8 affections que des médicaments comme Wegovy pourraient traiter : ScienceAlert

Le vaccin amaigrissant Wegovy a fait ses débuts le 4 juin 2021. Il s’agit du premier nouveau médicament amaigrissant à être approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis depuis 2014.

Il y a eu beaucoup d’enthousiasme depuis le lancement. Non seulement le médicament est extrêmement efficace (les gens perdent environ 15 pour cent de leur poids en un an), cela semble également avoir de nombreux avantages au-delà de la simple perte de poids.

Il convient de noter que le médicament (nom générique : sémaglutide) a été utilisé pour la première fois pour traiter le diabète et qu’il est toujours un médicament à succès contre le diabète. Cela fait donc déjà deux avantages. Examinons certains des autres avantages potentiels. En voici huit (et la liste n’est pas exhaustive).

1. Arthrose du genou

Le cartilage du genou n’est pas conçu pour supporter des charges de stress élevées. Les personnes en surpoids ou obèses courent un risque plus élevé de développer de l’arthrose en raison du stress supplémentaire exercé sur les articulations du genou, et de nombreuses personnes nécessitent éventuellement une arthroplastie du genou.

UN étude récentepublié dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterrea suivi un groupe de 407 personnes obèses souffrant d’arthrose du genou pendant 68 semaines. Certains membres du groupe ont reçu du sémaglutide et d’autres un placebo. Les deux groupes ont également reçu des conseils sur l’activité physique et un régime hypocalorique.

Le groupe qui a reçu du sémaglutide (par opposition à un placebo) a signalé une diminution considérable de la douleur, passant de 71 à 42 points sur une échelle de douleur standard (de zéro à 100, où un nombre plus élevé équivaut à plus de douleur). Ils ont également signalé une plus grande mobilité. La même chose n’a pas été vécue dans le groupe placebo.

Les raisons de cette amélioration sont probablement dues à la perte de poids rapide combinée aux propriétés anti-inflammatoires du sémaglutide. Il n’est cependant pas clair si le sémaglutide aurait le même effet sur les personnes souffrant d’arthrose du genou qui ne sont pas obèses.

2. Maladie du foie gras

À propos une personne sur quatreà l’échelle mondiale, souffre d’une stéatose hépatique – une maladie hépatique de longue durée qui peut évoluer vers une cirrhose (cicatrisation du foie). Dans les derniers stades, cela peut être fatal.

Les premières données des essais cliniques ont montré des résultats très prometteurs avec le sémaglutide, avec un réduction significative de la graisse hépatique de 31 pour cent. Dans une autre étude clinique, la stéatose hépatique a été complètement résolue un tiers des patients après seulement 24 semaines.

La question suivante est de savoir si le sémaglutide peut inverser les formes les plus graves de stéatose hépatique, où les cicatrices ont commencé. Plusieurs études sont en cours pour tester cela.

3. Parkinson

Dans des études utilisant des cellules cérébrales (neurones) dans une boîte de Pétri et dans modèles de souris de la maladie de Parkinson, il a été démontré que le sémaglutide a des effets bénéfiques sur plusieurs « caractéristiques pathologiques » de la maladie neurologique.

Il semble même que le sémaglutide pourrait ralentir l’aggravation de la maladie de Parkinson chez l’homme. Une étude française, publié plus tôt cette annéeutilisant un médicament similaire (appelé agoniste des récepteurs GLP-1), a découvert que les capacités motrices des personnes atteintes de la maladie de Parkinson à un stade précoce ayant reçu le traitement ne présentaient pratiquement aucune aggravation des symptômes par rapport aux personnes ayant reçu un placebo.

Il faudra attendre les résultats de essais en cours pour voir si le sémaglutide a un effet similaire.

4. Alzheimer

Le sémaglutide peut apporter une certaine protection aux personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer, car de nombreuses personnes atteintes de cette maladie souffrent également de diabète, ce qui suggère qu’un taux de glucose élevé est impliqué.

Chez la souris études et des modèles organoïdes humains de la maladie d’Alzheimer, il a été démontré que le sémaglutide réduit les dépôts de tau et d’amyloïde (les deux protéines qui s’accumulent dans le cerveau des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer). Et un « méta-analyse » récente de sept essais cliniques des personnes atteintes de diabète de type 2 mais d’Alzheimer non diagnostiqué, a montré que sur trois ans, 40 à 70 pour cent des patients sous sémaglutide présentaient un risque plus faible de diagnostic d’Alzheimer.

Étant donné qu’il n’existe actuellement aucun remède contre la maladie d’Alzheimer, la prévention semble être la meilleure option, en particulier pour les personnes les plus à risque de développer la maladie (c’est-à-dire celles souffrant de diabète et d’obésité).

5. Maladie rénale chronique

La maladie rénale chronique est irréversible, il est donc important d’en gérer la cause. La principale cause d’insuffisance rénale est le diabète, où des taux de glucose élevés endommagent les petits vaisseaux sanguins des reins.

Deux récent essais cliniques randomisés les études sur le sémaglutide pendant trois à cinq ans ont été achevées en 2024 et ont montré qu’un biomarqueur des lésions rénales (microalbumine) était plus faible chez les patients prenant du sémaglutide. Les patients du groupe sémaglutide présentaient également un risque moindre de développer une insuffisance rénale (24 pour cent) et un risque de décès plus faible (20 pour cent) au cours de la période d’étude.

6. Dépendances

Le système GLP-1 sur lequel repose le sémaglutide pour ses effets est connu pour être impliqué dans la neurobiologie de la dépendance. En effet, dans les études de souris nourries à l’alcoolle sémaglutide a réduit la consommation excessive d’alcool chez les rongeurs.

Et données préliminaires chez les personnes souffrant de troubles liés à la consommation d’alcool ayant reçu du sémaglutide ou un placebo, ont constaté que celles qui prenaient du sémaglutide présentaient « des réductions plus importantes de la quantité d’alcool et de la consommation excessive d’alcool » par rapport à celles du groupe placebo.

Et un nouvelle étude de Suède a montré que les personnes dépendantes à l’alcool étaient beaucoup moins susceptibles d’être hospitalisées en raison d’une maladie physique lorsqu’elles utilisaient du sémaglutide.

Ces études suggèrent que le sémaglutide pourrait constituer une option de traitement alternative pour les personnes ayant des problèmes de dépendance.

7. Maladie cardiaque

Étant donné que les médicaments hypoglycémiants tels que le sémaglutide diminuent le risque cardiovasculaire d’une personne de 14 pour cent chez les personnes atteintes de diabètel’utilisation du sémaglutide a été étudiée dans diverses pathologies cardiaques.

UN étude clinique ont montré que les patients souffrant d’une maladie cardiovasculaire existante, obèses ou en surpoids, mais sans diabète, prenant du sémaglutide pendant une période allant jusqu’à quatre ans présentaient des taux plus faibles de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral sur une période de trois ans et demi.

Aussi, dans un étude de plus de 4 000 personnesle sémaglutide hebdomadaire a réduit de manière significative l’insuffisance cardiaque, l’obstruction des artères et les décès quelle qu’en soit la cause, par rapport à un placebo. À la suite de ces résultats, la Food and Drug Administration des États-Unis a approuvé le sémaglutide pour aider à prévenir les événements cardiovasculaires potentiellement mortels chez les personnes souffrant d’une maladie cardiaque existante, en surpoids ou obèses.

8. Troubles pulmonaires

En raison des propriétés protectrices plus larges du sémaglutide, telles que ses propriétés anti-inflammatoires, il a été étudié dans divers troubles pulmonaires.

Dans un modèle de souris de lésions pulmonaires aiguës, où une inflammation non régulée se produit, entraînant des taux de mortalité élevés, le sémaglutide réduit le gonflement des poumons, l’inflammation, l’infiltration des globules blancs et la mort cellulaire.

UN grande revue sur 28 études cliniques ont montré que le traitement au sémaglutide entraînait une réduction de 18 pour cent du développement de maladies respiratoires.

UN essai clinique est en cours pour étudier la protection offerte aux patients atteints d’une maladie pulmonaire interstitielle avancée, qui comprend un grand nombre de troubles pulmonaires (plus de 200) où les tissus situés entre les petits sacs aériens des poumons (alvéoles) et les vaisseaux sanguins autour sont endommagés. eux, provoquant une inflammation et des cicatrices (fibrose).

Vinood B. Patelprofesseur en biochimie clinique, Université de Westminster

Cet article est republié à partir de La conversation sous licence Creative Commons. Lire le article original.