Au Royaume-Uni, les listes d’attente en gynécologie doublent, laissant les femmes dans la souffrance
Les listes d’attente pour les rendez-vous en gynécologie au Royaume-Uni ont plus que doublé depuis février 2020, révèle une étude de la BBC.
Les dossiers montrent qu’environ trois quarts de million (755 046) rendez-vous de santé pour femmes sont en attente, contre 360 400 juste avant la pandémie.
Cela suggère qu’environ 630 000 personnes – au minimum – figurent sur la liste à consulter pour des problèmes allant des fibromes et de l’endométriose à l’incontinence et aux soins de la ménopause.
Les ministres de la Santé du Royaume-Uni déclarent qu’ils travaillent sur des plans visant à améliorer la situation, mais les responsables de la santé affirment que les femmes sont abandonnées.
« La maladie contrôle toute ma vie »
Anna Cooper, 31 ans, originaire de Wrexham, dans le nord du Pays de Galles, souffre d’endométriose sévère depuis son adolescence.
Cette condition – dans laquelle des tissus semblables à la muqueuse utérine se développent à l’extérieur – lui a causé des lésions organiques permanentes.
Elle a dû subir 17 opérations, dont une hystérectomie pour lui retirer l’utérus.
Elle a également deux stomies à vie car une grande partie de sa vessie et de ses intestins ont dû être retirées. Elle vit avec son partenaire et sa jeune fille.
« La maladie contrôle ma vie sociale, ma vie professionnelle et ma capacité à fonctionner au quotidien.
« Ce n’est pas seulement un problème de règles, c’est un problème qui touche tout le corps. Cela se répercute sur tout votre corps », dit-elle.
La BBC lui a parlé en 2023 sur la création de sa propre association caritative, Projet de santé menstruelle.
Un an plus tard, elle dit qu’elle souffre toujours et qu’elle est de nouveau sur la liste d’attente du NHS parce qu’elle a eu des saignements après son hystérectomie.
Anna porte quotidiennement un patch de morphine pour l’aider à gérer la douleur.
Mais pendant des années, elle dit que les médecins ne l’ont pas écoutée et lui ont dit que la douleur était « dans sa tête » et qu’elle devait « s’y habituer ».
Elle estime qu’obtenir un diagnostic plus tôt aurait changé sa vie : « Le retard dans mes soins m’a coûté certains de mes principaux organes.
« Les médecins m’ont dit que s’ils l’avaient détecté plus tôt, je ne me serais pas retrouvée comme je suis, vivant avec deux stomies et étant en ménopause précoce à l’âge de 31 ans. »
Au cours des trois dernières années, elle a pris la décision de dépenser 25 000 £ dans des opérations privées, empruntant de l’argent pour l’aider.
Elle s’estime chanceuse de pouvoir bénéficier de soins privés, mais estime qu’elle n’a « presque pas le choix » car les listes d’attente sont très longues : « Je peux être une maman qui ne reste pas constamment au lit parce qu’elle est paralysée par la douleur ».
L’endométriose l’a « tourmentée mentalement » pendant la majeure partie de sa vie d’adulte.
« C’est vraiment difficile de gérer une situation dans laquelle j’ai l’air absolument bien de l’extérieur, mais intérieurement, je suis juste désespéré. »
« Manque de priorité »
« Les femmes sont abandonnées » et un changement « est nécessaire de toute urgence », déclare le Dr Ranee Thakar, présidente du Collège royal des obstétriciens et gynécologues (RCOG).
Celui du collège nouveau rapport examine l’impact sur les personnes en attente de soins.
« La gynécologie est la seule spécialité facultative qui traite uniquement les femmes et présente l’une des pires listes d’attente du Royaume-Uni.
« Cela reflète le manque persistant de priorité accordée aux femmes et à leur santé », déclare le Dr Thakar.
« Les femmes souffrent. Nous savons que cela affecte leur santé mentale. Elles ne peuvent pas aller travailler, elles ne peuvent pas avoir de relations sociales. »
Le Dr Thakar ajoute que si les femmes avaient été traitées plus tôt, leur état n’aurait pas autant progressé et elles continueraient à contribuer à la société.
UN rapport récent menée par la Confédération NHS suggère que s’absenter du travail en raison de règles abondantes, d’endométriose, de fibromes et de kystes ovariens coûte à l’économie britannique près de 11 milliards de livres sterling chaque année.
Le RCOG appelle les gouvernements à engager davantage de financements à long terme, afin de garantir que les personnes reçoivent l’aide dont elles ont besoin.
Certains signes indiquent que les listes d’attente commencent à s’améliorer.
Les attentes n’ont pas augmenté aussi rapidement cette année et Derniers chiffres du NHS England montrent qu’il y a eu une baisse du nombre de personnes sur la liste d’attente de plus de 4 700 par rapport au mois précédent.
Mais la situation est encore bien pire qu’avant la pandémie. En février 2020, il y a eu 66 attentes en gynécologie de plus d’un an. Il y en a désormais plus de 22 000.
Le Dr Sue Mann, directrice clinique nationale pour la santé des femmes du NHS England, a reconnu que certaines femmes attendent trop longtemps pour des rendez-vous cruciaux en gynécologie, malgré le fait que le personnel travaille dur pour voir plus de patients.
Elle dit que l’une des façons d’aider consiste à faire travailler des équipes spécialisées en dehors des hôpitaux.
« Certaines de ces conditions peuvent être très bien gérées par des équipes de soins de santé spécialisées au sein de la communauté, c’est pourquoi nous développons les centres de santé des femmes de quartier dans chaque système de soins local à travers le pays. »
Au Pays de Galles, le gouvernement prévoit de publier le mois prochain un plan pour la santé des femmes.
« Un plan décennal pour la santé des femmes est en cours d’élaboration pour conduire les améliorations nécessaires afin de fournir des services de santé de bonne qualité aux femmes tout au long de leur vie », a déclaré un porte-parole du gouvernement gallois.
Les régions d’Irlande du Nord travaillent sur des plans visant à améliorer les services de gynécologie, en entreprenant le 20 recommandations formulées dans un récent rapport.
Le ministère de la Santé affirme que certains nécessiteront « un financement supplémentaire et un délai de mise en œuvre ».
La ministre écossaise de la Santé des femmes, Jenni Minto, a déclaré que des attentes excessivement longues n’étaient pas acceptables et que davantage d’argent était consacré à la santé des femmes.
« C’est pourquoi l’une des priorités initiales du plan de santé des femmes est d’améliorer l’accès des femmes à un soutien, un diagnostic et un traitement appropriés.
Anna Cooper espère que les ministres « donneront suite à leurs paroles ».
Lorsque les gouvernements déclarent qu’ils donneront la priorité à la santé des femmes, ils doivent montrer que c’est exactement ce qu’ils font, dit-elle.
« Actuellement, ils ne le montrent pas, et c’est sur la vie des gens que nous lançons les dés… Et ayant une fille, j’ai vraiment peur pour l’avenir des jeunes filles et des femmes. »
Comment nous sommes arrivés aux chiffres
Pour estimer la taille de la liste d’attente en gynécologie au Royaume-Uni, nous avons additionné les chiffres les plus récents disponibles pour les quatre pays, tel que suivi par le RCOG.
Cela inclut les attentes pour les rendez-vous en gynécologie et les procédures planifiées et exclut les rendez-vous urgents pour des choses comme une suspicion de cancer.
Il vous indique la longueur de la liste d’attente, mais certains patients peuvent avoir besoin de plus d’un rendez-vous.
Nous estimons le nombre de personnes en attente à au moins 634 239 – et cela pourrait être bien plus.
Nous avons résolu ce problème en regardant données du NHS en Angleterre cela suggère que, sur l’ensemble des listes d’attente, il existe une différence d’environ 16 % entre le nombre de rendez-vous et le nombre de personnes en attente.
Nous avons appliqué cela à la liste d’attente en gynécologie.
Cela pourrait sous-estimer l’ampleur du problème, dans la mesure où les patientes en gynécologie sont moins susceptibles d’attendre deux rendez-vous que les patientes d’autres spécialités.
Reportages supplémentaires de Vicki Loader, Catherine Snowdon et Alison Benjamin