La tuberculose, considérée comme une maladie du passé, est en augmentation à travers le pays et dans le New Jersey.
En janvier, les responsables de la santé publique de la région métropolitaine de Kansas City ont pris une alarme au sujet d’une épidémie de tuberculose conduisant à 67 cas actifs de maladie de la tuberculose, deux décès signalés et 79 cas de tuberculose latents, selon le Département de la santé et de l’environnement du Kansas. Bien que les cas de tuberculose du New Jersey pour 2024 ne soient pas encore disponibles, l’épidémie a des gens qui préoccupent cette maladie du XXe siècle.
« Il est toujours important de dire qu’il est toujours là, nous ne pouvons pas tourner le dos parce qu’il se comporte de telle manière qu’il vous se faufile », a déclaré le Dr Alfred Lardizabal, directeur exécutif du Global Tuberculosis Institute de l’Université Rutgers et un Professeur agrégé de médecine.
Depuis 2020, les États-Unis ont constaté une augmentation des cas de tuberculose signalés, dépassant les niveaux de pandémie précovide-19, selon le US Centers for Disease Control and Prevention.
Le New Jersey connaît une augmentation similaire des cas et a un taux d’incidence de la tuberculose supérieur à la moyenne nationale. Bien que la tuberculose ne soit pas une menace généralisée aux États-Unis, les experts en santé publique avertissent qu’il reste l’une des principales causes de décès dans le monde et la sensibilisation du public est essentielle pour prévenir la maladie.
La tuberculose, également connue sous le nom de tuberculose, est une bactérie propagée à la personne à la personne dans l’air et est souvent associée à la toux qui dure plus de 2 semaines, des douleurs thoraciques et de la toux du sang, selon le CDC. Bien qu’il attaque généralement les poumons, il peut attaquer d’autres parties du corps telles que le rein, la colonne vertébrale et le cerveau.
En 2023, les États-Unis ont connu une augmentation d’environ 16% des cas de tuberculose par rapport à 2022.Rapport de surveillance TB CDC
En novembre, le CDC a publié un rapport qui a montré que l’incidence de la tuberculose et les cas signalés aux États-Unis ont augmenté pour une troisième année consécutive en 2023. Cette année-là, les États-Unis ont déclaré 9 633 cas de tuberculose et un taux d’incidence de 2,9 pour 100 000 personnes. C’est le taux d’incidence le plus élevé depuis 2016 et le nombre de cas le plus élevé depuis 2013.
Le New Jersey a un taux d’incidence encore plus élevé que la moyenne nationale, 3,7 cas pour 100 000 personnes, selon le New Jersey Department of Health. En 2023, l’État a signalé 343 cas de TB, soit une augmentation de près de 20% par rapport à l’année précédente, selon les dernières données d’évaluation des risques de tuberculose.
Les taux plus élevés dans le New Jersey ne sont pas entièrement surprenants. Les taux de tuberculose ont tendance à être plus élevés dans les grandes villes et les États côtiers, en particulier ceux avec une grande population née à l’étranger, a déclaré Lardizabal. Aux États-Unis, plus de 88% des cas de tuberculose se produisent dans les minorités raciales et ethniques, selon le CDC.
En 1900, la tuberculose était la principale cause de décès aux États-Unis, tuant 194 personnes sur 100 000, selon le CDC.
Avant l’avènement des antibiotiques, le seul moyen de contrôler l’infection était de séduire les patients dans les sanatoriums loin des amis et de la famille. Le New Jersey a construit plusieurs de ces installations, certains des plus grands Sanatorium de Mountain Essex dans le comté d’Essex, Valley View dans le comté de Passaic et le Sanatorium de la tuberculose de l’État du New Jersey dans le comté de Hunterdon, selon les journaux à l’époque.
Avant les antibiotiques, les patients atteints de tuberculose ont dû être envoyés à des sanatoriums comme le Sanatorium de la tuberculose de l’État du New Jersey, à Glenn Gardener, dans le comté de Hunterdon. Le Sanatorium a été photographié après 1933 pour la Bibliothèque du Congrès Historic American Buildings Survey. Division des tirages et photographies de la Bibliothèque des tirages et des photographies
Après la découverte de médicaments qui pourraient traiter la tuberculose dans les années 1950, les taux de mortalité ont commencé à baisser considérablement et la maladie s’est largement s’estompée de la conscience du public. Cependant, les progrès vers l’objectif de l’élimination de la tuberculose aux États-Unis ont pris un coup sûr ces dernières années.
En octobre, l’Organisation mondiale de la santé a publié un rapport Révélant 8,2 millions de personnes ont été nouvellement diagnostiquées avec la tuberculose en 2023, le plus grand nombre depuis qu’il a commencé la surveillance mondiale de la tuberculose en 1995.
«Le fait est que c’est toujours une épidémie mondiale. Je pense que c’est ce que les gens ne réalisent pas », a déclaré Lardizabal. «Il continue d’être l’un des cinq meilleurs tueurs de maladies infectieuses au monde.»
Tout le monde infecté par la tuberculose n’est pas immédiatement malade. En fait, les données montrent que la plupart des gens tombent malades après avoir vécu avec une tuberculose inactive pendant des années.
« Il y a beaucoup de gens qui sont des immigrants et sont ici depuis 30 ans, puis soudain, 30 ans plus tard, il s’active », a déclaré Lardizabal. «Ce n’est pas comme si vous obteniez un vaccin contre la grippe et que ce devrait être le cas pour l’année. Avec TB, il y a un appel constant aux gens pour reconnaître si vous avez un risque, envisagez un traitement préventif. »
Selon le CDC, trois médicaments sont utilisés dans le cadre des schémas thérapeutiques aux États-Unis pour la tuberculose inactive – l’isoniazide, la rifapentine, la rifampin. Les médicaments sont utilisés seuls ou en combinaison pendant trois à neuf mois, selon le schéma de traitement.
Depuis 2010, la majorité des cas de maladie de la tuberculose signalés aux États-Unis se produisent chez les personnes non nées aux États-Unis.Rapport de surveillance TB CDC
Le CDC estime que jusqu’à 13 millions de personnes aux États-Unis ont une tuberculose inactive, à partir de 2023. Bien que tout le monde atteint de tuberculose inactif ne développera pas une maladie de TB à part non traité.
«L’autre défi est que la psyché de nombreux médecins américains est que c’est une maladie du passé. Ainsi, quand quelqu’un leur présente, la tuberculose est souvent la dernière chose qu’il considérerait, puis il y a un retard dans le diagnostic, ce qui entraîne plus de morbidité pour la personne et plus de transmission », a déclaré Lardizabal. «Toutes ces différentes facettes font du contrôle de la tuberculose un défi en cours.»
L’Organisation mondiale de la santé et le CDC encouragent toute personne à risque d’infection à tuberculose pour être testée et traitée.
Bien qu’il y ait un vaccin pour la tuberculose, il n’est généralement pas recommandé aux États-Unis en raison du faible risque de maladie grave dans le pays. Le vaccin ne doit être pris en compte que pour les personnes qui répondent aux critères spécifiques et en consultation avec un expert tuberculeux, selon le CDC.
Pour en savoir plus sur la tuberculose et évaluer les facteurs de risque individuels, visitez le Site Web du CDC.
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Jackie Roman peut être atteint à [email protected].
