Des contrôles ciblés "préviennent 1 crise cardiaque sur 10"

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Femme, coeur tenant

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Getty Images

Près de 1 crise cardiaque et AVC en Angleterre et au pays de Galles pourraient être évités si les examens de routine étaient plus ciblés, ont déclaré les chercheurs.

À l'heure actuelle, les personnes de plus de 40 ans peuvent faire un bilan de santé cardiaque tous les cinq ans.

Cependant, les scientifiques de l'UCL affirment que les personnes sont trop souvent sous-exposées, tandis que les individus à haut risque ne sont pas testés assez souvent.

Ils disent qu'une approche personnalisée pourrait sauver des vies sans entraîner de coûts supplémentaires.

Le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral peut être déterminé par des facteurs de risque tels que la pression artérielle, les niveaux de cholestérol et de sucre dans le sang, l'âge, les antécédents familiaux et le fait que la personne fume ou non.

Les patients à haut risque sont encouragés à changer de mode de vie et si cela ne fonctionne pas, on leur offre des statines pour réduire le «mauvais» cholestérol ou des médicaments pour réduire la pression artérielle.

risque de montage

Les chercheurs ont suivi 7 000 personnes pour voir combien de temps elles avaient passé dans différentes catégories de risque.

L'étude du Lancet Public Health a montré:

  • Les patients à faible risque ont mis en moyenne neuf ans pour atteindre un "risque modéré".
  • Les patients à risque modéré et faible ont passé en moyenne sept ans dans cette catégorie. 90% sont devenus "à risque moyen".
  • Cependant, en quatre ans, 70% des patients «à risque moyen» sont devenus un «risque élevé» et ont dû être traités.

Les chercheurs ont ensuite simulé divers types de dépistage chez l'homme en fonction de leur catégorie de risque cardiaque.

Par exemple, le dépistage des patients à faible risque tous les sept ans, tous les quatre ans à un niveau bas médian et chaque année à un niveau médian élevé coûte autant que le système actuel.

Quelle est la taille de l'effet?

Cependant, le système ciblé permettrait un traitement plus rapide des patients à haut risque et préviendrait 8% des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux, ont déclaré les chercheurs.

Cela éviterait à 5 000 personnes par an en Angleterre et au pays de Galles de subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral potentiellement mortel.

Le professeur Mika Kivimaki, l'un des chercheurs, a déclaré: "Le message clé est d'utiliser un dépistage individualisé et non pour tout le monde.

"Je pense que cela va changer car il existe une tendance à la médecine de précision et à la prévention et au traitement individualisé.

"Je pense que cela sera repris dans le futur et j'espère que cela arrivera le plus tôt possible."

La prochaine étape de la recherche consisterait à mener un essai clinique pour déterminer si un changement dans le processus de dépistage fait réellement une différence.

Le professeur Sir Nilesh Samani, directeur médical de la British Heart Foundation, a déclaré: "Changer la fréquence des examens de santé cardiovasculaire en raison du risque individuel peut sauver des vies et réduire les coûts, mais cela est plus facile à dire qu'à faire.

"Un problème encore plus important est la raison pour laquelle tant de personnes susceptibles de bénéficier d'un bilan de santé ne l'obtiennent même pas."

"Si vous savez que vous avez un risque plus élevé de développer une maladie cardiaque, il est très important de passer régulièrement des contrôles de santé pour mieux gérer vos facteurs de risque et éviter des problèmes plus tard."

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