mielke a déclaré que 80 % des participantes ayant subi une ablation des ovaires avaient également des antécédents de thérapie de remplacement des œstrogènes. Crédit : Actualités des neurosciences

« Nous savons que l’ablation des deux ovaires avant la ménopause naturelle provoque un dysfonctionnement endocrinien brutal, ce qui augmente le risque de troubles cognitifs et de démence », a déclaré Michelle Mielke, Ph.D., professeur et présidente d’épidémiologie et de prévention à la faculté de médecine de l’université de Wake Forest. .

« Mais peu d’études en neuroimagerie ont été menées pour mieux comprendre les mécanismes sous-jacents. »

Pour l’étude, l’équipe de recherche a examiné les données de la Mayo Clinic Study of Aging pour identifier les femmes de plus de 50 ans grâce à l’imagerie du tenseur de diffusion disponible, une technique d’imagerie par résonance magnétique (IRM) qui mesure la substance blanche dans le cerveau. La cohorte était composée de :

  • 22 participantes ayant subi une ovariectomie bilatérale préménopausique (PBO) avant l’âge de 40 ans
  • 43 participants ayant eu un PBO âgés de 40 à 45 ans
  • 39 participants ayant eu un PBO âgés de 46 à 49 ans
  • 907 participants n’ayant pas eu de PBO avant l’âge de 50 ans.

« Les femmes qui ont subi une ovariectomie bilatérale avant l’âge de 40 ans avaient considérablement réduit l’intégrité de la substance blanche dans plusieurs régions du cerveau », a déclaré Mielke, l’auteur correspondant de l’étude.

« Il y avait également des tendances dans certaines régions du cerveau, telles que les femmes atteintes de PBO entre 40 et 44 ans ou entre 45 et 49 ans présentaient également une intégrité réduite de la substance blanche, mais bon nombre de ces résultats n’étaient pas statistiquement significatifs. »

Mielke a déclaré que 80 % des participantes ayant subi une ablation des ovaires avaient également des antécédents de thérapie de remplacement des œstrogènes. Par conséquent, l’étude n’a pas pu déterminer si l’utilisation d’un traitement de substitution aux œstrogènes après la PBO atténuait les effets de la PBO sur l’intégrité de la substance blanche.

Elle a noté que les ovaires sécrètent des hormones avant (principalement des œstrogènes, de la progestérone et de la testostérone) et après la ménopause (principalement de la testostérone et de l’androstènedione).

« L’ablation des deux ovaires entraîne une diminution brutale des œstrogènes et de la testostérone chez les femmes », a déclaré Mielke. « Par conséquent, une explication possible de nos résultats est la perte d’œstrogène et de testostérone. »

Mielke a déclaré que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre comment les changements de la substance blanche sont associés aux troubles cognitifs.

« Bien que ces résultats soient importants à prendre en compte par les femmes avant de subir une ovariectomie bilatérale préménopausique pour des affections non cancéreuses, nous avons besoin d’une cohorte de femmes plus grande et plus diversifiée pour valider ces résultats. »

A propos de cette actualité de la recherche en neurosciences

Auteur: Myra Wright
Source: Université de Wake Forest
Contact: Myra Wright – Université de Wake Forest
Image: L’image est créditée à Neuroscience News

Recherche originale : Accès libre.
« Ovariectomie bilatérale préménopausique et intégrité cérébrale de la substance blanche plus tard dans la vie» par Michelle Mielke et al. Alzheimer et démence


Abstrait

Ovariectomie bilatérale préménopausique et intégrité cérébrale de la substance blanche plus tard dans la vie

INTRODUCTION

L’ovariectomie bilatérale préménopausique (PBO) est associée à la cognition plus tard dans la vie, mais les changements cérébraux sous-jacents restent flous. Nous avons évalué l’impact du PBO et de l’âge du PBO sur l’intégrité de la substance blanche.

MÉTHODES

Les participantes présentant des mesures d’imagerie du tenseur de diffusion régionale (DTI) d’anisotropie fractionnaire (FA) et de diffusivité moyenne (MD) ont été incluses (22 avec PBO < 40 ans ; 43 avec PBO entre 40 et 45 ans ; 39 avec PBO entre 46 et 49 ans ; 907 référents sans PBO < 50 ans). Modèles de régression linéaire ajustés en fonction de l'âge et de l'apolipoprotéine E (APOE) génotype.

RÉSULTATS

Les femmes avec PBO < 40 ans, par rapport aux référents, avaient une FA plus faible et une MD plus élevée dans la couronne radiée antérieure, le genre du corps collaire, le fascicule fronto-occipital inférieur, l'occipital supérieur et la substance blanche temporale supérieure. Les femmes ayant subi un PBO entre 45 et 49 ans présentaient également des changements dans l’intégrité de leur substance blanche.

DISCUSSION

Les femmes ayant subi une PBO avant 40 ans présentaient une intégrité réduite de la substance blanche dans plusieurs régions plus tard dans la vie.


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