Le patient: Un homme de 54 ans à Rotterdam, Pays-Bas
Les symptômes: Le patient a visité les urgences après avoir éprouvé un essoufflement, ainsi qu’une transpiration excessive, une miction et une soif, pendant huit jours. Son abdomen était enflé et distendu.
Ce qui s’est passé ensuite: Deux jours avant d’être admis aux urgences, l’homme avait rendu visite à son médecin habituel, qui a révélé que le patient avait élevé glycémie Dans une gamme faisant allusion au diabète nouvel apparition, également appelé «diabète de novo».
Le médecin a prescrit de la metformine, un médicament pour réduire la glycémie. Cependant, les symptômes du patient ne se sont pas améliorés, et ses difficultés respiratoires et l’inconfort abdominal se sont aggravés. Plus tard, aux urgences, l’homme a révélé qu’au cours des deux derniers jours, il avait bu près de 6 gallons (22 litres) de lait entier par jour « pour étancher sa soif », a écrit les médecins dans un rapport de l’affaire.
Lorsque les médecins des urgences ont tiré des échantillons de sang, ils ont remarqué que le sang de l’homme était plus pâle que la normale et « semblait être laiteux ». Sa glycémie était extrêmement élevée: 1 350 milligrammes par décilitre. (Les niveaux de glucose normaux sont généralement 70 à 99 milligrammes par décilitre.) Ses triglycérides – un type de graisse dans le sang – étaient également considérablement élevés, à 16 713 milligrammes par décilitre; Les valeurs de triglycérides normales ne sont généralement pas supérieures à 175 milligrammes par décilitre, selon le rapport.
Le diagnostic: Les médecins ont conclu qu’en buvant des quantités excessives de lait complet, le patient avait inondé son système circulatoire avec des graisses et du sucre et a envoyé ses triglycérides monter en flèche, ce qui, à son tour, a aggravé sa douleur intestinale et a affecté sa respiration. Les triglycérides extrêmement élevés peuvent conduire à syndrome de chylomicronémieune condition associée aux problèmes respiratoires et aux douleurs abdominales. Le syndrome peut également provoquer une perte de mémoire, une pancréatite (inflammation du pancréas) et une décoloration de la rétine.
Le traitement: Parce que les niveaux de glucose de l’homme étaient si élevés, il a été admis à l’unité de soins intensifs et a reçu une solution saline et de l’insuline, l’hormone responsable de la navette du sucre dans les cellules. Ses triglycérides anormalement élevés le mettent en danger pancréatite aiguëles médecins ont donc lancé un échange de plasma pour éliminer la graisse supplémentaire. Ils ont effectué deux échanges de plasma au cours des deux prochains jours, ce qui a réduit les triglycérides du patient à un niveau acceptable.
L’homme a continué à recevoir de l’insuline et de la metformine, ainsi qu’un statine Médicaments pour prévenir les maladies cardiovasculaires en abaissant le cholestérol. Les médecins ont également proposé des changements de style de vie pour gérer sa consommation de sucre. Lors d’une visite de suivi six semaines plus tard, les triglycérides de l’homme étaient encore légèrement élevés – à 245 milligrammes par déciliter – mais sinon, il était en bonne santé.
Ce qui rend le cas unique: Le lait est riche en calcium, protéines, magnésium et vitamines A et D, et les portions modérées sont considérées comme bénéfiques, à l’exception des personnes intolérantes au lactose. Cela dit, le Les directives alimentaires du Département américain de l’Agriculture ne recommande pas plus de 3 tasses (0,7 litres) de produits laitiers par jour pour les adultes (et certains diététistes soutiennent que même cette quantité est trop).
Mais les médecins des urgences ont estimé que, sur la base de la valeur nutritionnelle du lait entier, leur patient avait probablement consommé 70 onces (1 980 grammes) de sucre et 53 onces (1 496 grammes) de graisse pendant sa frénésie de deux jours. Pour mettre cela en perspective, l’allocation quotidienne recommandée du sucre pour les hommes adultes est 1,3 onces (36 grammes)et l’apport quotidien de graisses saturées, comme celles trouvées dans le lait entier, devrait être limitée à moins que 0,8 onces (22 grammes).
À la suite de son excès de sursaut, l’élévation astronomique des triglycérides du patient « est l’une des plus élevées jamais signalées », ont écrit les médecins.
Cet article est à des fins d’information uniquement et n’est pas censé offrir des conseils médicaux.
