En un mot
- Un nouveau bandage activé par l’eau génère des champs électriques de guérison sans électronique, ne coûtant que 1 $ à produire par rapport aux traitements actuels qui peuvent coûter jusqu’à 20 000 $
- Lors des tests avec des souris diabétiques, 75% des blessures traitées avec le bandage électrique ont complètement guéri au jour 11, contre 0% avec des bandages standard
- La technologie permet aux patients de recevoir un traitement avancé des plaies à la maison sans visiter des cliniques ou utiliser du matériel volumineux, améliorant potentiellement la conformité au traitement
Raleigh, NC – Une goutte d’eau pourrait être tout ce qu’il faut pour révolutionner la cicatrisation des plaies. Les chercheurs ont développé un bandage de 1 $ qui, lorsqu’il est activé avec de l’eau, génère son propre champ électrique pour accélérer la guérison. Cela pourrait transformer le traitement des millions d’Américains qui luttent avec des blessures chroniques.
Environ 2% des Américains souffrent de blessures chroniques, qui sont des blessures qui refusent obstinément de guérir normalement. Ces blessures persistantes, comme les ulcères diabétiques des pieds, se reproduisent souvent après le traitement et augmentent considérablement le risque d’amputation et de mort. Les traitements actuels vont des bandages de base aux thérapies biologiques avancées, mais elles sont soit peu efficaces, soit prohibitive, avec certains traitements coûtant plus de 20 000 $ par plaie.
L’étude, publiée dans Avancées scientifiquesrévèle une alternative de traitement qui pourrait rendre les soins chroniques des soins accessibles et abordables. Une équipe de recherche américaine a créé un pansement sans électronique (WPE) qui coûte environ 1 $ à produire. Le bandage intelligent utilise une combinaison de chlorure de magnésium et d’argent / argent pour générer un champ électrique de guérison lorsqu’il est activé avec de l’eau.
«Notre objectif ici était de développer une technologie beaucoup moins coûteuse qui accélère la guérison chez les patients souffrant de blessures chroniques», explique le co-auteur Amay Bandodkar, professeur adjoint à la North Carolina State University, dans un communiqué. «Nous voulions également nous assurer que la technologie est assez facile pour que les gens puissent utiliser à la maison, plutôt que quelque chose que les patients ne peuvent recevoir qu’en milieu clinique.»
Le secret du pansement réside dans sa conception de batterie unique. Lorsque l’eau est ajoutée à un coussin d’entrée spécial, il active une batterie flexible et biocompatible. Cela crée un champ électrique doux qui aide à stimuler le lit de la plaie. Un «pad de contrôle» intégré modifie la couleur pour montrer quand le séparateur est entièrement hydraté et que la batterie fonctionne. L’ensemble du système ne pèse que 290 milligrammes, soit environ 20% de plus qu’un bandage standard. En utilisant des électrodes spécialement conçues, le bandage peut être conforme aux surfaces de plaie irrégulières.
«Cette capacité à se conformer est essentielle car nous voulons que le champ électrique soit dirigé à partir de la périphérie de la blessure envers le centre des plaies», explique le co-premier auteur Rajaram Kaveti de la North Carolina State University. «Afin de concentrer efficacement le champ électrique, vous voulez que les électrodes soient en contact avec le patient à la fois à la périphérie et au centre de la plaie elle-même.»
Contrairement aux thérapies électriques existantes qui nécessitent un équipement externe volumineux, ce pansement fonctionne indépendamment. Après l’activation avec de l’eau, il fournit une stimulation électrique pour des périodes variables de 30 minutes à plus de 7 heures, selon des facteurs tels que les caractéristiques des plaies et les conditions environnementales.
Les tests en laboratoire ont révélé une résilience impressionnante entre les températures et les pressions. Le pansement a maintenu la fonction à travers une large plage de températures, bien que des températures plus élevées ont réduit la durée due à une évaporation de l’eau plus rapide. Il a continué à travailler sous des pressions similaires à ceux ressentis par les blessures au talon pendant la marche.
Dans les essais soigneusement contrôlés avec des souris diabétiques, les résultats ont montré une promesse significative. Au jour 11, 75% des plaies traitées avec le pansement électrique avaient été entièrement fermées, contre 12,5% dans le groupe non alimenté et aucune dans le groupe témoin. Au jour 13, les taux de guérison ont atteint 88% pour le groupe de pansement électrique.
«Nous avons constaté que la stimulation électrique de l’appareil accélérait le taux de fermeture des plaies, favorisait une nouvelle formation de vaisseaux sanguins et réduit l’inflammation, qui indiquent tous une amélioration globale des plaies», explique la co-prime auteur Maggie Jakus, étudiante diplômée, diplômée à l’Université Columbia.
«L’ulcération des pieds diabétiques est un problème grave qui peut entraîner des amputations des membres inférieurs», explique le co-auteur Aristidis Veves, professeur de chirurgie au Beth Israel Deaconess Center. «Il y a un besoin urgent de nouvelles approches thérapeutiques, car la dernière qui a été approuvée par la Food and Drug Administration a été développée il y a plus de 25 ans.»
Alors que les chercheurs continuent de raffiner la technologie pour des essais cliniques éventuels, leur travail met en évidence un principe important de l’innovation médicale: parfois les solutions les plus percutantes ne sont pas les plus compliquées. En exploitant une chimie simple pour reproduire les mécanismes de guérison naturels du corps, ils ont créé une technologie qui pourrait aider des millions de personnes à accéder à de meilleurs soins des plaies sans se ruiner.
Résumé du papier
Méthodologie
Les chercheurs ont construit leur pansement dans plusieurs couches soigneusement conçues. À la base, une batterie en forme d’anneau conçue pour permettre aux médecins de voir jusqu’à la blessure. La batterie utilise du magnésium pour sa borne négative et son chlorure d’argent / argent pour sa borne positive, séparée par une membrane de cellulose spéciale contenant du chlorure de sodium (sel de table). Lorsque l’eau atteint cette membrane à travers un coussin d’entrée, il active la batterie, créant un champ électrique. Le pansement comprend un «pavé de contrôle» visuel qui passe du rose clair au bleu pour confirmer une activation appropriée, et revient en bleu lorsque le séparateur sèche. Cette configuration évite la nécessité de toute sources d’alimentation externes ou de l’électronique complexe.
Résultats
Les tests ont montré plusieurs résultats clés:
- Le pansement a fourni une stimulation électrique pour des périodes variables (0,5 à> 7 heures) selon les conditions de la plaie
- Il a maintenu la fonction à des températures de -20 ° C à 45 ° C, bien que la durée ait diminué à des températures plus élevées
- Dans les essais d’animaux avec 23 souris diabétiques (8 pansement électrique, 8 pansement non alimenté, 7 bandage standard):
- 75% des blessures traitées électriquement ont fermé le jour 11
- Les blessures traitées électriquement ont montré une nouvelle formation de peau plus épaisse de 43%
- La formation des vaisseaux sanguins a augmenté de manière significative par rapport aux groupes témoins
- Les marqueurs d’inflammation ont montré de meilleurs schémas de guérison dans le groupe traité électriquement
Limites
Plusieurs limitations importantes doivent être notées:
- L’étude a principalement utilisé des modèles de souris, qui ne reproduisent pas complètement la guérison des plaies humaines
- La conception actuelle nécessite un remplacement quotidien pour maintenir la stimulation électrique
- La performance varie selon les conditions environnementales comme la température et l’humidité
- L’efficacité du pansement peut varier en différents types de plaies et emplacements
- La sécurité et l’efficacité à long terme chez l’homme doivent encore être évaluées par le biais d’essais cliniques
Les plats à emporter et la discussion
La recherche démontre plusieurs avancées importantes:
- Prouve qu’un traitement efficace des plaies peut être obtenu sans électronique complexe
- Correspond aux taux de guérison des traitements plus chers à une fraction du coût
- Fonctions sans sources d’alimentation externes ni équipement compliqué
- Semble prometteur pour le traitement des blessures diabétiques, qui affectent des millions à l’échelle mondiale
- Pourrait potentiellement rendre les soins avancés des plaies plus accessibles dans les paramètres limités en ressources
Financement et divulgation
La recherche a reçu le soutien de:
- Agence de projets de recherche avancée de la défense (subvention D20AC00004)
- Subvention de démarrage de la North Carolina State University
- National Science Foundation (EEC-1160483)
- Programme REU du Département de génie biomédical
Deux auteurs (Kaveti et Bandodkar) ont déposé une demande de brevet liée à cette technologie par le biais de la North Carolina State University (D2024-0114, déposée le 30 novembre 2023).
Informations sur la publication
L’étude a été publiée dans Avancées scientifiques (Volume 10, article EADO7538) Le 7 août 2024. Il est intitulé «Dressements sans électronique et sans électronique qui stimulent électriquement les plaies pour la fermeture rapide des plaies».