Biden veut prolonger de manière permanente les subventions améliorées aux primes d’Obamacare

FatCamera | E + | Getty Images

Une politique fédérale temporaire visant à rendre l’assurance maladie plus abordable pour des dizaines de millions d’Américains pourrait devenir permanente.

Dans le cadre du plan de 1,8 billion de dollars du président Joe Biden pour aider les familles et les enfants, qu’il proposera au Congrès mercredi soir, il prolongerait de manière permanente les subventions aux primes récemment élargies disponibles pour l’assurance maladie privée sur le marché public. Le projet de loi de secours Covid de 1,9 billion de dollars promulgué en mars a rendu les subventions plus généreuses pendant deux ans et élargi le nombre de personnes pouvant y bénéficier.

L’idée est de s’appuyer sur la loi de 2010 sur les soins abordables, autrement connue sous le nom d’Obamacare, qui autorisait les échanges publics et l’aide financière au paiement des primes.

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«Ce serait important car les subventions temporaires sont en partie destinées à apporter un soulagement à Covid, mais également à résoudre certains problèmes fondamentaux liés à la loi sur les soins abordables», a déclaré Cynthia Cox, vice-présidente de la Kaiser Family Foundation et directrice de son programme ACA.

« Que les gens aiment ou détestent l’ACA, ils conviendraient qu’il y avait des problèmes », a déclaré Cox. « Le temporaire [larger] les subventions aident ceux qui ont été exclus et facilitent l’accès à des plans de santé moins déductibles. « 

Les autres idées de Biden liées aux soins de santé – telles que l’abaissement de l’âge d’admissibilité à l’assurance-maladie à 60 ans à partir de 65 ans et la création d’une option de santé publique – ne sont pas incluses dans sa nouvelle proposition législative, appelée American Families Plan. La disposition visant à verrouiller les subventions de primes améliorées coûterait environ 200 milliards de dollars.

Part du revenu payé pour les primes du plan de référence via le marché

Revenu (% de pauvreté) Subventions de la Loi sur les soins abordables Loi actuelle 2021-2022 (en raison du stimulus Covid)
100% -138% 2,07% 0%
138% -150% 3,1% -4,14% 0%
150% -200% 4,14% -6,52% 0% -2%
200% -250% 6,52% -8,33% 2% -4%
250% -300% 8,33% -9,83% 4% -6%
300% -400% 9,83% 6% -8,5%
Plus de 400% non éligible aux subventions 8,50%

Avant l’expansion temporaire des subventions (techniquement des crédits d’impôt), l’aide était généralement disponible pour les ménages dont le revenu se situait entre 100% et 400% du seuil de pauvreté. Le plafond est maintenant éliminé pour 2021 et 2022, et le montant que toute personne paie en primes sera limité à 8,5% de son revenu calculé par l’échange.

Le crédit d’impôt est basé sur des critères qui incluent le revenu, l’âge et le plan de référence «argent» dans votre zone géographique. Le montant auquel vous avez droit vous est essentiellement avancé au cours de l’année sous forme de primes réduites.

Les subventions supplémentaires devraient entraîner des primes beaucoup plus faibles (que celles qui seraient disponibles autrement) pour la plupart des quelque 15 millions de personnes non assurées si elles souscrivent, ainsi que pour les 14 millions de personnes déjà souscrites à une assurance maladie sur le marché, selon une étude. de la Fondation de la famille Kaiser.

De manière générale, plus un inscrit est âgé, plus les économies sont importantes, car les primes sont basées au moins en partie sur votre âge.

À titre d’illustration, comme indiqué dans areport du Congressional Budget Office: Disons qu’une personne de 64 ans avec un revenu de 58 000 $ – environ 450% du seuil de pauvreté de 12 880 $ en 2021 – paie actuellement 12900 $ de primes annuelles pour un régime par le biais de l’échange parce qu’elle n’est pas admissible aux subventions. Selon les règles de 2021-2022, cette personne ne paierait pas plus de 4950 $ (8,5% de son revenu), ce qui signifie que les crédits d’impôt s’élèveraient à 7950 $.

Une période d’inscription spéciale pour profiter des subventions temporairement augmentées est ouverte jusqu’au 15 août. Si vous êtes nouveau dans l’échange, le meilleur endroit pour commencer est health.gov.

De plus, la Kaiser Family Foundation a un calculatrice de marché pour vous aider à estimer si vous seriez admissible à des subventions en vertu des règles modifiées.

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