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Élections générales 2024 : les projets concernant le NHS ne sont pas convaincants – experts en santé

Aucun des principaux partis politiques n’a encore présenté de plans convaincants sur la manière d’améliorer le NHS, selon un important groupe de réflexion sur la santé.

La Health Foundation a déclaré que, sur la base des projections de dépenses actuelles, il semble y avoir un déficit de 38 milliards de livres sterling par an en Angleterre par rapport à ce qui serait nécessaire d’ici la fin de la prochaine législature.

Le groupe de réflexion a déclaré que cela mettrait en danger des projets tels que la lutte contre l’arriéré du NHS, l’amélioration des soins des médecins généralistes et le réaménagement des hôpitaux.

Ni les travaillistes ni les conservateurs n’ont indiqué combien ils investiraient dans le NHS, tandis que l’engagement des libéraux-démocrates est bien en deçà de ce que la Health Foundation estime nécessaire.

Ce sont les trois seuls partis que le groupe de réflexion a examinés pour son analyse.

Anita Charlesworth, économiste de la santé à la Health Foundation, ancienne directrice des dépenses publiques au Trésor, a déclaré : « Le service de santé est en crise et tous les principaux partis politiques ont déclaré qu’ils voulaient y remédier – mais le financement dont ils disposent jusqu’à présent promis est bien en deçà du niveau nécessaire pour apporter des améliorations.

« Les politiciens doivent être honnêtes avec le public quant à l’ampleur du défi auquel le NHS est confronté et à la réalité selon laquelle un NHS adapté à l’avenir nécessite un investissement durable à long terme.

«Le débat sur les élections législatives a jusqu’à présent fait preuve d’un manque d’honnêteté à ce sujet, les deux principaux partis étant peu disposés à expliquer les choix difficiles en matière de dépenses publiques et de fiscalité auxquels sera confronté le prochain gouvernement.

« Le scénario que nous avons présenté n’est pas trop ambitieux – il est globalement conforme aux engagements pris par les principaux partis politiques et aux attentes du public, et suppose que le NHS peut apporter des améliorations ambitieuses en matière de productivité. »

Manque à gagner

Le budget du ministère de la Santé et des Affaires sociales s’élève cette année à près de 190 milliards de livres sterling – dont la majorité va au NHS England, avec un peu moins de 30 milliards de livres sterling destinés à des domaines tels que la formation, la santé publique et l’entretien des bâtiments.

D’après les prévisions actuelles de dépenses publiques de l’Office for Budget Responsibility, le budget de la santé augmentera de 0,8 % par an au-dessus de l’inflation, ce qui signifie qu’il recevra 8 milliards de livres sterling de plus par an d’ici 2029-30.

Toutefois, il pourrait être plus élevé si la santé était prioritaire par rapport à d’autres domaines de dépenses publiques, ce qui s’est produit au cours de la dernière décennie.

L’analyse de la Health Foundation indique que, compte tenu de l’évolution de la taille et de l’état de santé de la population, 3,8 % supplémentaires par an en plus de l’inflation seront nécessaires pour améliorer l’état des bâtiments hospitaliers, réduire les retards de traitement et transférer davantage de soins vers le communauté.

Cela équivaut à une augmentation du budget de 46 milliards de livres sterling par an d’ici 2029-30, ce qui laisserait un déficit de 38 milliards de livres sterling. Le groupe de réflexion a déclaré que cela reposait sur le fait que le NHS deviendrait également plus productif.

Les conservateurs et les travaillistes se sont uniquement engagés à des augmentations supérieures à l’inflation, tandis que les libéraux-démocrates ont déclaré qu’ils augmenteraient les dépenses de santé et de soins de 8 milliards de livres sterling d’ici la fin de la législature.

La santé est décentralisée, c’est donc aux gouvernements d’Écosse, du Pays de Galles et d’Irlande du Nord de décider combien consacrer à la santé à partir de l’argent disponible pour les dépenses publiques, qui est largement déterminé par le gouvernement de Westminster.


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