De nombreux Canadiens se retrouvent aux urgences avant de recevoir un diagnostic de cancer, selon une étude
De nombreux patients atteints de cancer au Canada demandent une aide d’urgence avant leur diagnostic, et plus de la moitié sont hospitalisés après une visite aux urgences, selon une nouvelle étude.
Une étude publiée dans le Journal de l’Association médicale canadienne (JAMC) lundi a montré que plus d’un tiers des patients atteints de cancer en Ontario s’étaient rendus à l’urgence au cours des trois mois précédant leur diagnostic de cancer.
«Cette étude met en évidence la fréquence à laquelle les patients atteints de cancer utilisent le service des urgences pendant la phase de diagnostic de leur parcours contre le cancer», a déclaré le Dr Keerat Grewal, co-auteur de l’étude et médecin urgentiste à l’hôpital Mount Sinai de Toronto.
«C’est près d’un patient sur trois qui utilise le service des urgences avant son diagnostic et certaines populations de patients sont plus susceptibles d’utiliser le service des urgences», a-t-elle déclaré à Global News dans une interview.
L’étude a porté sur plus de 650 000 patients ayant reçu un premier diagnostic de cancer entre 2014 et 2021 en Ontario.
Même si les données étaient limitées à l’Ontario, Grewal a déclaré qu’il s’agissait d’une tendance observée partout au Canada.
L’étude du JAMC a montré que parmi les patients ayant consulté aux urgences 90 jours avant un diagnostic de cancer, 64 pour cent s’étaient rendus aux urgences une fois, 23 pour cent s’y étaient rendus deux fois et 13 pour cent avaient eu trois visites ou plus. Plus de la moitié ont également été hospitalisées.
Les patients plus âgés, ceux qui résidaient dans les régions rurales ou du nord de l’Ontario ainsi que les patients ayant reçu un diagnostic de cancer du cerveau, du pancréas, du foie, de la vésicule biliaire ou du thoracique étaient plus susceptibles de se rendre aux urgences, selon la recherche.
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Étant donné que l’étude était basée sur des données administratives, il n’est pas clair si le diagnostic de cancer, qui nécessite généralement un test de biopsie, a été posé au service des urgences, a déclaré Grewal.
« Aux urgences, nous ne pouvons souvent pas dire avec certitude qu’un patient a un diagnostic de cancer, mais nous avons souvent de gros soupçons basés sur des analyses de sang ou des images suspectes », a-t-elle déclaré.
Pourquoi les patients atteints de cancer se rendent-ils aux urgences avant le diagnostic ?
Grewal a déclaré qu’il existe de multiples raisons pour lesquelles un patient peut entrer et quitter le service des urgences avec un diagnostic de cancer suspecté.
Par exemple, les patients aux urgences peuvent présenter des signes ou des symptômes d’un cancer non diagnostiqué, comme des crachats de sang, puis recevoir un diagnostic ultérieur de suspicion de cancer du poumon.
Certains patients peuvent se présenter pour quelque chose qui n’a aucun rapport avec eux et recevoir par hasard un diagnostic de cancer suspecté grâce à des analyses.
Dans d’autres cas, les patients chez qui un diagnostic de cancer suspecté a été posé par d’autres voies ambulatoires, comme une clinique sans rendez-vous, un médecin de famille ou un autre spécialiste, peuvent se rendre aux urgences pour tenter d’accélérer leur suivi.
Un service d’urgence n’est « pas le meilleur environnement » pour poser un diagnostic de cancer, mais les patients qui s’y retrouvent devraient avoir le bon accès aux services, a déclaré Grewal.
Elle a déclaré que les urgentologues ne voient souvent les patients qu’une seule fois et que la plupart des services d’urgence de l’Ontario ne sont pas équipés pour assurer le suivi des patients et garantir qu’ils subissent une biopsie.
En Ontario, il existe plusieurs cliniques d’évaluation diagnostique pour les cancers suspectés, mais celles-ci ne sont généralement disponibles que pour certains types de cancer.
Grewal a déclaré que l’accès à un diagnostic de cancer doit être rationalisé soit par les soins primaires, soit par le service des urgences.
« Il n’existe pas de parcours standardisé permettant à un patient suspecté d’être atteint d’un cancer d’être traité de manière fiable à l’heure actuelle. »
« Je pense que la prochaine étape consiste à essayer de découvrir comment nous pouvons mieux offrir des soins à ces patients des services d’urgence, étant donné que nous voyons tant de patients avant leur diagnostic », a-t-elle ajouté.
Des recherches supplémentaires sont également nécessaires pour déterminer pourquoi certaines populations de patients sont plus susceptibles d’utiliser les urgences, a déclaré Grewal.
Au Canada, on estime qu’il y aurait 247 100 nouveaux cas de cancer et 88 100 décès par cancer en 2024, selon une étude. Étude du JAMC publiée en mai.
Cette année, le cancer du poumon devrait être le cancer le plus diagnostiqué, suivi des cancers du sein, de la prostate et colorectal, selon les données.
– avec des fichiers de Katherine Ward de Global News
&copier 2024 Global News, une division de Corus Entertainment Inc.
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