La perte de poids, le diabète médicament, le sémaglutide coupe-t-il les envies d’alcool?

Le sémaglutide de médicament à succès, mieux connu sous le nom d’ozempic pour le diabète et Wegovy pour l’obésité, pourrait également aider les gens à réduire leur consommation d’alcool, selon de nouvelles recherches menées par un chercheur de l’USC.

Les résultats, publiés dans Psychiatrie JAMa montré que les injections hebdomadaires de sémaglutide – par rapport aux injections de placebo – ont réduit la soif de l’alcool, la quantité de consommation d’alcool et la fréquence des fortes jours de consommation d’alcool chez les adultes présentant des symptômes de trouble de la consommation d’alcool.

La découverte pourrait aider à combler un écart de traitement important: environ 178 000 décès américains par an peuvent être attribués à l’alcool, qui est lié aux maladies du foie, aux maladies cardiovasculaires et est une cause connue de cancer, comme indiqué récemment par la Général du chirurgien américain. Près d’un tiers des adultes américains ont répondu à des critères de consommation de problèmes à un moment de leur vie, mais très peu cherchent ou reçoivent un traitement.

L’étude affirme une observation commune par de nombreux patients et médecins depuis l’ozempique et les médicaments comme il a explosé en popularité: les gens commencent des injections hebdomadaires de sémaglutide pour l’obésité ou le diabète – et perdent soudainement leur désir d’alcool.

Il s’agit du premier essai clinique randomisé et contrôlé par placebo de sémaglutide conçu pour étudier le phénomène, a déclaré Christian Hendershot, premier auteur de l’étude et directeur de la recherche clinique à l’Institut de science de la toxicomanie de l’USC.

Les médicaments actuellement approuvés pour traiter les troubles de la consommation d’alcool ne sont pas largement utilisés. La popularité du sémaglutide et d’autres agonistes des récepteurs GLP-1 augmente les chances d’une large adoption de ces traitements pour le trouble de la consommation d’alcool, s’il est approuvé pour cette indication, a déclaré Hendershot, professeur de population et de sciences de la santé publique à la Keck School of Medicine of USC .

Ces résultats justifient des études plus importantes sur les agonistes des récepteurs GLP-1 pour les troubles de la consommation d’alcool, a ajouté Hendershot.

L’expérience

Pour l’essai, les chercheurs ont recruté 48 adultes avec trouble de la consommation d’alcool qui ne cherchaient pas activement un traitement. Le trouble de la consommation d’alcool est défini par une gamme de symptômes possibles, y compris l’incapacité d’arrêter ou de contrôler l’alcool malgré les conséquences négatives.

Les participants avaient une histoire de consommation d’alcool au passé de plus de sept (pour les femmes) ou plus de 14 (pour les hommes) de boissons standard en une semaine ainsi que deux épisodes de consommation lourde ou plus (quatre boissons ou plus pour les femmes et cinq ou plus pour hommes).

Une semaine avant la première injection, les chercheurs ont invité les participants à boire leur boisson alcoolisée préférée sur une période de deux heures dans un cadre de laboratoire confortable, avec des instructions pour retarder la consommation d’alcool s’ils le souhaitaient. Les chercheurs ont documenté la quantité d’alcool consommée.

Les participants ont ensuite été assignés au hasard pour recevoir des injections hebdomadaires à faible dose d’ozempic ou un placebo pendant neuf semaines, pendant lesquelles leurs modèles de consommation hebdomadaires ont également été mesurés. Par la suite, les participants et les chercheurs sont retournés au laboratoire de consommation d’alcool pour répéter le processus et voir ce qui a changé.

Qu’est-ce qui a changé?

Les résultats, mesurés par des grammes d’alcool consommés et respirer la concentration d’alcool, ont indiqué que les injections de sémaglutide réduisaient la soif de l’alcool hebdomadaire, réduisaient les boissons moyennes les jours de consommation et ont entraîné une réduction plus importante des jours de consommation lourds, par rapport au placebo. Une conclusion clé était que l’ampleur des effets du sémaglutide sur plusieurs résultats de consommation d’alcool semblait plus grande que ce qui est souvent observé avec les médicaments existants pour réduire les envies d’alcool, même si le sémaglutide n’était administré qu’aux doses cliniques les plus basses.

Les effets des médicaments sont également apparus plus forts avec des doses croissantes. Au cours du deuxième mois de traitement, ceux du groupe de sémaglutide avaient réduit la quantification de l’alcool consommé les jours de consommation d’alcool de près de 30%, par rapport à une réduction moyenne d’environ 2% dans le groupe placebo. De plus, près de 40% des personnes du groupe de sémaglutide n’ont signalé aucun jour de consommation lourde au cours du deuxième mois de traitement, contre 20% dans le groupe placebo.

Parmi un petit sous-groupe de participants qui ont fumé des cigarettes au départ, les personnes traitées avec du sémaglutide avaient des réductions significativement plus importantes des cigarettes moyennes par jour par rapport à celles du groupe placebo, ce qui suggère que le sémaglutide pourrait réduire à la fois l’alcool et la nicotine.

«Ces données suggèrent le potentiel du sémaglutide et des médicaments similaires pour combler un besoin non satisfait du traitement du trouble de la consommation d’alcool», a déclaré Klara Klein de l’Université de Caroline du Nord. «Des études plus importantes et plus longues dans des populations plus larges sont nécessaires pour comprendre pleinement la sécurité et l’efficacité des personnes atteintes de troubles de la consommation d’alcool, mais ces premiers résultats sont prometteurs.»

À propos de cette étude: En plus de Hendershot et Klein, d’autres auteurs de l’étude sont Michael Bremmer, Michael Paladino, Georgios Kostantinis, Thomas Gilmore, Neil Sullivan, Amanda Tow et Robyn Jordan, toute l’Université de Caroline du Nord à Chapel Hill; Sarah S. Dermody de l’Université métropolitaine de Toronto; Mark Prince of Keck School of Medicine; Sherry A. McKee de la Yale University School of Medicine; Paul J. Fletcher de l’Université de Toronto; et Eric D. Claus de la Pennsylvania State University.

Cette recherche a été soutenue par l’Institut national sur l’abus d’alcool et l’alcoolisme Grant R21AA026931.