Résumé: Une étude portant sur près de 10 000 adolescents a révélé que ceux qui avaient commencé à consommer des substances avant l’âge de 15 ans présentaient des différences distinctes dans les structures cérébrales par rapport à leurs pairs. Bon nombre de ces différences étaient présentes avant la consommation de substances, ce qui suggère un rôle dans des facteurs prédisposants tels que la génétique et l’environnement.
La recherche a identifié des variations structurelles à l’échelle du cerveau et régionales, en particulier dans le cortex, associées à la consommation précoce d’alcool, de nicotine et de cannabis. Bien que la structure du cerveau ne puisse à elle seule prédire la consommation de substances, ces résultats peuvent aider à affiner les stratégies de prévention et les modèles permettant de comprendre la dépendance.
Faits clés :
- Indicateurs d’apparition précoce : Les adolescents qui commençaient à consommer des substances avant l’âge de 15 ans présentaient des différences structurelles dans leur cerveau, dont certaines existaient avant leur consommation.
- Variations corticales : Les différences régionales dans l’épaisseur corticale et le volume cérébral étaient importantes, avec 56 % de variation liée à l’épaisseur.
- Différences spécifiques à la substance : Des changements structurels uniques étaient associés au type de substance utilisée, notamment l’alcool, la nicotine et le cannabis.
Source: NIH
Une étude portant sur près de 10 000 adolescents financée par les National Institutes of Health (NIH) a identifié des différences distinctes dans les structures cérébrales de ceux qui consommaient des substances avant l’âge de 15 ans par rapport à ceux qui n’en consommaient pas.
Bon nombre de ces différences structurelles dans le cerveau semblaient exister dans l’enfance avant toute consommation de substances, ce qui suggère qu’elles pourraient jouer un rôle dans le risque de début de consommation de substances plus tard dans la vie, en tandem avec des facteurs génétiques, environnementaux et autres facteurs neurologiques.
« Cela s’ajoute à certaines preuves émergentes selon lesquelles la structure cérébrale d’un individu, ainsi que sa génétique unique, ses expositions environnementales et les interactions entre ces facteurs, peuvent avoir un impact sur son niveau de risque et de résilience en matière de consommation de substances et de dépendance », a déclaré Nora Volkow MD, directrice du NIDA. .
« Comprendre l’interaction complexe entre les facteurs qui contribuent et qui protègent contre la consommation de drogues est crucial pour éclairer les interventions de prévention efficaces et fournir un soutien à ceux qui peuvent être les plus vulnérables. »
Parmi les 3 460 adolescents qui ont commencé à consommer des substances avant l’âge de 15 ans, la plupart (90,2 %) ont déclaré avoir essayé l’alcool, avec un chevauchement considérable avec la consommation de nicotine et/ou de cannabis ; 61,5 % et 52,4 % des enfants ayant commencé à consommer de la nicotine et du cannabis, respectivement, ont également déclaré avoir commencé à consommer de l’alcool.
L’initiation à la substance était associée à une variété de différences structurelles à l’échelle du cerveau (globales) ainsi qu’à des différences structurelles plus régionales impliquant principalement le cortex, dont certaines étaient spécifiques à la substance.
Même si ces données pourraient un jour contribuer à éclairer les stratégies de prévention clinique, les chercheurs soulignent que la structure cérébrale à elle seule ne peut pas prédire la consommation de substances à l’adolescence et que ces données ne doivent pas être utilisées comme outil de diagnostic.
L’étude, publiée dans Réseau JAMA ouverta utilisé les données de l’étude sur le développement cognitif du cerveau des adolescents, (Étude ABCD), la plus grande étude longitudinale sur le développement et la santé du cerveau chez les enfants et les adolescents aux États-Unis, soutenue par le National Institute on Drug Abuse (NIDA) du NIH et neuf autres instituts, centres et bureaux.
À l’aide des données de l’étude ABCD, des chercheurs de l’Université de Washington à St. Louis ont évalué les examens IRM effectués sur 9 804 enfants aux États-Unis alors qu’ils étaient âgés de 9 à 11 ans – au « départ » – et ont suivi les participants pendant trois ans pour déterminer si certains aspects La structure cérébrale capturée dans les IRM de base était associée à une initiation précoce à la substance.
Ils ont surveillé la consommation d’alcool, de nicotine et/ou de cannabis, les substances les plus couramment consommées au début de l’adolescence, ainsi que la consommation d’autres substances illicites.
Les chercheurs ont comparé les IRM de 3 460 participants ayant déclaré avoir commencé à consommer une substance avant l’âge de 15 ans entre 2016 et 2021 à ceux qui ne l’ont pas fait (6 344).
Ils ont évalué les différences mondiales et régionales dans la structure du cerveau, en examinant des mesures telles que le volume, l’épaisseur, la profondeur des plis cérébraux et la surface, principalement dans le cortex cérébral.
Le cortex est la couche la plus externe du cerveau, remplie de neurones et responsable de nombreux processus de niveau supérieur, notamment l’apprentissage, les sensations, la mémoire, le langage, les émotions et la prise de décision.
Les caractéristiques spécifiques et les différences de ces structures – mesurées par l’épaisseur, la surface et le volume – ont été liées à la variabilité des capacités cognitives et des conditions neurologiques.
Les chercheurs ont identifié cinq différences structurelles cérébrales au niveau mondial entre ceux qui ont déclaré avoir commencé à consommer une substance avant l’âge de 15 ans et ceux qui ne l’ont pas fait. Ceux-ci comprenaient un plus grand volume cérébral total et un plus grand volume sous-cortical chez ceux qui ont indiqué une initiation à la substance.
39 différences supplémentaires dans la structure cérébrale ont été trouvées au niveau régional, avec environ 56 % de la variation régionale impliquant l’épaisseur corticale. Certaines différences structurelles du cerveau semblaient également propres au type de substance utilisée.
Dans une analyse post-hoc, les chercheurs ont découvert que bon nombre de ces différences cérébrales persistaient même après avoir exclu les participants ayant déclaré avoir commencé à prendre une substance avant la collecte de leurs IRM de base.
La comparaison résultante a été effectuée entre ceux qui n’ont signalé aucune initiation à la consommation de substances et un sous-groupe de 1 203 participants du groupe d’initiation à la consommation de substances qui n’avaient eu aucune expérience de consommation de substances lorsque leurs IRM ont été capturées pour la première fois.
Les résultats de cette analyse secondaire suggèrent que certaines de ces différences structurelles cérébrales peuvent exister avant toute consommation de substance, remettant en question l’interprétation selon laquelle de telles différences sont uniquement dues à l’exposition à une substance et pointant vers un domaine nécessitant une enquête plus approfondie.
Alors que certaines des régions du cerveau où des différences ont été identifiées ont été liées à la recherche de sensations et à l’impulsivité, les chercheurs notent que des travaux supplémentaires sont nécessaires pour définir comment ces différences structurelles peuvent se traduire par des différences dans les fonctions ou les comportements cérébraux. Ils soulignent également que l’interaction entre la génétique, l’environnement, la structure cérébrale, l’environnement prénatal et l’influence du comportement affectent les comportements.
Une autre analyse récente des données de l’étude ABCD menée par l’Université du Michigan démontre cette interaction, montrant que les modèles de connectivité cérébrale fonctionnelle au début de l’adolescence pourraient prédire l’initiation à la consommation de substances chez les jeunes, et que ces trajectoires étaient probablement influencées par l’exposition à la pollution.
Les études futures seront cruciales pour déterminer comment les différences initiales de structure cérébrale peuvent changer à mesure que les enfants vieillissent et avec la consommation continue de substances ou le développement de troubles liés à l’usage de substances.
« Grâce à l’étude ABCD, nous disposons d’une base de données robuste et vaste de données longitudinales pour aller au-delà des recherches précédentes en neuroimagerie et comprendre la relation bidirectionnelle entre la structure cérébrale et la consommation de substances », a déclaré Alex Miller, Ph.D., auteur correspondant de l’étude et chercheur. professeur adjoint de psychiatrie à l’Université d’Indiana.
« Nous espérons que ces types d’études, en conjonction avec d’autres données sur les expositions environnementales et le risque génétique, pourraient aider à changer notre façon de penser le développement des troubles liés à l’usage de substances et à éclairer des modèles plus précis de dépendance à l’avenir. »
Si vous ou quelqu’un que vous connaissez êtes en difficulté ou en crise, de l’aide est disponible. Appelez ou envoyez un SMS au 988 ou discutez au 988lifeline.org. Pour savoir comment obtenir de l’aide pour des problèmes de santé mentale, de drogue ou d’alcool, visitezFindSupport.gov. Si vous êtes prêt à localiser un établissement ou un prestataire de traitement, vous pouvez vous adresser directement àTrouverTraitement.gov ou appelez le 800-662-HELP (4357).
Financement: L’étude sur le développement cognitif du cerveau des adolescents et l’étude ABCD sont respectivement des marques de service et des marques déposées du ministère américain de la Santé et des Services sociaux.
À propos de cette actualité de la recherche en addiction et neurodéveloppement
Auteur: Bureau de presse du NIDA
Source: NIH
Contact: Bureau de presse du NIDA – NIH
Image: L’image est créditée à Neuroscience News
Recherche originale : Accès libre.
« Variabilité neuroanatomique et initiation à la consommation de substances à la fin de l’enfance et au début de l’adolescence» par Alex Miller et al. Réseau JAMA ouvert
Abstrait
Variabilité neuroanatomique et initiation à la consommation de substances à la fin de l’enfance et au début de l’adolescence
Importance
La mesure dans laquelle la variabilité neuroanatomique associée à une atteinte précoce à une substance, qui est associée au risque ultérieur de développement de troubles liés à l’usage de substances, reflète le risque préexistant et/ou les conséquences de l’exposition à une substance reste mal comprise.
Objectif
Examiner les caractéristiques neuroanatomiques associées à l’initiation précoce à la consommation de substances et dans quelle mesure les associations peuvent refléter une vulnérabilité préexistante.
Conception, cadre et participants
Étude de cohorte utilisant les données de référence jusqu’aux évaluations de suivi sur 3 ans de l’étude longitudinale en cours sur le développement cognitif du cerveau des adolescents. Les enfants âgés de 9 à 11 ans au départ ont été recrutés sur 22 sites à travers les États-Unis entre le 1er juin 2016 et le 15 octobre 2018. Les données ont été analysées de février à septembre 2024.
Expositions
Début de la consommation de substances grâce à un suivi de 3 ans (c.-à-d. âge
Principaux résultats et mesures
Début de la consommation d’alcool, de nicotine, de cannabis et d’autres substances et estimations de base dérivées de l’imagerie par résonance magnétique (IRM) de la structure cérébrale (c’est-à-dire volume cortical global et régional, épaisseur, surface, profondeur sulcale et volume sous-cortical). Les covariables comprenaient des variables liées à la famille (p. ex., les relations familiales), à la grossesse (p. ex., l’exposition prénatale à des substances), à l’enfant (p. ex., le sexe et l’état pubertaire) et à l’IRM (p. ex., modèle de scanner).
Résultats
Parmi 9804 enfants (moyenne [SD] âge de base, 9,9 [0.6] années; 5160 garçons [52.6%]; 213 Asiatique [2.2%]1474 Noir [15.0%]514 hispaniques/latinos [5.2%]29 ans Indien d’Amérique [0.3%]10 insulaires du Pacifique [0.1%]7463 Blanc [76.1%]et 75 autres [0.7%]) avec des données de neuroimagerie de base et des données covariables non manquantes, 3 460 (35,3 %) ont déclaré avoir commencé à consommer des substances avant l’âge de 15 ans.
L’initiation à la consommation de toute substance ou alcool était associée à un cortex plus mince dans les régions préfrontales (par exemple, gyrus frontal moyen rostral, β = −0,03 ; IC à 95 %, −0,02 à −0,05 ; P.= 6,99 × 10−6) mais un cortex plus épais dans tous les autres lobes, des volumes de globus pallidus et d’hippocampe plus grands, ainsi que des indices globaux de structure cérébrale plus importants (par exemple, un volume cérébral total plus grand, β = 0,05 ; IC à 95 %, 0,03 à 0,06 ; P.= 2,80 × 10−8) suite à la correction de tests multiples du taux de Bonferroni ou de fausse découverte.
L’initiation à la consommation de cannabis était associée à un volume caudé inférieur droit (β = −0,03 ; IC à 95 %, −0,01 à −0,05 ; P.= .002). Des examens post-hoc limités à l’initiation post-initiale ont suggéré que la majorité des associations, y compris un cortex préfrontal plus mince et un plus grand volume cérébral total, précédaient l’initiation.
Conclusions et pertinence
Dans cette étude de cohorte portant sur des enfants, la variabilité neuroanatomique préexistante était associée à l’initiation à la consommation de substances. En plus des effets neurotoxiques putatifs de l’exposition à des substances, la variabilité de la structure cérébrale peut refléter un risque de prédisposition à commencer à consommer des substances plus tôt dans la vie, avec des implications potentielles en cascade pour le développement de problèmes ultérieurs.