Points saillants de la recherche :
- Une étude portant sur plus de 2 400 personnes atteintes de fibrillation auriculaire, âgées en moyenne de 73 ans, a révélé que boire plus de cinq tasses de café contenant de la caféine par jour était associé à de meilleures performances à une série de tests cognitifs que de boire moins d’une tasse ou d’éviter le café. tout à fait.
- Sur la base de tests de dépistage des troubles cognitifs, il a été estimé que les gros buveurs de café avaient 6,7 ans de moins en âge cognitif que ceux qui buvaient peu ou pas de café.
- Les personnes atteintes de fibrillation auriculaire courent un risque accru de déclin mental. Cette étude indique que les buveurs de café actuels souffrant de fibrillation auriculaire ne devraient pas être découragés de boire du café et pourraient en bénéficier.
DALLAS, 19 décembre 2024 — Boire plusieurs tasses de café par jour peut aider à prévenir le déclin cognitif chez les personnes atteintes de fibrillation auriculaire (AFib ou FA)selon une nouvelle étude publiée le 14 décembre 2024 dans le Journal de l’American Heart Associationune revue en libre accès et évaluée par des pairs de l’American Heart Association.
« De nombreux mythes existent, mais notre étude n’a trouvé aucune raison de décourager ou d’interdire à un patient atteint de fibrillation auriculaire de boire du café. Dites plutôt : « Profitez-en, cela pourrait même être bon pour vous ! » », a déclaré Jürg H. Beer, MD, auteur principal de l’étude et professeur de médecine et d’hématologie à l’Université de Zurich en Suisse.
La fibrillation auriculaire est le trouble du rythme cardiaque le plus courant chez les adultes, touchant plus de 5 millions de personnes aux États-Unis, selon l’OMS. Association américaine du cœur. Le Ligne directrice ACC/AHA/ACCP/HRS 2023 pour le diagnostic et la prise en charge de la fibrillation auriculaire a noté que s’abstenir de caféine pour prévenir les troubles du rythme cardiaque ne présente aucun avantage pour les personnes atteintes de fibrillation auriculaire. La directive note également que s’abstenir de café pourrait réduire les symptômes chez les patients qui signalent que la caféine déclenche ou aggrave leurs symptômes de fibrillation auriculaire, qui peuvent inclure un rythme cardiaque rapide, des étourdissements, de la fatigue, etc.
« Il est connu que la consommation régulière de café améliore les performances cognitives des personnes en bonne santé. On sait que l’arythmie cardiaque la plus fréquente, la fibrillation auriculaire, augmente indépendamment le risque de démence », a déclaré Massimo Barbagallo, MD, auteur principal de l’étude et résident de l’unité de soins neuro-intensifs de l’hôpital universitaire de Zurich. « Ainsi, la question est de savoir si le café pourrait compenser le risque accru de déficience cognitive chez les personnes atteintes de fibrillation auriculaire. »
Selon les directives alimentaires fédérales américaines, trois à cinq tasses de café de 8 onces par jour peuvent faire partie d’une alimentation saine, mais cela ne concerne que le café noir nature. L’American Heart Association prévient que les boissons populaires à base de café telles que les lattés et les macchiatos sont souvent riches en calories, en sucre ajouté et en graisses.
L’étude de cohorte suisse sur la fibrillation auriculaire (Swiss-AF) suit plus de 2 400 personnes en Suisse chez qui une fibrillation auriculaire a été diagnostiquée. Les patients ont été recrutés entre 2014 et 2017, ont effectué plusieurs tests cognitifs et ont indiqué le nombre de tasses de café contenant de la caféine qu’ils avaient bu au cours des 12 derniers mois, quels que soient les édulcorants, les crèmes ou les arômes ajoutés. La taille des bonnets n’était pas standardisée.
Dans cette étude, les chercheurs ont analysé ces évaluations cognitives et examiné si la consommation de café pouvait éviter le déclin cognitif qui constitue un danger connu de la fibrillation auriculaire. La maladie d’Alzheimer et la fibrillation auriculaire étant associées à une inflammation systémique, les chercheurs ont également analysé les marqueurs de l’inflammation.
L’étude a révélé :
- Dans l’ensemble, des résultats plus élevés aux tests cognitifs étaient associés à une consommation de café plus élevée.
- Plus précisément, les scores de vitesse de traitement, de coordination visuomotrice et d’attention se sont améliorés de manière significative de 11 % chez les consommateurs de café par rapport aux non-consommateurs.
- L’âge cognitif a été calculé comme étant 6,7 ans plus jeune chez ceux qui buvaient le plus de café que chez ceux qui en buvaient le moins.
- Les marqueurs inflammatoires étaient plus de 20 % inférieurs chez les participants buvant cinq tasses par jour que chez les participants buvant moins d’une tasse par jour.
- Les chercheurs n’ont trouvé aucune interaction entre l’âge, le sexe et la consommation de café.
« Il y avait une association » dose-réponse « très claire et cohérente entre boire plus de café et obtenir de meilleurs résultats à plusieurs tests cognitifs sophistiqués », a déclaré Beer. « Les marqueurs inflammatoires ont diminué avec une consommation de café plus élevée, une association qui est restée après avoir pris en compte des variables telles que l’âge, le sexe, l’indice de masse corporelle, le tabagisme, l’activité physique et les antécédents d’accident vasculaire cérébral. »
Les chercheurs ont noté que des études antérieures suggèrent que les effets protecteurs de la consommation régulière de café contre le déclin cognitif chez les personnes âgées pourraient être attribués à la caféine et à d’autres ingrédients actifs, notamment le magnésium et la vitamine B3 (niacine) ; ou que cela peut être dû au rôle du café dans la réduction des produits chimiques responsables de l’inflammation.
José A. Joglar, MD, FAHA, président de la ligne directrice commune de 2023 sur la prise en charge de la fibrillation auriculaire, a averti que cette étude observationnelle ne peut pas conclure que le café prévient réellement le déclin cognitif à long terme.
« D’autres études ont montré que le café a des fonctions d’amélioration cognitive à tous les niveaux. Ceci n’est cependant pas spécifique à la population AFib. Nous ne pouvons pas conclure que le café prévient le déclin cognitif à long terme », a déclaré Joglar, professeur de médecine interne au UT Southwestern Medical Center de Dallas. « Le café ne semble pas aggraver la fibrillation auriculaire, il n’est donc pas nécessaire d’arrêter d’en boire. Cependant, nous ne pouvons pas dire que commencer à boire du café préviendrait la fibrillation auriculaire ou empêcherait le déclin cognitif à long terme.
Les limites de l’étude incluent le fait que les chercheurs ont mesuré la capacité cognitive des participants et leur consommation de café au même moment. Cela signifie que l’étude n’a pas pu évaluer les différences de déclin cognitif avec l’âge et que la consommation actuelle de café déclarée pourrait ne pas refléter les changements de consommation au cours des années précédentes. En tant qu’étude transversale se déroulant à un moment donné, elle ne peut établir une relation de cause à effet entre la consommation de café et les performances cognitives. De plus, l’étude n’est peut-être pas généralisable à d’autres populations, car elle inclut une population majoritairement blanche en Suisse, où les gens ont tendance à boire des expressos.
« Pour détecter un déclin cognitif pertinent, un suivi d’au moins 5 à 10 ans est nécessaire. Cependant, les habitudes nutritionnelles, y compris la consommation de café, rapportées par les participants reflètent une exposition sur de nombreuses années et nous en voyons probablement ici les résultats », a déclaré Barbagallo.
Détails de l’étude, contexte ou conception :
- L’étude a inclus 2 413 personnes (âge moyen 73 ; 27 % de femmes) atteintes de fibrillation auriculaire inscrites à l’étude de cohorte suisse sur la fibrillation auriculaire (Swiss-AF) entre 2014 et 2017. Swiss-AF est en cours dans 14 centres répartis dans toutes les régions linguistiques de Suisse.
- Les participants avaient subi au moins huit ans de surveillance pour les accidents vasculaires cérébraux, les mini-accidents vasculaires cérébraux, les marqueurs sanguins de l’inflammation et la coagulation sanguine, l’imagerie cérébrale et des tests cognitifs répétés. Les patients ont été exclus de l’analyse s’ils n’avaient connu que de brefs épisodes de fibrillation auriculaire qui s’étaient résolus sans traitement, ou s’ils étaient incapables de donner leur consentement éclairé.
- Lors de l’inscription, les participants ont déclaré leur consommation de café caféiné au cours de l’année écoulée, avec des réponses résumées comme suit : moins d’une tasse par jour, une tasse par jour, deux à trois tasses par jour, quatre à cinq tasses par jour et plus de cinq tasses par jour. La taille de la tasse ou la concentration de caféine par tasse n’ont pas été quantifiées. L’ajout de crèmes, de sucres ou d’arômes n’a pas été pris en compte.
- Lors de l’inscription, les participants ont effectué divers tests cognitifs mesurant les compétences verbales, le fonctionnement exécutif, la mémoire, la vitesse de traitement, la coordination visuo-motrice et l’attention. Ceux-ci ont été combinés dans une évaluation globale des capacités cognitives appelée Cognitive Construct (CoCo). Les participants ont également complété un test de dépistage en 30 points des troubles cognitifs, l’évaluation cognitive de Montréal, évaluant les fonctions visuospatiales et exécutives, la dénomination des objets, la mémoire, l’attention, le langage et les capacités d’abstraction.
- Les participants ont également été évalués pour la dépression à l’aide de l’échelle de dépression gériatrique afin que les chercheurs puissent évaluer si les performances cognitives avaient probablement été altérées par la dépression.
Les co-auteurs, les divulgations et les sources de financement sont répertoriés dans le manuscrit.
Les études publiées dans les revues scientifiques de l’American Heart Association sont évaluées par des pairs. Les déclarations et conclusions de chaque manuscrit sont uniquement celles des auteurs de l’étude et ne reflètent pas nécessairement la politique ou la position de l’Association. L’Association ne fait aucune représentation ni garantie quant à leur exactitude ou leur fiabilité. L’Association reçoit du financement principalement de particuliers ; des fondations et des entreprises (y compris des fabricants de produits pharmaceutiques, d’appareils et d’autres sociétés) font également des dons et financent des programmes et des événements spécifiques à l’Association. L’Association a des politiques strictes pour empêcher que ces relations n’influencent le contenu scientifique. Les revenus des sociétés pharmaceutiques et biotechnologiques, des fabricants d’appareils et des prestataires d’assurance maladie ainsi que les informations financières globales de l’Association sont disponibles. ici.
Ressources supplémentaires :
###
À propos de l’American Heart Association
L’American Heart Association est une force implacable pour un monde où les vies sont plus longues et plus saines. Dédiée à garantir une santé équitable dans toutes les communautés, l’organisation est une source majeure d’informations sur la santé depuis plus de cent ans. Soutenus par plus de 35 millions de bénévoles dans le monde, nous finançons des recherches révolutionnaires, défendons la santé publique et fournissons des ressources essentielles pour sauver et améliorer les vies touchées par les maladies cardiovasculaires et les accidents vasculaires cérébraux. En réalisant des percées et en mettant en œuvre des solutions éprouvées en matière scientifique, politique et de soins, nous travaillons sans relâche pour faire progresser la santé et transformer des vies chaque jour. Connectez-vous avec nous sur coeur.org, Facebook, X ou en appelant le 1-800-AHA-USA1.
Pour les demandes des médias et le point de vue des experts de l’AHA/ASA : 214-706-1173
Bridgette McNeill : bridgette.mcneill@heart.org
Pour les demandes publiques : 1-800-AHA-USA1 (242-8721)