BARNEY CALMAN : Pourquoi les experts pensent maintenant qu’Ozempic pourrait vous empêcher de souffrir de CRISE CARDIAQUE et d’AVC – bien qu’ils vous avertissent que vous devez être conscient de ces risques…

Les experts internationaux en cardiologie estiment que le médicament amaigrissant Ozempic pourrait être administré à des millions d’adultes en bonne santé, alors que de plus en plus de preuves montrent qu’il aide également à protéger l’organisme contre les maladies cardiovasculaires.

Alors que ce médicament puissant et des médicaments similaires tels que Mounjaro et Wegovy sont incroyablement efficaces pour supprimer l’appétit, des cardiologues de renommée mondiale ont dévoilé plus d’une douzaine de découvertes passionnantes sur les vaccins qui vont bien au-delà de la perte de poids.

Les résultats, révélés lors de la conférence annuelle de l’American Heart Association à Chicago, donnent de l’espoir aux personnes souffrant de maladies cardiaques mortelles qui, jusqu’à récemment, semblaient presque impossibles à traiter.

Étonnamment, de nombreux experts admettent qu’ils ne savent toujours pas pourquoi ces médicaments, connus collectivement sous le nom d’agonistes des récepteurs du peptide-1 de type glucagon, ou médicaments GLP-1, sont si efficaces pour protéger le cœur.

Jusqu’à récemment, on pensait que la perte de poids provoquée par les injections hebdomadaires était la seule raison pour laquelle les patients étaient moins susceptibles de souffrir de complications cardiovasculaires, l’obésité étant l’une des principales causes de la plupart des formes de maladies chroniques.

La même logique a été utilisée pour expliquer pourquoi les recherches croissantes suggèrent que les médicaments GLP-1 réduisent le risque de développer une multitude de maladies graves, notamment les maladies rénales, le cancer et même la maladie d’Alzheimer. Cependant, plusieurs études présentées lors de la conférence ont mis à mal cette théorie.

Les patients qui reçoivent des injections de GLP-1 – qu’ils perdent ou non du poids – sont nettement moins susceptibles de souffrir de toutes sortes de problèmes cardiaques dangereux.

Une idée avancée est que les vaccins auraient une propriété anti-inflammatoire : ils s’attaquent essentiellement aux protéines toxiques qui s’accumulent dans le sang et augmentent le risque de complications cardiaques.

Quelle qu’en soit la cause, les médecins principaux présents à la conférence estiment que, dans un avenir pas si lointain, les médicaments GLP-1 seront aussi largement pris que les statines anti-cholestérol – les comprimés quotidiens bon marché pris par plus de huit millions de Britanniques pour réduire considérablement le taux de cholestérol. réduire leur risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.

Même si de nombreux patients sous statines ne courent pas de risque immédiat de maladie cardiaque, s’ils ne sont pas traités, ils le seront dans une décennie ou deux. De nombreux experts estiment que les médicaments GLP-1 joueront un rôle similaire.

Le Dr Rasha Al-Lamee, de l’Imperial College Healthcare NHS Trust et l’un des principaux cardiologues du Royaume-Uni, a déclaré : « Donner ces médicaments aux patients lorsqu’ils ont un poids santé ou avant qu’ils ne deviennent obèses est parfaitement logique.

«Je ne suis pas en surpoids, mais si vous me disiez que j’ai un risque cardiovasculaire élevé, j’aimerais prendre une faible dose de GLP-1 pour son effet protecteur métabolique.» J’ai parlé à un certain nombre de cardiologues qui ressentent la même chose, et certains prennent déjà des médicaments.

Le Dr Salim Hayek, cardiologue à l’Université du Texas, a ajouté : « Nous devons commencer à les considérer comme des médicaments capables de prévenir les maladies. »

Les experts affirment que même si leur croyance dans le pouvoir protecteur des vaccins peut sembler optimiste, les études parlent d’elles-mêmes.

La semaine dernière, le Mail on Sunday a été le premier à rapporter les résultats d’un essai pivot montrant que Mounjaro réduisait le risque de décès et d’aggravation de la maladie chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque. Cette maladie, qui touche un million de Britanniques, provoque un essoufflement extrême et une fatigue pouvant ruiner la vie. Seule la moitié des patients vivent plus de cinq ans après leur diagnostic et, jusqu’à récemment, peu de médecins pouvaient proposer leur aide.

Dans une autre étude, des médecins de la clinique Mayo du Minnesota ont analysé les dossiers médicaux de plus de 7 000 patients victimes d’un AVC.

Ils ont découvert que les personnes sous GLP-1 avaient 74 pour cent de chances de plus d’être en vie et 84 pour cent moins de chances d’avoir subi une crise cardiaque après deux ans que celles qui ne prenaient pas de médicaments.

Environ 100 000 accidents vasculaires cérébraux surviennent chaque année au Royaume-Uni, soit environ un toutes les cinq minutes. Et une troisième étude a révélé que les patients en surpoids sous GLP-1 sont 29 pour cent moins susceptibles de souffrir d’une crise cardiaque et 33 pour cent moins susceptibles de souffrir d’un accident vasculaire cérébral – mettant la protection offerte à égalité avec celle des statines.

La sécurité reste bien entendu une priorité, car les recherches suggèrent que, dans de rares cas, les médicaments GLP-1 peuvent déclencher une pancréatite, un gonflement potentiellement mortel du pancréas.

Environ un patient sur 1 000 sous Ozempic ou Wegovy, qui contiennent tous deux le même ingrédient actif, le sémaglutide, développera cette maladie. Lors des essais avec Mounjaro – qui contient le tirzépatide, un ingrédient actif plus puissant, qui lui a valu la réputation de « King Kong » des médicaments amaigrissants – environ 23 patients sur 1 000 ont développé une pancréatite.

De nombreux experts en cardiologie pensent que le médicament amaigrissant Ozempic pourrait aider à protéger les adultes actuellement en bonne santé.

En septembre, l’infirmière écossaise Susan McGowan, 58 ans, est décédée d’une défaillance multiviscérale, d’un choc septique et d’une pancréatite après avoir pris seulement deux doses de Mounjaro.

Les experts affirment qu’il sera important de surveiller les patients pour détecter ces effets secondaires rares, mais affirment que tous les médicaments entraînent des complications.

«Plus nous recevrons de personnes prenant ces médicaments, plus nous constaterons d’effets secondaires rares», déclare le Dr Hayek. « Nous devons donc trouver des moyens d’identifier qui en bénéficiera le plus. »

Surtout, les experts estiment que les avantages des injections révolutionnaires dépassent de loin les risques.

«Nous pensions qu’il s’agissait de médicaments amaigrissants, mais ce n’est pas le cas», déclare le professeur Alex Miras, endocrinologue consultant à l’université d’Ulster. « Ce sont des médicaments cardiovasculaires qui entraînent une perte de poids, et de nombreuses personnes pourraient en bénéficier. »

Bien sûr, il ne s’agissait pas TOUS d’Ozempic lors de cette conférence de renommée mondiale. Poursuivez votre lecture pour découvrir d’autres développements passionnants…

Pilules deux en un qui abaissent la tension artérielle

Les experts en cardiologie ont appelé les chefs de la santé britanniques à proposer aux patients souffrant d’hypertension artérielle un seul comprimé contenant deux médicaments courants – une mesure simple qui pourrait sauver des milliers de vies.

Cette maladie est l’un des principaux facteurs de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral, touchant un tiers des adultes. Cependant, de nombreuses personnes ne réalisent pas qu’elles en sont atteintes car il n’y a pas de symptômes précoces.

Pourtant, moins de 25 pour cent des personnes traitées pour une hypertension artérielle la maîtrisent – ​​et les recherches montrent que cela est dû en grande partie au fait que les patients ont du mal à respecter un régime médicamenteux qui implique la prise de plusieurs pilules chaque jour.

Dans le cadre d’un essai clinique majeur, 2 000 adultes ont reçu des « polypills » – des comprimés contenant plus d’un médicament – ​​contenant une combinaison de trois médicaments contre l’hypertension couramment prescrits.

Les médicaments impliqués étaient le périndopril, l’amlodipine et l’indapamide, et chacune des pilules contenait deux des trois, avec toutes les combinaisons possibles utilisées.

Après six mois, 70 pour cent des participants à l’étude ne souffraient plus d’hypertension artérielle et quatre sur dix avaient une lecture tout à fait normale et saine. Chaque combinaison des trois médicaments a eu le même succès.

À l’heure actuelle, l’organisme de surveillance des prescriptions du NHS, le National Institute for Health and Care Excellence (NICE), ne recommande pas les polypills, mais les experts affirment que ces pilules combinées pratiques pourraient révolutionner les soins liés à la tension artérielle.

Le cardiologue Dr Dorairaj Prabhakaran, professeur de contrôle des maladies chroniques à la London School of Hygiene and Tropical Medicine, qui a dirigé l’étude, a déclaré : « Certains cliniciens n’aiment pas l’idée des polypills – de ne pas pouvoir ajuster les niveaux individuels de médicaments.

« Et les sociétés pharmaceutiques ne les aiment pas parce qu’elles réduisent leurs bénéfices – elles préfèrent vendre deux pilules séparément.

«Mais ils sont une évidence pour l’hypertension artérielle.» Nous savons qu’ils sont efficaces. NICE doit vraiment reconsidérer sa position.

Demande un test de cholestérol dans la vingtaine

Des appels ont été lancés pour que des personnes dès l’âge de 20 ans subissent régulièrement des tests de dépistage d’une forme cachée de ce qu’on appelle le « mauvais » cholestérol, après que deux traitements potentiels ont été révélés lors de la conférence.

On estime qu’un adulte sur cinq présente des taux élevés de lipoprotéine (a) – ou Lp(a) – qui, à des taux élevés, augmentent considérablement le risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.

Mais malgré une compréhension croissante du danger qu’il représente – on pense que le problème est d’origine génétique plutôt que lié au mode de vie – il n’est généralement pas vérifié.

La principale raison, disent les experts, est que jusqu’à récemment, même si cela était découvert, il n’y avait pas grand-chose à faire.

Mais cela est sur le point de changer, et plusieurs thérapies médicamenteuses conçues pour réduire les niveaux de Lp(a) sont désormais en préparation.

Le cardiologue Dr Rasha Al-Lamee a déclaré : « Une fois qu’une personne atteint l’âge de 20 ans, elle devrait se voir proposer un test – nous devons connaître le risque cardiovasculaire d’une personne avant qu’une maladie cardiaque ne se développe.

«La détection précoce permet de prévenir, même si cela ne fait que déclencher des comportements plus sains.» À l’heure actuelle, nous nous concentrons sur la lutte contre la maladie, à un moment où il est probablement trop tard pour avoir un impact réel sur l’espérance de vie. Nous devons déplacer l’ensemble du paradigme afin de trouver et de résoudre les problèmes beaucoup plus tôt.

La semaine dernière, deux nouveaux traitements potentiels pour la Lp(a) ont été dévoilés. Muvalaplin se présente sous forme de comprimés quotidiens et une étude récemment publiée montre qu’il réduit la Lp(a) jusqu’à 85 pour cent en seulement quatre semaines.

Le second, le zerlasiran, est administré par injection une fois tous les six mois. Il s’agit d’une thérapie génique qui agit en arrêtant la production d’une protéine clé nécessaire à la fabrication de la Lp(a) – et la recherche montre qu’une seule injection entraîne une réduction presque complète.

Il reste à voir si leurs effets entraîneront moins de crises cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux, mais les experts affirment qu’une injection efficace pourrait avoir des avantages bien plus importants que les comprimés quotidiens.

« Si vous aviez quelque chose de sûr et facile à prendre, alors commencer tôt deviendrait encore plus attrayant », déclare le professeur Sir Rory Collins de l’Université d’Oxford, dont les recherches pionnières ont étayé les lignes directrices du NHS sur les statines. « En commençant tôt, vous constaterez un effet massif sur la réduction des maladies cardiovasculaires à long terme. »

En mai, la Société européenne de cardiologie a publié des directives selon lesquelles chaque adulte devrait subir un test de dépistage de la Lp(a) au moins une fois dans sa vie. La Food and Drug Administration américaine devrait se prononcer sur la question l’année prochaine.

Médicament à 12 pence par jour pour prévenir l’insuffisance cardiaque

D’autres avantages des pilules contre la tension artérielle ont été démontrés dans un essai qui a révélé qu’un type de médicament pouvait prévenir le développement de l’insuffisance cardiaque.

Dans une étude internationale menée par des experts canadiens, des médecins ont administré la pilule 12p par jour, la spironolactone, à des patients ayant subi une grave crise cardiaque.

L’insuffisance cardiaque est fréquente après une crise cardiaque, car l’organe affaibli a du mal à pomper le sang dans tout le corps.

La spironolactone est un diurétique : elle stimule les reins à excréter de l’eau dans l’urine, ce qui contribue à faire baisser la tension artérielle.

L’essai a révélé qu’après trois ans, les patients présentaient un risque réduit de 38 pour cent de développer une insuffisance cardiaque, par rapport à ceux qui n’avaient pas reçu la pilule.

Mais l’un des inconvénients était que trois participants sur dix ont abandonné l’essai car ils ne pouvaient pas tolérer les effets secondaires de la spironolactone, notamment des étourdissements, des nausées, des crampes et des douleurs mammaires ou une croissance du tissu mammaire chez les hommes.

Cependant, selon les experts, sur la base de ces résultats, les décideurs politiques devraient envisager d’ajouter ce médicament à ceux proposés en standard aux patients après une crise cardiaque grave. À l’heure actuelle, les traitements recommandés comprennent les statines hypocholestérolémiantes, d’autres types de médicaments contre l’hypertension et les médicaments anticoagulants.

Le Dr Salim Hayek, cardiologue basé au Texas, a déclaré : « Nous utilisons la spironolactone depuis longtemps chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque connue. Je le prescris également aux patients après une crise cardiaque, et cette étude, je l’espère, fournira à tous les médecins la preuve qu’il devrait être proposé plus souvent.