CLEVELAND, Ohio — La coqueluche, une infection respiratoire hautement contagieuse qui s’est atténuée ces dernières années, est revenue en force.
Dans l’Ohio, les cas de coqueluche ont doublé en un an, passant de près de 800 en 2023 à environ 1 600 cas à la mi-décembre. selon les données fédérales.
À l’échelle nationale, la coqueluche était à son plus haut niveau depuis une décennie pour l’automne, ont déclaré en octobre les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis.
« La raison principale est simple », a déclaré le Dr Amy Edwards, directrice médicale associée du contrôle des infections pédiatriques à l’hôpital universitaire Rainbow Babies and Children’s Hospital. « Nos taux de vaccination ont diminué régulièrement au cours des dernières années. Moins de personnes sont immunisées, donc davantage de personnes sont infectées.
Non seulement moins de personnes sont immunisées grâce aux vaccins, mais notre immunité naturelle est également plus faible.
Avoir eu la coqueluche donne une certaine immunité contre de futures infections. Mais pendant la pandémie de COVID-19, la propagation de la coqueluche et d’autres maladies respiratoires a diminué grâce au masquage et à la distanciation sociale, a déclaré le Dr Donald Dumford, médecin spécialiste des maladies infectieuses à la Cleveland Clinic.
La hausse actuelle de la coqueluche peut également être attribuée à la nature cyclique de la maladie, qui culmine tous les trois à cinq ans, a déclaré Dumford.
« Nous sommes probablement à un point où nous allions de toute façon avoir une augmentation des cas », a-t-il déclaré. « Cependant, ce schéma de transmission naturel est exagéré cette année. »
La coqueluche, également appelée coqueluche, se caractérise par une toux sèche sévère suivie d’une inspiration qui ressemble à un « whoop ».
La maladie se transmet d’une personne à l’autre par voie aérienne, transportée par les gouttelettes excrétées par les éternuements et la toux. Coqueluche peut durer des semaines ou des mois, selon le CDC.
« La coqueluche est très contagieuse », a déclaré Edwards de l’UH. « Entre 80 et 100 % des contacts familiaux qui ne sont pas immunisés l’attraperont. »
Arrêtez la propagation de la coqueluche en restant à la maison et loin des autres personnes lorsque vous êtes malade, en portant un masque en public lorsque vous vous sentez malade ou lorsque les maladies respiratoires augmentent, en couvrant la toux et les éternuements et en vous lavant les mains fréquemment, a déclaré Dr Erika Sobolewski, directrice médicale de la santé publique du comté de Summit.
«Prenez bien soin de vous en général – limitez le stress, dormez bien et adoptez une alimentation bien équilibrée», a déclaré Dumford de la clinique.
Cependant, la coqueluche est difficile à contrôler car elle est très contagieuse. « Le seul moyen vraiment efficace de prévenir la transmission est de vacciner », a déclaré Edwards de l’UH.
Les personnes présentant un risque élevé de coqueluche sévère comprennent les bébés de moins d’un an et les personnes dont le système immunitaire est affaibli et qui souffrent d’asthme.
La coqueluche s’est répandue dans tout le pays, avec des épidémies touchant des enfants plus âgés et des adolescents, selon les médias.
Dans tout le Midwest, les cas de coqueluche au Michigan sont passés d’environ 100 en 2023 à plus de 1 500 cette année, et en Pennsylvanie, la coqueluche est passée d’environ 300 en 2023 à plus de 2 800 jusqu’à la mi-décembre de cette année.
Plus de 32 000 cas de coqueluche ont été signalés aux États-Unis en 2024, selon le CDC. En revanche, en 2023, le pays n’a enregistré qu’environ 6 500 cas.
Que savoir sur la coqueluche
Les premiers symptômes de la coqueluche comprennent l’écoulement nasal, la congestion nasale, le larmoiement, la fièvre et la toux. Plus tard, un mucus épais bloque les voies respiratoires, provoquant une toux incontrôlable.
Selon les experts de la santé, des crises de toux prolongées peuvent entraîner des vomissements, un visage rouge ou bleu et se terminer par le son aigu caractéristique « whoop ».
Cependant, tout le monde ne développe pas la coqueluche. Les nourrissons peuvent ne pas tousser du tout ; ils peuvent avoir du mal à respirer, voire arrêter temporairement de respirer.
Consultez un médecin si la toux entraîne des vomissements, une coloration rouge ou bleue, des difficultés à respirer ou une inspiration accompagnée d’un bruit de coqueluche.
Les personnes atteintes de coqueluche peuvent propager la maladie pendant au moins deux semaines après le début de la toux, selon les experts médicaux. Même les personnes présentant des symptômes légers peuvent transmettre la maladie à d’autres.
Les antibiotiques pris au début de la maladie peuvent réduire la période pendant laquelle une personne est contagieuse.
Consultez le CDC, le Clinique Mayo et immuniser.org pour plus d’informations.
Vaccins contre la coqueluche recommandés pour les bébés et les adultes
Avant l’introduction du vaccin contre la coqueluche à la fin des années 1940, la coqueluche était la cause infectieuse de mortalité la plus courante chez les nourrissons, a déclaré Dumford.
À l’époque, les États-Unis enregistraient généralement entre 100 000 et 250 000 cas de coqueluche par an, a déclaré Dumford.
Désormais, le vaccin contre la coqueluche – appelé DTaP contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche – fait partie des vaccinations systématiques des enfants. Il est également recommandé aux adultes et aux femmes enceintes.
Le vaccin DTaP pour les enfants est administré sous forme d’une série de trois doses à 2, 4 et 6 mois, suivies d’un rappel à 12-15 mois et d’un autre rappel à 4-6 ans.
« Nous recommandons fortement aux familles de travailler avec leur prestataire de soins de santé pour garantir que leurs enfants sont à jour avec tous les vaccins et rappels », a déclaré Sobolewski du département de santé du comté de Summit.
Les adultes devraient recevoir un vaccin TDaP tous les 10 ans.
« Si vous n’êtes pas à jour sur votre rappel contre le tétanos ou si vous ne vous souvenez pas de la dernière fois que vous l’avez reçu, parlez à votre médecin ou professionnel de la santé de la possibilité de vous faire vacciner maintenant avec le TDaP afin d’être protégé contre la coqueluche ainsi que contre le tétanos. », a déclaré Dumford de la clinique.
Alors que le vaccin a considérablement réduit le nombre d’enfants gravement malades de la coqueluche, les taux de vaccination des enfants sont en baisse, selon les données fédérales.
Le taux de vaccination DTaP dans l’Ohio a chuté de plusieurs points de pourcentage au cours des dernières années, a déclaré Dumford.
Les taux nationaux de vaccination dans les écoles maternelles ont chuté l’année dernière et les exemptions de vaccins ont atteint un niveau sans précédent. a déclaré le CDC.
Tous les États et territoires exiger que les enfants des centres de soins et des écoles soient vaccinés contre un certain nombre de maladiesnotamment la rougeole, les oreillons, la poliomyélite, le tétanos, la coqueluche et la varicelle, selon des articles de presse.
Tous les États autorisent des exemptions médicales, et la plupart des États accordent également des exemptions pour des raisons religieuses ou non médicales.
Julie Washington couvre les soins de santé pour cleveland.com. Lire histoires précédentes sur ce lien.