Prédire la réponse au traitement aux cannabinoïdes pour l’agitation dans la maladie d’Alzheimer : Krista L. Lanctôt, PhD
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« Plus vous disposez de ces prédicteurs, plus vous êtes susceptible de répondre… 88 % des [patients] avec plus de prédicteurs ont répondu, contre moins d’un tiers avec moins de prédicteurs.
Des années de recherche ont montré que l’agitation est l’un des symptômes neuropsychiatriques les plus courants de la maladie d’Alzheimer (MA), qui peut généralement être gérée avec des antipsychotiques atypiques qui peuvent comporter des risques notables pour les personnes âgées. Dans des études plus récentes, les médicaments à base de cannabis ont été explorés pour leur potentiel à lutter contre l’agitation et les comorbidités associées en modulant les neurotransmetteurs et en réduisant la neuroinflammation.1 Par exemple, un essai croisé randomisé et contrôlé par placebo récemment mené a démontré que le nabilone, un cannabinoïde synthétique, réduisait efficacement l’agitation chez les patients atteints de MA..2
De nouvelles données présentées lors de la conférence 2024 sur les essais cliniques sur la maladie d’Alzheimer (CTAD), qui s’est tenue du 29 octobre au 1er novembre à Madrid, en Espagne, ont révélé que les patients atteints de MA qui ressentaient de la douleur, de l’irritabilité, des symptômes dépressifs et des changements d’appétit, et qui avaient également moins Ils étaient plus susceptibles de bénéficier du nabilone que du placebo. Ces résultats étaient cohérents avec les bénéfices attendus des cannabinoïdes dans des études précédentes et s’ils étaient confirmés par des recherches supplémentaires, ces prédicteurs pourraient être utiles comme guide pour les cliniciens pour les aider à déterminer qui bénéficierait le plus probablement du nabilone comme thérapie alternative pour la gestion de l’agitation. en AD.3
Lors de la conférence, l’auteur principal de l’étude Krista L. Lanctôt, PhD, professeur de psychiatrie et de pharmacologie à l’Université de Toronto, s’est entretenue avec NeurologieLive® élaborer sur l’importance des prédicteurs cliniques identifiés pour la réponse au nabilone dans le traitement de l’agitation de la maladie d’Alzheimer. Elle a également parlé du rôle qu’elle croyait que l’état cognitif et les symptômes concomitants tels que la douleur et l’irritabilité jouent dans la médiation de la réponse au traitement aux cannabinoïdes. De plus, Lanctôt a expliqué comment l’interaction observée entre l’utilisation concomitante d’inhibiteurs de la cholinestérase et la réponse au nabilone pourrait avoir un impact sur les lignes directrices cliniques pour l’utilisation des cannabinoïdes dans cette population de patients.
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