SI VOUS PRENEZ un agoniste du GLP-1 comme Ozempic ou Zepbound, vous pouvez constater des changements dans votre tour de taille et votre glycémie en quelques semaines. Ce qui est peut-être moins évident, c’est la façon dont le médicament affecte votre cerveau. La recherche suggère que ces médicaments populaires pour perdre du poids peuvent influencer tout, du comportement quotidien au risque de perte de mémoire liée à l’âge, et les neuroscientifiques travaillent des heures supplémentaires pour découvrir exactement comment ces médicaments affectent le cerveau.
«C’est un sujet brûlant», déclare Kevin Williams, Ph.D., neuroscientifique à la branche médicale de l’Université du Texas. « Si vous pouvez comprendre comment ces médicaments accèdent au cerveau et où ils agissent, cela pourrait alors potentiellement guider le développement futur de médicaments afin de mieux cibler ces régions. »
Mais comment, exactement, peuvent-ils affecter votre cerveau ? Des experts répondent à vos principales questions :
Les GLP-1 réduisent-ils le bruit des aliments ?
LE BRUIT DE LA NOURRITURE N’EST PAS un grognement dans l’estomac quand vous avez faim. Cela arrive lorsque vous avez l’impression que votre vie tourne autour de la nourriture.
« Certains exemples cités par les gens sont le fait de ne pas pouvoir se concentrer pendant une réunion parce que vous pensez à la pizza qui sera servie au cours de la réunion, ou d’aller à un événement avec vos amis et vos proches et de ne pas pouvoir penser à quoi que ce soit. quelque chose d’autre que la nourriture », explique Daisuke Hayashi, MS, doctorat. candidat et chercheur en nutrition à la Penn State University.
Nous réagissons tous aux signaux environnementaux qui nous indiquent qu’il est temps de manger, comme l’odeur des frites flottant dans l’air. Ces signaux stimulent la voie de récompense mésolimbique de votre cerveau. Vous avez envie de nourriture, vous la recherchez et ressentez du plaisir à la manger. Cependant, certaines personnes sont très réactives aux signaux alimentaires.
«C’est comme si votre cerveau faisait toutes les choses pour lesquelles il a évolué, mais à un niveau beaucoup plus élevé», explique Hayashi. « Cela est susceptible d’aider à expliquer pourquoi certaines personnes sont plus susceptibles que d’autres de développer une obésité, une hyperphagie boulimique et des comportements alimentaires inadaptés. »
Lorsque les gens prennent des GLP-1, ils signalent souvent que le bruit de leur nourriture disparaît. Pour certains, c’est un moment génial car ils réalisent pour la première fois à quel point le bruit de la nourriture était intrusif. Les GLP-1 peuvent aider en ralentissant la vidange gastrique et en augmentant votre libération de l’hormone insuline pour vous aider à vous sentir rassasié plus longtemps. La recherche suggère également que ces médicaments pourraient agir sur les récepteurs GLP-1 de votre cerveau pour réduire les fringales.
Si vous pensez avoir des difficultés avec le bruit des aliments, parlez-en à votre professionnel de la santé et demandez-lui d’être orienté vers une diététiste professionnelle.
« Il est très important que les patients soient bien informés par un diététiste lorsqu’ils apportent ces changements à leur mode de vie », explique Hayashi. « Le simple fait de changer la façon dont ils réagissent aux signaux alimentaires sans fournir le soutien approprié pour changer de mode de vie peut se retourner contre eux. »
Les GLP-1 ralentissent-ils le vieillissement cérébral ?
LES PREUVES S’EMPILENT que les agonistes du GLP-1 pourraient aider votre cerveau à rester alerte à mesure que vous vieillissez. Nouvelle recherche dans la revue Immunopharmacologie internationale ont montré que les personnes obèses traitées avec un agoniste du GLP-1 présentaient un risque 37 % inférieur de maladie d’Alzheimer, un risque 41 % inférieur de démence à corps de Lewy et un risque 56 % inférieur de démence vasculaire que les personnes dans un état de santé similaire qui n’en prenaient pas. ces médicaments. Les personnes prenant du sémaglutide (Ozempic) présentaient également un risque 43 % inférieur de développer la maladie de Parkinson.
Dans une étude récente dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterrele lixisénatide GLP-1 (Adlyxin) a ralenti la progression de la maladie de Parkinson précoce.
« Il n’est pas possible de pronostiquer la maladie de Parkinson, et certaines personnes connaissent une évolution dévastatrice », explique Roger S. McIntyre, MD, FRCPC, professeur de psychiatrie et de pharmacologie à l’Université de Toronto. « Si vous disposez d’un traitement dont la capacité à affecter de manière aiguë les symptômes est modeste, mais qui peut réellement modifier de manière significative l’évolution à long terme, c’est une victoire. »
Ozempic et ses cousins ont commencé comme médicaments contre le diabète de type 2 et aident votre corps à utiliser l’insuline pour réguler la glycémie. Ils pourraient également améliorer la signalisation de l’insuline dans la matière grise de votre cerveau, protégeant ainsi les cellules cérébrales que vous utilisez pour penser, explique Michal Schnaider Beeri, Ph.D., directeur du centre de recherche sur la maladie d’Alzheimer Herbert et Jacqueline Krieger Klein à l’université Rutgers. « L’insuline est essentielle au fonctionnement du cerveau », explique Beeri.
De plus, les GLP-1 pourraient aider les vaisseaux sanguins qui apportent les nutriments et l’oxygène à votre cerveau. «Ces médicaments agissent sur notre système vasculaire», explique Stefan Trapp, Ph.D., professeur de neurosciences autonomes et de maladies métaboliques à l’University College de Londres. « Ils pourraient améliorer le flux sanguin vers notre cerveau, ce qui serait un moyen de protéger le cerveau et de réduire la mort cellulaire. »
Les GLP-1 vous aident-ils à vous remettre d’une dépendance ?
« Je vois ça cliniquement, de manière anecdotique, et je suis heureux que nous ayons également des études à ce sujet, que les personnes qui ont une dépendance à l’alcool ou à une drogue voient une réduction de ces deux problèmes chaque fois qu’elles commencent à prendre ces médicaments », déclare Layla Abushamat, MD, MPH, endocrinologue au Baylor College of Medicine.
Les GLP-1 pourraient vous aider réduire la consommation d’alcoolquitter fumer ou vapoterou même réduire le risque de surdose d’opioïdessuggèrent les recherches.
Une explication est que ces médicaments pourraient aider à normaliser les circuits de récompense hyperactifs dans votre cerveau afin de rendre les vices moins attrayants, selon une revue d’étude publiée dans Physiologie et comportement. Les circuits de récompense qui libèrent la dopamine, un neurotransmetteur de bien-être, jouent un rôle important dans les fringales alimentaires, et «ils sont également activés et suractivés pendant la dépendance», explique Trapp.
Si vous souffrez de dépendance, d’obésité ou de diabète de type 2, parlez-en à votre médecin afin qu’il puisse réfléchir à la manière dont un GLP-1 pourrait s’intégrer dans votre combinaison de traitements.
Les GLP-1 améliorent-ils votre santé mentale ?
PEUT ÊTRE. DANS UN une revue d’étude récente, chercheurs en Italie ont conclu que les GLP-1 pourraient réduire les symptômes de dépression et les pensées suicidaires. Cependant, certains utilisateurs ont également signalé une augmentation de la dépression, de l’anxiété et des pensées suicidaires.
« Les effets des agonistes des récepteurs GLP-1 sur la dépression sont controversés », déclare l’auteur de l’étude Maria Letizia Petroni, MD, MPhil, professeure agrégée de diététique et de nutrition clinique à l’Université de Bologne.
Voici quelques raisons pour lesquelles les médicaments pourraient vous aider à vous sentir plus heureux. Les agonistes du GLP-1 pourraient rendre les neurones (les cellules nerveuses du cerveau) plus résilients. « Dans le cerveau d’un adulte souffrant de dépression, quelque chose ne va pas avec la plasticité et la protection de la population neuronale », explique McIntyre.
UN revue de six études ont découvert que les personnes atteintes de diabète de type 2 traitées avec des agonistes du GLP-1 réduisaient davantage leurs symptômes dépressifs que les personnes suivant d’autres traitements. En abaissant la glycémie, les médicaments pourraient protéger les minuscules vaisseaux sanguins du cerveau, affirment les chercheurs.
Un autre avantage potentiel est qu’en prenant un GLP-1, vous pourrez peut-être contrer les effets induisant une prise de poids d’autres médicaments que vous prenez pour la santé mentale. « Très souvent, malheureusement, en psychiatrie, nos médicaments entraînent une prise de poids importante », explique McIntyre.
Le revers de la médaille est que tout le monde ne donne pas une évaluation élogieuse à ces médicaments en matière de santé mentale. Un étude récente des rapports de la base de données Adverse Event Reporting System de la FDA ont révélé que moins de 5 % des plaintes concernant les GLP-1 étaient liées à des symptômes psychiatriques, mais que les GLP-1 étaient plus susceptibles que d’autres médicaments d’être liés à la nervosité, au stress, aux troubles de l’alimentation, à la peur. d’injection, d’insomnie, d’hyperphagie boulimique, de peur de manger et de vomissements provoqués. On ne sait pas clairement si les médicaments ont contribué à ces problèmes ou si ces effets secondaires étaient liés à un trouble psychiatrique préexistant, disent les chercheurs.
Alors, à quoi faut-il s’attendre ?
« Chez la grande majorité des patients, une amélioration des symptômes mentaux est attendue suite à une perte de poids obtenue grâce à un traitement comportemental associé aux agonistes des récepteurs GLP-1 », explique Petroni. « Néanmoins, dans certains cas, une aggravation des symptômes dépressifs peut survenir suite à une perte de poids (bien documentée dans une série de patients en chirurgie bariatrique) et/ou comme effet secondaire possible du traitement par agoniste des récepteurs GLP-1. »
Avant de prendre ces médicaments, assurez-vous que votre médecin est informé de tout diagnostic ou problème de santé mentale que vous avez et de tous les médicaments que vous prenez. Demandez des références pour un traitement comportemental intensif, comme une thérapie de groupe, avec votre agoniste du GLP-1.
Et si vous remarquez de nouveaux symptômes liés à votre cerveau (ou à toute autre partie du corps), informez-en le médecin qui vous a prescrit votre médicament.
Les GLP-1 vous donnent-ils du brouillard cérébral ?
PEUT-ÊTRE AVEZ-VOUS REMARQUER que certains utilisateurs de Reddit disent qu’Ozempic provoque du brouillard cérébral et de la fatigue. Bien que le « brouillard cérébral » ne soit pas un terme médical, un étude récente dans Frontières de la pharmacologie ont découvert que le malaise (un sentiment de malaise général) et la fatigue figurent parmi les 13 principales plaintes concernant le sémaglutide dans la base de données du Adverse Event Reporting System de la FDA. La fatigue était le quatrième symptôme le plus fréquemment partagé sur les forums de patients.
La fatigue accompagne souvent la perte de poids, explique Gary A. Sforzo, Ph.D., FACSM, professeur émérite à l’École des sciences de la santé et de la performance humaine du Ithaca College. Les raisons ne sont pas totalement claires, mais une explication pourrait être que, à mesure que vous consommez moins de calories et réduisez votre glycémie, votre niveau d’énergie pourrait également baisser. Après tout, la glycémie est une source de carburant essentielle pour votre cerveau et votre corps. En conséquence, vous pourriez ressentir de la fatigue, suivie d’un certain brouillard cérébral.
Lorsque vous prenez ces médicaments, vous mangerez moins que d’habitude, mais ne lésinez pas sur l’eau. « La déshydratation aggravera ces problèmes, donc rester bien hydraté peut atténuer les problèmes », dit-il.