Le taux mondial de diabète double alors que de nombreux patients restent sans traitement

Les taux de diabète ont doublé dans le monde au cours des 30 dernières années, selon un nouveau rapport du Collaboration sur les facteurs de risque de MNT (NCD-RisC), avec des taux de prévalence mondiaux passant d’environ 7 % à 14 %. L’équipe a également constaté que plus de la moitié des adultes atteints diabèteprincipalement dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, ne recevaient pas de traitement. Et ce malgré la disponibilité de médicaments, y compris de génériques.

Le rapport a été publié dans La Lancette. NCD-RisC est un réseau mondial de scientifiques de la santé qui collecte, analyse et partage des données sur les facteurs de risque des maladies non transmissibles dans 200 pays et territoires.

Selon leur analyse, en 2022, environ 828 millions d’adultes (personnes âgées de 18 ans et plus) souffraient de diabète. Cela représente une augmentation de 630 millions par rapport à 1990. De 1990 à 2022, la prévalence du diabète chez les femmes a augmenté dans 131 pays et dans 155 pays chez les hommes. Les augmentations les plus importantes ont eu lieu dans les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire d’Asie du Sud-Est (par exemple, la Malaisie), d’Asie du Sud (par exemple, le Pakistan), du Moyen-Orient, d’Afrique du Nord (par exemple, l’Égypte), d’Amérique latine et des Caraïbes.

On pense que l’augmentation de l’obésité dans le monde est liée à l’augmentation du diabète. En 2022, on estime que plus d’un milliard de personnes dans le monde vivaient avec l’obésité. Dans le monde, l’obésité chez les adultes a plus que doublé depuis 1990 et a quadruplé chez les enfants et les adolescents (âgés de 5 à 19 ans), selon une étude.

Une autre conclusion notable de l’étude NCD-RisC est qu’en 2022, 445 millions d’adultes diabétiques âgés de 30 ans ou plus n’ont pas reçu de traitement. Cela représente plus de la moitié (59 %) des adultes âgés de 30 ans ou plus atteints de diabète. Cela représente 3,5 fois le chiffre de 1990. En revanche, la couverture du traitement du diabète a augmenté dans 118 pays pour les femmes et 98 pays pour les hommes entre 1990 et 2022.

Les chercheurs du NCD-RisC n’ont pas fait de différence entre le diabète de type 1 et le diabète de type 2. Ils ont utilisé les données de 1 108 études représentatives de la population portant sur 141 millions de participants âgés de 18 ans et plus, comprenant des mesures de la glycémie à jeun et de l’hémoglobine glyquée (HbA1c), ainsi que des informations sur le traitement du diabète. L’équipe a défini le diabète comme une glycémie plasmatique à jeun (FPG) de 7,0 mmol/L ou plus, une HbA1c de 6,5 % ou plus, ou la prise de médicaments contre le diabète.

Si les personnes atteintes de diabète ne reçoivent pas de traitement, elles risquent des complications, telles qu’une amputation, une perte de vision et une insuffisance rénale. Le diabète est également associé aux maladies cardiovasculaires, à la démence, à certains cancers et à des infections telles que la tuberculose et les formes graves du COVID-19. Le traitement avec des hypoglycémiants oraux ou de l’insuline, ou des injectables plus récents tels qu’Ozempic, réduit le risque de complications et ralentit leur progression.

Les auteurs ont écrit : « Dans la plupart des pays, en particulier dans les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire, le traitement du diabète n’a pas augmenté du tout ou n’a pas augmenté suffisamment par rapport à l’augmentation de la prévalence. Le fardeau du diabète et du diabète non traité est de plus en plus supporté par les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire.

Ils ont conseillé que l’assurance maladie et les soins de santé primaires soient élargis et que ces agences devraient fournir de meilleurs programmes de détection et de traitement du diabète.